- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01143038
Interventionele studie bij volwassenen met immuuntrombocytopenie purpura (ITP) die romiplostim kregen
Een fase 2-interventionele eenarmige studie waarin de respons van bloedplaatjes en ITP-remissiepercentages worden beschreven bij volwassen proefpersonen met immuuntrombocytopenie purpura die romiplostim kregen
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie omvat een screeningperiode van 4 weken, een romiplostim-behandelingsperiode van 12 maanden en een romiplostim-dosisafbouwperiode.
Tijdens de behandelingsperiode van 12 maanden konden de doses romiplostim worden verhoogd of verlaagd om het aantal bloedplaatjes tussen ≥ 50 x 10^9/l en ≤ 200 x 10^9/l te houden. Deelnemers die de dosis zodanig verlagen dat ze geen behandeling met romiplostim meer nodig hebben tijdens de behandelingsperiode van 12 maanden, zullen doorgaan met alle vereiste onderzoeksprocedures tot 12 maanden en zullen gedurende ten minste 6 maanden worden gecontroleerd op ITP-remissie.
Aan het einde van de behandelingsperiode van 12 maanden gaan deelnemers die alleen romiplostim krijgen en met een aantal bloedplaatjes ≥ 50 x 10^9/l de afbouwperiode in, waarin de dosis romiplostim elke 2 weken wordt verlaagd met 1 µg/kg , voor maximaal 19 weken. Als een deelnemer een aantal bloedplaatjes behoudt van ≥ 50 x 10^9/L bij afwezigheid van romiplostim en alle medicatie voor ITP (concomitant of noodmedicatie), zal de deelnemer gedurende ten minste 6 maanden worden gevolgd om de incidentie van ITP-remissie te bevestigen. Als het aantal bloedplaatjes van een deelnemer daalt tot onder 50 x 10^9/L en de deelnemer heeft de behandeling met romiplostim afgebouwd, gaat de deelnemer de stabilisatieperiode in en start opnieuw romiplostim gedurende maximaal 8 weken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australië, 2031
- Research Site
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Australië, 4102
- Research Site
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australië, 5000
- Research Site
-
-
-
-
-
Dresden, Duitsland, 01307
- Research Site
-
Duisburg, Duitsland, 47166
- Research Site
-
Düsseldorf, Duitsland, 40479
- Research Site
-
Köln, Duitsland, 50674
- Research Site
-
-
-
-
-
Bondy Cedex, Frankrijk, 93143
- Research Site
-
Créteil Cedex, Frankrijk, 94010
- Research Site
-
Dijon, Frankrijk, 21000
- Research Site
-
Pessac Cedex, Frankrijk, 33604
- Research Site
-
Toulouse Cedex 9, Frankrijk, 31059
- Research Site
-
-
-
-
-
Bari, Italië, 70124
- Research Site
-
Catania, Italië, 95124
- Research Site
-
Monza (MB), Italië, 20900
- Research Site
-
Napoli, Italië, 80131
- Research Site
-
Novara, Italië, 28100
- Research Site
-
Roma, Italië, 00161
- Research Site
-
San Giovanni Rotondo FG, Italië, 71013
- Research Site
-
Vicenza, Italië, 36100
- Research Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-952
- Research Site
-
Katowice, Polen, 40-032
- Research Site
-
Lublin, Polen, 20-080
- Research Site
-
Poznan, Polen, 61-505
- Research Site
-
Wroclaw, Polen, 50-367
- Research Site
-
-
-
-
Andalucía
-
Málaga, Andalucía, Spanje, 29010
- Research Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spanje, 08035
- Research Site
-
-
Galicia
-
A Coruña, Galicia, Spanje, 15006
- Research Site
-
-
Madrid
-
Alcorcon, Madrid, Spanje, 28922
- Research Site
-
Majadahonda, Madrid, Spanje, 28222
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Tsjechië, 625 00
- Research Site
-
Ostrava-Poruba, Tsjechië, 708 52
- Research Site
-
Praha 10, Tsjechië, 100 34
- Research Site
-
Praha 2, Tsjechië, 128 08
- Research Site
-
Praha 2, Tsjechië, 128 20
- Research Site
-
-
-
-
-
Coventry, Verenigd Koninkrijk, CV2 2DX
- Research Site
-
Leeds, Verenigd Koninkrijk, LS9 7TF
- Research Site
-
London, Verenigd Koninkrijk, SW17 0QT
- Research Site
-
London, Verenigd Koninkrijk, E1 2ES
- Research Site
-
Oxford, Verenigd Koninkrijk, OX3 9DU
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Anaheim, California, Verenigde Staten, 92801
- Research Site
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- Research Site
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Verenigde Staten, 33435
- Research Site
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20817
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Hickory, North Carolina, Verenigde Staten, 28602
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19140
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29414
- Research Site
-
-
Virginia
-
Richlands, Virginia, Verenigde Staten, 24641
- Research Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersoon is gediagnosticeerd met primaire ITP volgens de richtlijnen van de American Society of Hematology (ASH) (George et al, 1996) en ontving voorheen alleen eerstelijnsbehandelingen.
Eerstelijnstherapie wordt gedefinieerd als corticosteroïden, immunoglobuline G (IVIG), anti-D en vinca-alkaloïden (uitsluitend gebruikt voor de behandeling van ITP-gerelateerde trombocytopenie). Een bloedplaatjestransfusie op enig moment gedurende de periode van zes maanden sinds de oorspronkelijke diagnose sluit de proefpersoon niet uit van deelname aan het onderzoek
- Eerste diagnose van primaire ITP binnen 6 maanden na inschrijving
- Leeftijd ≥ 18 jaar bij screening
- Een enkelvoudig aantal bloedplaatjes ≤ 30 x 10⁹/L op enig moment tijdens de screeningperiode
- De proefpersoon of de wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger van de proefpersoon heeft geïnformeerde toestemming gegeven
Uitsluitingscriteria:
- Bekende geschiedenis van een beenmergstamcelaandoening
- Chirurgische resectie van de milt
- Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van kanker of huidige maligniteit anders dan basaalcelcarcinoom of baarmoederhalskanker in situ met actieve behandeling of ziekte binnen 5 jaar na screening
- Bekende voorgeschiedenis van congenitale trombocytopenie
- Bekende geschiedenis van hepatitis B, hepatitis C of humaan immunodeficiëntievirus
- Positieve H. pylori door ureumademtest of ontlastingsantigeentest bij screening
- Bekende geschiedenis van systemische lupus erythematosus, het syndroom van Evans of auto-immune neutropenie
- Bekende geschiedenis van antifosfolipiden-antilichaamsyndroom of positief voor lupus-anticoagulans
- Bekende voorgeschiedenis van gedissemineerde intravasculaire coagulatie, hemolytisch-uremisch syndroom of trombotische trombocytopenische purpura
- Voorgeschiedenis van recidiverende veneuze trombo-embolie of trombotische voorvallen of een voorval binnen 5 jaar na inschrijving.
- Eerder gebruik van romiplostim, gepegyleerde recombinant humane megakaryocyte groei- en ontwikkelingsfactor (PEG-rHuMGDF), eltrombopag, recombinant humaan trombopoëtine (rHuTPO) of een bloedplaatjesproducerend middel
- Rituximab (voor elke indicatie) of mercaptopurine (6-MP) of verwacht gebruik gedurende de voorgestelde studie
- Alle hematopoëtische groeifactoren inclusief interleukine-11 (IL-11) (oprelvekin) binnen 4 weken voor het screeningsbezoek
- Gebruik alkylerende middelen op elk moment vóór of tijdens het screeningsbezoek of verwacht tijdens de voorgestelde studie
- Bekende overgevoeligheid voor elk van recombinant E. coli afgeleid product (bijv. Infergen, Neupogen, Somatropin en Actimmune)
- Momenteel ingeschreven in een ander onderzoeksapparaat of medicijnonderzoek, of minder dan 30 dagen sinds het beëindigen van een ander onderzoeksapparaat of medicijnonderzoek, of het ontvangen van andere onderzoeksagent(en)
- Proefpersoon zal alle andere onderzoeksprocedures laten uitvoeren terwijl hij is ingeschreven voor deze klinische studie
- Proefpersoon is zwanger of geeft borstvoeding, of is van plan om binnen 5 weken na het einde van de behandeling zwanger te worden
- Vrouwelijke proefpersoon die kinderen kan krijgen, is niet bereid om in combinatie met haar partner zeer effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens de behandeling en gedurende 4 weken na het einde van de behandeling
- Proefpersoon heeft zich eerder ingeschreven voor een onderzoek met romiplostim
- Voor zover de proefpersoon en de onderzoeker weten, zal de proefpersoon niet beschikbaar zijn voor volgens het protocol vereiste studiebezoeken
- De proefpersoon heeft een stoornis die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de proefpersoon om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en/of om aan alle vereiste onderzoeksprocedures te voldoen, in gevaar kan brengen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Romiplostim
De deelnemers kregen tijdens de behandelingsperiode van 12 maanden romiplostim wekelijks toegediend via subcutane injectie.
De startdosis was 1 μg/kg met wekelijkse dosisverhogingen die werden voortgezet in stappen van 1 μg/kg/week tot een maximale dosis van 10 μg/kg in een poging om een doelaantal bloedplaatjes van ≥ 50 x 10^9/l te bereiken.
|
Romiplostim zal wekelijks worden toegediend via subcutane injectie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal maanden met bloedplaatjesrespons tijdens de behandelingsperiode van 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het primaire eindpunt was het aantal maanden dat een deelnemer een bloedplaatjesrespons bereikte tijdens de behandelingsperiode van 12 maanden.
Een trombocytenrespons voor een willekeurige maand werd gedefinieerd als de mediaan van het aantal trombocyten gemeten in de maand ≥ 50 x 10^9/l.
Het aantal bloedplaatjes binnen 4 weken na gebruik van noodmedicatie of na splenectomie werd als non-respons beschouwd.
Maanden zonder meting van het aantal bloedplaatjes werden beschouwd als maanden zonder respons op het aantal bloedplaatjes.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage deelnemers met ITP-remissie
Tijdsspanne: Tot 24 maanden
|
ITP-remissie werd gedefinieerd als het behouden van elk aantal bloedplaatjes ≥ 50 x 10^9/L gedurende ten minste 6 maanden in afwezigheid van romiplostim en andere therapieën om ITP te behandelen.
|
Tot 24 maanden
|
Percentage deelnemers met splenectomie tijdens de behandelingsperiode van 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Als de behandeling met romiplostim door de onderzoeker niet effectief of ondraaglijk werd geacht, kan een splenectomie zijn uitgevoerd.
|
12 maanden
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste dosis romiplostim tot het einde van het onderzoek (tot 24 maanden).
|
Een ongewenst voorval (AE) wordt gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer aan een klinische proef.
De gebeurtenis hoeft niet noodzakelijkerwijs een causaal verband te hebben met de studiebehandeling.
Een ernstige bijwerking wordt gedefinieerd als een bijwerking die aan ten minste een van de volgende ernstige criteria voldoet: • dodelijk • levensbedreigend • opname in een ziekenhuis of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist • resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid • aangeboren afwijking/ geboorteafwijking • ander significant medisch risico.
Of een bijwerking behandelingsgerelateerd (TRAE) was of niet, werd bepaald door de onderzoeker.
|
Vanaf de datum van de eerste dosis romiplostim tot het einde van het onderzoek (tot 24 maanden).
|
Aantal deelnemers dat antilichamen tegen romiplostim ontwikkelde
Tijdsspanne: Baseline en aan het einde van de behandeling (op basis van de respons op de behandeling kan dit tussen 12 maanden en ongeveer 18 maanden optreden)
|
Het aantal deelnemers dat antilichaamvorming ontwikkelde (gedefinieerd als negatief bij baseline en positief bij post-baseline, voorbijgaand of aanhoudend) tegen romiplostim, endogene trombopoëtine (eTPO) en trombopoëtine-mimetisch peptide (TMP, de peptidecomponent van romiplostim) werd samengevat.
|
Baseline en aan het einde van de behandeling (op basis van de respons op de behandeling kan dit tussen 12 maanden en ongeveer 18 maanden optreden)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cines DB, Wasser J, Rodeghiero F, Chong BH, Steurer M, Provan D, Lyons R, Garcia-Chavez J, Carpenter N, Wang X, Eisen M. Safety and efficacy of romiplostim in splenectomized and nonsplenectomized patients with primary immune thrombocytopenia. Haematologica. 2017 Aug;102(8):1342-1351. doi: 10.3324/haematol.2016.161968. Epub 2017 Apr 14.
- Kuter DJ, Newland A, Chong BH, Rodeghiero F, Romero MT, Pabinger I, Chen Y, Wang K, Mehta B, Eisen M. Romiplostim in adult patients with newly diagnosed or persistent immune thrombocytopenia (ITP) for up to 1 year and in those with chronic ITP for more than 1 year: a subgroup analysis of integrated data from completed romiplostim studies. Br J Haematol. 2019 May;185(3):503-513. doi: 10.1111/bjh.15803. Epub 2019 Feb 21.
- Kuter DJ, Arnold DM, Rodeghiero F, Janssens A, Selleslag D, Bird R, Newland A, Mayer J, Wang K, Olie R. Safety and efficacy of self-administered romiplostim in patients with immune thrombocytopenia: Results of an integrated database of five clinical trials. Am J Hematol. 2020 Jun;95(6):643-651. doi: 10.1002/ajh.25776. Epub 2020 Mar 21.
- Newland A, Godeau B, Priego V, Viallard JF, Lopez Fernandez MF, Orejudos A, Eisen M. Remission and platelet responses with romiplostim in primary immune thrombocytopenia: final results from a phase 2 study. Br J Haematol. 2016 Jan;172(2):262-73. doi: 10.1111/bjh.13827. Epub 2015 Nov 5.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Hematologische ziekten
- Bloeding
- Hemorragische aandoeningen
- Bloedstollingsstoornissen
- Manifestaties van de huid
- Bloedplaatjesstoornissen
- Trombotische microangiopathieën
- Purpura
- Purpura, trombocytopenisch
- Purpura, trombocytopenisch, idiopathisch
- Trombocytopenie
Andere studie-ID-nummers
- 20080435
- 2010-019987-35 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Idiopathische trombocytopenische purpura
-
Turkish Hematology AssociationSanofiWervingTTP - Trombotische trombocytopenische purpuraKalkoen
-
University of CologneWervingVerworven trombotische trombocytopenische purpuraDuitsland
-
Peking Union Medical College HospitalNog niet aan het wervenTrombotische trombocytopenische purpura, verworvenChina
-
Fundación Española de Hematología y HemoterapíaWervingVerworven trombotische trombocytopenische purpuraSpanje, Portugal
-
University of CologneWervingVerworven trombotische trombocytopenische purpuraDuitsland
-
TakedaVerkrijgbaarTrombotische trombocytopenische purpura (TTP)
-
Ablynx, a Sanofi companyVoltooidVerworven trombotische trombocytopenische purpuraVerenigde Staten, Oostenrijk, België, Frankrijk, Duitsland, Israël, Italië, Spanje, Zwitserland, Verenigd Koninkrijk, Bulgarije, Roemenië, Australië
-
SanofiVoltooidTrombotische trombocytopenische purpuraJapan
-
SanofiVoltooidVerworven trombotische trombocytopenische purpuraVerenigde Staten, Oostenrijk, België, Canada, Tsjechië, Frankrijk, Hongarije, Israël, Italië, Spanje, Zwitserland, Kalkoen, Verenigd Koninkrijk
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.VoltooidVerworven trombotische trombocytopenische purpura (aTTP)Verenigde Staten, Spanje, Canada, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Duitsland, Italië
Klinische onderzoeken op Romiplostim
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidAanhoudende trombocytopenie na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT)Frankrijk
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterTel-Aviv Sourasky Medical Center; AmgenActief, niet wervendTrombocytopenie | Lymfoom patiëntenVerenigde Staten
-
AmgenVoltooidMyelodysplastische syndromen | Trombocytopenie | MDS
-
AmgenVoltooidImmuun TrombocytopenieVerenigde Staten, Canada, België, Tsjechië, Mexico, Kalkoen, Australië, Spanje, Frankrijk, Israël, Hongarije, Zuid-Afrika, Polen, Russische Federatie, Verenigd Koninkrijk, Brazilië, Zwitserland
-
Federal Research Institute of Pediatric Hematology...VoltooidWiskott-Aldrich-syndroomRussische Federatie
-
Kyowa Hakko Kirin China Pharmaceutical Co., LTD.Voltooid
-
Samsung Medical CenterOnbekend
-
Kyowa Hakko Kirin China Pharmaceutical Co., LTD.VoltooidImmuuntrombocytopenie (ITP)China
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAmgenVoltooidMultipel myeloom | Hodgkin lymfoom | Non-Hodgkin lymfoom | HDT-AHCTVerenigde Staten
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterBeëindigdVaste tumor | Solide carcinoom | Vaste tumor, kindertijdVerenigde Staten