Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

The Effects of Glycemic Optimization Before Gastric Bypass Surgery (GLUCOSURG2)

11 januari 2022 bijgewerkt door: Carel Le Roux, Imperial College London

Investigation of the Effects of Glycaemic Optimisation Before Gastric Bypass Surgery on the Glycaemic Remission and Microvascular Complication Rates of Type 2 Diabetes Mellitus

Metabolic surgery such as gastric bypass, gastric banding or sleeve gastrectomy operations can cause rapid and uncontrolled reductions in blood glucose. There is limited information on whether:

  • metabolic surgery is superior to modern medical care for glycaemic control and type 2 diabetes remission.
  • metabolic surgery is safe for microvascular complications of Type 2 diabetes
  • good glycaemic control pre surgery has any effects on the long term glycaemia and complications of type 2 diabetes.

This study aims to assess:

  1. whether metabolic surgery is better for diabetes control compared to medical treatment.
  2. whether metabolic surgery is safe for eye, nerve and kidney complications.
  3. whether good sugar control before metabolic surgery improves the long term effects of sugar control and microvascular complications.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

This is a prospective study involving 150 patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) and obesity. One hundred patients will undergo gastric bypass surgery whilst 50 will be treated with best medical care. The surgical patient group will be randomised to either immediate surgery or 3 months of medical glycaemic optimisation followed by surgery (n=50 group).

Intervention Group A: Patients will undergo gastric bypass surgery within 3 months after randomisation without any pre operative optimisation of glycaemic control.

Group B: Patients will undergo gastric bypass 3-6 months after randomisation. During this period the group will receive modern best medical care based on the American Diabetes Association (ADA)/European Association for the Study of Diabetes (EASD) guidelines. Glycaemic optimisation will be achieved with particular attention to the avoidance of hypoglycaemia.

Group C: Obese patients with T2DM (who choose not to have surgery) will be treated with best medical care based on the ADA/EASD guidelines including anti-diabetes/obesity pharmacotherapy, access to a trained dietician and exercise programme.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

41

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • London, Verenigd Koninkrijk, W6 8RF
        • Charing Cross Hospital
      • London, Verenigd Koninkrijk, W6 8FR
        • Imperial Weight Centre, Charing Cross Hospital,

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  1. Adult patients with T2DM and BMI above 35kg/m2
  2. HbA1c ≥ 8.5% and/or the presence of at least one microvascular complication.

Exclusion Criteria:

  • End stage retinopathy, nephropathy or neuropathy.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: gastric bypass
Group A: Patients will undergo gastric bypass surgery within 3 months after randomisation without any pre operative optimisation of glycaemic control.
Actieve vergelijker: Gastric bypass 2
Gastric bypass 2 (Group B):Patients will undergo gastric bypass 3-6 months after randomisation. During this period the group will receive modern best medical care based on the American Diabetes Association (ADA)/European Association for the Study of Diabetes (EASD) guidelines. Glycaemic optimisation will be achieved in a gradual manner with particular attention to the avoidance of hypoglycaemia
Optimise glucose control within 3 months before operation
Andere namen:
  • Type 2 diabetes
  • glucose optimisation
  • microvascular complications
  • retinopathy
  • neuropathy
  • nephropathy
  • Gastric bypass with

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Composite of Fasting Glucose, Glycosylated Haemoglobin c and Rates of Type 2 Diabetes Mellitus Remission.
Tijdsspanne: 1 year

A patient is considered to have achieved remission of T2F according to the American Diabetes Association criteria if they have fasting glucose below 6mmol/L AND HbA1c below 6% AND no medication for diabetes. Thus, a patient needs to achieve all of the three criteria (fasting glucose, HbA1C, and no medication) before being considered to be in remission. If a patient only achieves 2 of the criteria (fasting glucose and no medication) but the HbA1C is above 6% then they are not considered to be in remission.

The outcome measure is calculated as the count of participants achiving the above criteria

1 year

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
A Composite of Microvascular Complications
Tijdsspanne: 1 year

A composite of microvascular complications. Microvascular events will be defined as new or worsening nephropathy, retinopathy or neuropathy.

The outcome measure is calculated as the count of participants developing any of the microvascular events.

1 year

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Carel le Roux, MBChB, PhD, Imperial College London

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 mei 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 mei 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

12 mei 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 januari 2022

Laatst geverifieerd

1 januari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Type 2 diabetes

Klinische onderzoeken op gastric bypass

3
Abonneren