IJzerabsorptie uit een micronutriëntenpoeder dat galacto-oligosacchariden (GOS) bevat (FeGOS)

De ijzeropname van twee met ijzer verrijkte testmaaltijden op basis van maïs zal worden gemeten in twee groepen van 40 baby's (totaal N=80). Baby's zullen worden gerekruteerd in het Msambweni District Hospital en gemeenschappen die worden bediend door het Msambweni District Hospital in het zuiden van de kust van Kenia. In groep 1 wordt de ijzeropname gemeten na 3 weken MNP-consumptie met 5 mg ijzer in de vorm van NaFeEDTA (2,5 g) en FeFum (2,5 g) maar geen GOS. In groep 2 wordt de ijzeropname gemeten na 3 weken MNP-consumptie met 5 mg ijzer in de vorm van NaFeEDTA (2,5 g) en FeFum (2,5 g) en 7,5 g GOS. IJzerabsorptie wordt gemeten als de opname van stabiele isotopen in erytrocyten ten minste 14 dagen na toediening van de testmaaltijd.

Bij aanvang zal een bloedmonster worden afgenomen van potentiële studiedeelnemers voor de bepaling van de volgende ijzer- en ontstekingsstatusparameters: hemoglobine (Hb), plasma-ferritine (PF), oplosbare transferrinereceptor (sTfR), zinkprotoporfyrine (ZnPP), C -reactief eiwit (CRP), alfa-1-zuur glycoproteïne (AGP). Antropometrie (lengte, gewicht, midden bovenarm en hoofdomtrek) zal worden gemeten, en demografische gegevens, de medische geschiedenis en de voedingsgewoonten zullen worden beoordeeld met behulp van een vragenlijst. Op dag 1 worden baby's ingeschreven en gerandomiseerd in de twee groepen, waarna de interventie begint. De baby's zullen in totaal 5 weken lang 1 sachet MNP toegevoegd aan maïspap per dag consumeren. Op dag 1 wordt een ontlastingsmonster afgenomen voor de bepaling van de samenstelling van de darmmicrobiota, fecale pH en fecale SCFA's. Na 3 weken MNP-consumptie zullen de twee isotopisch gelabelde testmaaltijden door hun verzorgers onder toezicht van het onderzoeksteam aan de baby's worden gegeven op twee opeenvolgende ochtenden tussen 7 en 8 uur. Testmaaltijd A bevat 2,5 mg 57Fe in de vorm van FeFum en 2,5 mg ijzer als NaFeEDTA (gegeven als 1,5 mg 56Fe en 1 mg 58Fe). Testmaaltijd B bevat 5 mg ijzer in de vorm van FeSO₄ (3 mg 56Fe en 2 mg 54Fe). De testmaaltijden zullen bestaan ​​uit maïspap (5-10% drooggewicht) en mineraalwater (30 ml) en worden willekeurig toegediend op de twee opeenvolgende dagen (AB of BA). 'S Nachts mag de baby alleen moedermelk krijgen en wordt er ten minste 3 uur voor toediening van de testmaaltijd geen moedermelk gegeven. Baby's mogen 2 uur na de testmaaltijd niet eten of drinken. Op de dag van de eerste testmaaltijd wordt een ontlastingsmonster verzameld en geanalyseerd op samenstelling van de darmmicrobiota, fecale pH en fecale SCFA's. Veertien dagen na de toediening van de tweede proefmaaltijd wordt 3 ml volbloed afgenomen door middel van aderpunctie voor ijzerisotoopanalyse en ijzer- en ontstekingsstatus. Antropometrie en de basisvragenlijst worden herhaald. Naleving van MNP-consumptie en rapportage van bijwerkingen (morbiditeitsmonitoring) zal worden gedaan tijdens wekelijkse bezoeken van de baby's.

In een vervolgonderzoek zal de ijzeropname van de twee hierboven beschreven testmaaltijden op basis van met ijzer verrijkte maïs worden gemeten bij 24 zuigelingen van 6-12 maanden zonder vooraf GOS te hebben gekregen. Alle procedures worden identiek uitgevoerd zoals hierboven beschreven.