- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03006419
Basiliximab vs lavdosis Thymoglobulin induktionsterapi hos lavrisiko nyretransplantationspatienter
Basiliximab vs. reduceret dosis kanin-antithymocytglobulin (rRTAG): Evaluering af effektivitet og sikkerhedsresultater i lav immunologisk risiko levende donor nyretransplantation: 12-måneders randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion: TAILOR-studiet i levende donor-nyretransplantation viste en 98 % etårig patient- og transplantatoverlevelse og 91 % og 83 % efter 5 år med afstødningsfrie patienter hos 93 %. Den kumulative dosis af r ATG (thymoglobulin) var 5,29 mg/kg med 3 % bivirkninger og næsten 50 % steroidfri efter 12 måneder. Andre har undersøgt fordelene ved lave doser af r ATG (thymoglobulin) (3-5 mg/kg) mod Basiliximab i lavrisikopopulation og påvist i levende donormodtagere med 8 års opfølgning tilsvarende overlevelsesrater med en lavere BPAR-rate i rATG (thymoglobulin) (p <0,05) og bedre serumkreatinin om 3 og 5 år. Formålet med undersøgelsen var at påvise, at lavdosis (3 mg/kg total) rATG (thymoglobulin) har lignende effekt (forsinket graftfunktion, langsom graftfunktion, biopsipåviste akutte afstødningsepisoder, infektioner, hospitalsindlæggelser, bivirkninger, grafttab og død) end Basiliximab-induktion.
Materiale og metoder: Prospektivt randomiseret studie af patienter under nyretransplantation, som ønsker at deltage. 100 patienter, der opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne på transplantationstidspunktet, vil blive randomiseret
Eksperimentel og referenceterapi:
Gruppe A: Induktion med Basiliximab 20 mg IV dag 0 og dag 4 Gruppe B: rATG (Thymoglobulin) 1 mg/kg kropsvægt per dag i dag 0, 1 og 2 op til en samlet dosis på 3 mg/kg dag. I henhold til protokoladministration, hvis der er betingelser for at forsinke administration (WBC<2000 / mm3 og/eller blodplader <75.000 / mm3) (17), kan administration udskydes til dag 7 efter transplantation Posttransplantation immunsuppression: Tacrolimus, mycophenolatmofetil og steroider
Resultatmål (12 måneder) forsinket graftfunktion langsom graftfunktion biopsi bevist akut afstødningsepisoder infektioner hospitalsindlæggelser uønskede hændelser grafttab død
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Veracruz, Mexico, 91897
- Umae Hospital Especialidades 14 Adolfo Ruiz Cortines
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige transplantatmodtagere ældre end 18 år.
- Informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Første levende donor nyretransplanteret modtager.
- Negativ graviditetstest hvis kvindelig deltager
Ekskluderingskriterier:
- Anden eller flere nyretransplantation.
- Flere organtransplanterede modtagere.
- ABO-inkompatibilitet eller positiv cross-over-test før transplantation.
- Antibody Reactive Panel (PRA) > 30%.
- Positive specifikke donorantistoffer (DSA).
- Human immundefekt virus (HIV) positive patienter.
- HBsAg eller HCV positiv.
- Alvorlige lungelidelser.
- Alvorlige allergier, der modtager behandling, der forhindrer patientens rRTAG-administration.
- Leukocyttal under 2000 / mm3.
- Blodpladetal under 75.000 / mm3.
- Anamnese med malign sygdom i ethvert organsystem (undtagen hudbasalcellekarcinom) inden for de sidste 5 år, uanset lokalt tilbagefald eller metastaser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A (Basiliximab gruppe)
Basiliximab (Simulect) induktionsterapi: 20 mg IV på transplantationsdagen (indgives 2 timer før transplantation og op til 4 timer efter transplantation) og anden dosis (20 mg) på fjerde dag efter nyretransplantation.
|
Standard induktionsterapi
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: B (lavdosis Thymoglobulin gruppe)
Thymoglobulin induktionsterapi (1 mg/kg afrundet med 25 mg intervaller) på transplantationsdagen efterfulgt af samme dosis (1 mg/kg afrundet med 25 mg trin) i løbet af dag 1 og dag 2 efter transplantationen for at fuldføre 3 mg/kg akkumuleret dosis.
|
Induktionsterapi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biopsi påvist akut afstødning
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Akut afvisning beskrevet af Banff kategori
|
12 måneder efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsinket graftfunktion
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Dialyse i den første uge af transplantationen
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Langsom graftfunktion
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Kreatininclearance < 50 % før transplantation i den første uge af transplantationen
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Infektioner
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Tilstedeværelse af en positiv kultur af enhver mikroorganisme ved tilstedeværelse af kliniske symptomer
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Hospitalsindlæggelser
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Indlæggelse på hospitalet i mindst 24 timer
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Graft funktion
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Kreatininclearance målt ved MDRD-4
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Tab af graft
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Vend tilbage til dialyse
|
12 måneder efter transplantation
|
|
Patient overlevelse
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Patient død
|
12 måneder efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gustavo Martinez-Mier, MD, Jefe de División, UMAE 189, Veracruz, Veracruz
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brennan DC, Daller JA, Lake KD, Cibrik D, Del Castillo D; Thymoglobulin Induction Study Group. Rabbit antithymocyte globulin versus basiliximab in renal transplantation. N Engl J Med. 2006 Nov 9;355(19):1967-77. doi: 10.1056/NEJMoa060068.
- Laftavi MR, Alnimri M, Weber-Shrikant E, Kohli R, Said M, Patel S, Pankewycz O. Low-dose rabbit antithymocyte globulin versus basiliximab induction therapy in low-risk renal transplant recipients: 8-year follow-up. Transplant Proc. 2011 Mar;43(2):458-61. doi: 10.1016/j.transproceed.2011.01.035.
- Schenker P, Ozturk A, Vonend O, Kruger B, Jazra M, Wunsch A, Kramer B, Viebahn R. Single-dose thymoglobulin induction in living-donor renal transplantation. Ann Transplant. 2011 Apr-Jun;16(2):50-8. doi: 10.12659/aot.881865.
- Gaber AO, Matas AJ, Henry ML, Brennan DC, Stevens RB, Kapur S, Ilsley JN, Kistler KD, Cosimi AB; Thymoglobulin Antibody Immunosuppression in Living Donor Recipients Investigators. Antithymocyte globulin induction in living donor renal transplant recipients: final report of the TAILOR registry. Transplantation. 2012 Aug 27;94(4):331-7. doi: 10.1097/TP.0b013e31825a7d1f.
- Hardinger KL, Schnitzler MA, Koch MJ, Labile E, Stirnemann PM, Miller B, Enkvetchakul D, Brennan DC. Thymoglobulin induction is safe and effective in live-donor renal transplantation: a single center experience. Transplantation. 2006 May 15;81(9):1285-9. doi: 10.1097/01.tp.0000209825.91632.ea.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R-2016-3001-61
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Afvisning af nyretransplantation
-
University of California, Los AngelesNIH T32 Human and Molecular Development Training GrantAfsluttetTarmtransplantation | Cellular RejectionForenede Stater
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University of OxfordUkendtPancreas Transplant AfvisningDet Forenede Kongerige
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTrukket tilbageKræftpatienter, der gennemgår stamcelletransplantation (RCT of ACP for Transplant)
-
Rush University Medical CenterCareDxAfsluttetAfvisning af nyretransplantation | Pancreas Transplant AfvisningForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
Kliniske forsøg med Basiliximab
-
Drexel University College of MedicineNovartisAfsluttet
-
Asan Medical CenterUkendtNyretransplantationKorea, Republikken
-
McGill University Health Centre/Research Institute...UkendtNyretransplantationCanada
-
Fort Worth Clinical Sciences Working GroupTCU and UNTHSC School of MedicineIkke rekrutterer endnuSARS-CoV2-infektion | Cytokinstorm | SARS-CoV-2 akut luftvejssygdom
-
Gary Archer Ph.D.National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityThe Second People's Hospital of Huai'an; Soochow Hopes Hematonosis HospitalRekrutteringSikkerhed og effektivitetKina
-
University Health Network, TorontoNovartisAfsluttetEmfysem | KOL | Alpha-1 Antitrypsan mangelCanada
-
Fuzhou General HospitalUkendtLevende-relativ nyretransplantationKina
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterRekrutteringNyretransplantationSaudi Arabien
-
University Hospital, BrestUkendt