- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03006419
Basiliximab versus lage dosis thymoglobuline-inductietherapie bij niertransplantatiepatiënten met een laag risico
Basiliximab vs verlaagde dosis konijnenantithymocytglobuline (rRTAG): evaluatie van de werkzaamheid en veiligheidsresultaten bij niertransplantatie met een laag immunologisch risico bij levende donoren: 12 maanden durende gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Inleiding: De TAILOR-studie bij niertransplantatie bij levende donoren toonde een overleving van 98% van de patiënt en het transplantaat na één jaar en 91% en 83% na 5 jaar, met afstotingsvrije patiënten bij 93%. De cumulatieve dosis van r ATG (thymoglobuline) was 5,29 mg/kg met 3% bijwerkingen en bijna 50% steroïdevrij na 12 maanden. Anderen hebben het voordeel onderzocht van lage doses rATG (thymoglobuline) (3-5 mg / kg) tegen Basiliximab in populaties met een laag risico en aangetoond bij ontvangers van levende donoren met een follow-up van 8 jaar, vergelijkbare overlevingspercentages met een lager BPAR-percentage in rATG (thymoglobuline) (p <0,05) en beter serumcreatinine in 3 en 5 jaar. Het doel van de studie was om aan te tonen dat een lage dosis (3 mg/kg totaal) rATG (thymoglobuline) een vergelijkbare werkzaamheid heeft (vertraagde transplantaatfunctie, langzame transplantaatfunctie, door biopsie bewezen acute afstotingsepisodes, infecties, ziekenhuisopnames, bijwerkingen, transplantaatverlies en dood) dan inductie met Basiliximab.
Materiaal en methoden: Prospectieve gerandomiseerde studie van patiënten die een niertransplantatie ondergaan en die willen deelnemen. 100 patiënten die op het moment van transplantatie aan de in- en exclusiecriteria voldoen, worden gerandomiseerd
Experimentele en referentietherapie:
Groep A: Inductie met Basiliximab 20 mg IV dag 0 en dag 4 Groep B: rATG (Thymoglobuline) 1 mg/kg lichaamsgewicht per dag gedurende dag 0, 1 en 2 tot een totale dosis van 3 mg/kg dag. Volgens het protocol kan de toediening, als er omstandigheden zijn die de toediening uitstellen (WBC<2000/mm3 en/of bloedplaatjes <75.000/mm3) (17), worden uitgesteld tot dag 7 na de transplantatie. Immunosuppressie na de transplantatie: Tacrolimus, mycofenolaatmofetil en steroïden
Uitkomstmaten (12 maanden) vertraagde transplantaatfunctie trage transplantaatfunctie biopsie bewezen acute afstotingsepisodes infecties ziekenhuisopnames bijwerkingen transplantaatverlies overlijden
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Veracruz, Mexico, 91897
- Umae Hospital Especialidades 14 Adolfo Ruiz Cortines
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke transplantaatontvangers ouder dan 18 jaar.
- Geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan het onderzoek.
- Eerste ontvanger van niertransplantatie met levende donor.
- Negatieve zwangerschapstest bij vrouwelijke deelnemer
Uitsluitingscriteria:
- Tweede of meer niertransplantatie.
- Meerdere ontvangers van orgaantransplantaties.
- ABO onverenigbaarheid of positieve cross-over test voorafgaand aan transplantatie.
- Antilichaam reactief panel (PRA) > 30%.
- Positieve specifieke donorantilichamen (DSA).
- Humaan immunodeficiëntievirus (HIV) positieve patiënten.
- HBsAg- of HCV-positief.
- Ernstige longaandoeningen.
- Ernstige allergieën die behandeld worden waardoor de patiënt geen rRTAG kan toedienen.
- Aantal leukocyten onder de 2000 / mm3.
- Aantal bloedplaatjes onder de 75.000 / mm3.
- Voorgeschiedenis van kwaadaardige ziekte van elk orgaansysteem (behalve basaalcelcarcinoom van de huid) in de afgelopen 5 jaar, ongeacht lokaal recidief of metastase.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Groep A (Basiliximab-groep)
Basiliximab (Simulect)-inductietherapie: 20 mg IV op de dag van de transplantatie (toe te dienen 2 uur vóór de transplantatie en tot 4 uur na de transplantatie) en de tweede dosis (20 mg) op de vierde dag na de niertransplantatie.
|
Standaard inductietherapie
Andere namen:
|
|
Experimenteel: B (lage dosis thymoglobulinegroep)
Thymoglobuline-inductietherapie (1 mg/kg afgerond in stappen van 25 mg) op de dag van de transplantatie, gevolgd door dezelfde dosering (1 mg/kg afgerond in stappen van 25 mg) gedurende dag 1 en dag 2 na de transplantatie om de geaccumuleerde dosis van 3 mg/kg te voltooien dosis.
|
Inductie therapie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Biopsie bewezen acute afstoting
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Acute afstoting beschreven door categorie Banff
|
12 maanden na transplantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vertraagde transplantaatfunctie
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Dialyse tijdens de eerste week van transplantatie
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Langzame transplantaatfunctie
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Creatinineklaring < 50% vóór transplantatie tijdens de eerste week van transplantatie
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Infecties
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Aanwezigheid van een positieve kweek van een micro-organisme in aanwezigheid van klinische symptomen
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Ziekenhuis opnames
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Opname in het ziekenhuis voor minimaal 24 uur
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Graft-functie
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Creatinineklaring gemeten met MDRD-4
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Graft verlies
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Keer terug naar dialyse
|
12 maanden na transplantatie
|
|
Patiënt overleving
Tijdsspanne: 12 maanden na transplantatie
|
Patiënt dood
|
12 maanden na transplantatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Gustavo Martinez-Mier, MD, Jefe de División, UMAE 189, Veracruz, Veracruz
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Brennan DC, Daller JA, Lake KD, Cibrik D, Del Castillo D; Thymoglobulin Induction Study Group. Rabbit antithymocyte globulin versus basiliximab in renal transplantation. N Engl J Med. 2006 Nov 9;355(19):1967-77. doi: 10.1056/NEJMoa060068.
- Laftavi MR, Alnimri M, Weber-Shrikant E, Kohli R, Said M, Patel S, Pankewycz O. Low-dose rabbit antithymocyte globulin versus basiliximab induction therapy in low-risk renal transplant recipients: 8-year follow-up. Transplant Proc. 2011 Mar;43(2):458-61. doi: 10.1016/j.transproceed.2011.01.035.
- Schenker P, Ozturk A, Vonend O, Kruger B, Jazra M, Wunsch A, Kramer B, Viebahn R. Single-dose thymoglobulin induction in living-donor renal transplantation. Ann Transplant. 2011 Apr-Jun;16(2):50-8. doi: 10.12659/aot.881865.
- Gaber AO, Matas AJ, Henry ML, Brennan DC, Stevens RB, Kapur S, Ilsley JN, Kistler KD, Cosimi AB; Thymoglobulin Antibody Immunosuppression in Living Donor Recipients Investigators. Antithymocyte globulin induction in living donor renal transplant recipients: final report of the TAILOR registry. Transplantation. 2012 Aug 27;94(4):331-7. doi: 10.1097/TP.0b013e31825a7d1f.
- Hardinger KL, Schnitzler MA, Koch MJ, Labile E, Stirnemann PM, Miller B, Enkvetchakul D, Brennan DC. Thymoglobulin induction is safe and effective in live-donor renal transplantation: a single center experience. Transplantation. 2006 May 15;81(9):1285-9. doi: 10.1097/01.tp.0000209825.91632.ea.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- R-2016-3001-61
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Afwijzing van niertransplantatie
-
The Cooper Health SystemThe Cooper FoundationNog niet aan het wervenBone Marrow Transplant - Autologous or Allogeneic | CAR-T celtherapie | RSV-immunisatieVerenigde Staten
-
Zhen LiAanmelden op uitnodigingGelijktijdige pancreas-kidney transplantatieChina
-
CHU de ReimsNog niet aan het wervenVloeistofresponsiviteit in de vroege post-kidney transplantatieperiodeFrankrijk
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanNog niet aan het wervenObesitas Type 2 Diabetes Mellitus | Metabole disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte | Cardiovasculair-kidney-metabool syndroomTaiwan
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndroomZwitserland
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Volwassen Nier Wilms-tumor | Beckwith-Wiedemann-syndroom | Kidney Wilms-tumor | Diffuse hyperplastische perilobar nefroblastomatose | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium V Kidney...Verenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidTerugkerend nierneoplasma bij kinderen | Stadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterWervingCytomegalovirus | Niertransplantatie; complicaties | Orgaan transplantatie | Levertransplantatie complicaties | Gelijktijdige lever-kidney transplantatie; ComplicatiesVerenigde Staten
-
Nanjing Medical UniversityNog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)WervingStadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Terugkerende Nier Wilms-tumor | Anaplastische Nier Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Puerto Rico, Australië, Nieuw-Zeeland, Saoedi-Arabië
Klinische onderzoeken op Basiliximab
-
Drexel University College of MedicineNovartisBeëindigdEindstadium nierziekteVerenigde Staten
-
Asan Medical CenterOnbekendNiertransplantatieKorea, republiek van
-
McGill University Health Centre/Research Institute...OnbekendNiertransplantatieCanada
-
Gary Archer Ph.D.National Cancer Institute (NCI)VoltooidKwaadaardige neoplasma's hersenenVerenigde Staten
-
Fort Worth Clinical Sciences Working GroupTCU and UNTHSC School of MedicineNog niet aan het wervenSARS-CoV2-infectie | Cytokine Storm | SARS-CoV-2 acute luchtwegaandoening
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityThe Second People's Hospital of Huai'an; Soochow Hopes Hematonosis HospitalWervingVeiligheid en doeltreffendheidChina
-
University Health Network, TorontoNovartisVoltooidEmfyseem | COPD | Alfa-1 antitrypsan-deficiëntieCanada
-
Fuzhou General HospitalOnbekendLiving-relatieve niertransplantatieChina
-
University Hospital, BrestOnbekend
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterWervingNiertransplantatieSaoedi-Arabië