β-celfunctie bij diabetes type 1 is mogelijk niet zo laag als wordt aangenomen

Achtergrond en doelstellingen: Verbetering van de endogene insulineproductie bij type 1 diabetespatiënten (T1DP) kan de glykemische controle verbeteren en complicaties en sterftecijfers verminderen. Het kan echter succesvol zijn, zelfs als er voldoende β-celfunctie aanwezig is. We wilden de mate van β-celfunctie evalueren door nuchtere niveaus van C-peptide en die na maaltijdstimulus te bepalen.

Materialen en methoden: Er waren plannen voor honderdvijfendertig T1DP's om zich in te schrijven voor het onderzoek. De ethische commissie van ons ziekenhuis keurde het onderzoeksprotocol goed, dat in overeenstemming was met de Verklaring van Helsinki. Nuchtere C-peptide-niveaus van alle deelnemers en gestimuleerde (op 90e minuut na gemengde maaltijd) C-peptide-niveaus van 54 zullen worden gemeten met behulp van een elektrochemiluminescentietest. Er zullen twee categorisaties worden gedaan met behulp van vasten (de eerste categorisering) en 90 minuten na de gemengde maaltijdtest (de tweede categorisering) van C-peptide-niveaus. Voor de eerste indeling; de groepen worden als volgt ingedeeld: patiënten met niet-detecteerbaar ≤0,1 ng/ml (groep 1); met minimaal 0,1-0,8 ng/ml (groep 2); en met aanhoudende ≥0,8 ng/mL (groep 3) C-peptide niveaus. Voor de tweede indeling zijn de groepen als volgt: patiënten met niet-detecteerbaar ≤0,1 ng/ml (groep 1); met minimaal 0,1-0,8 ng/ml (groep 2); en met aanhoudende ≥0,8 ng/ml (groep 3) C-peptide-niveaus die 90 minuten na de maaltijd toenamen tot ≥150% van het nuchtere C-peptide-niveau.