- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03073564
Effect van expiratoire positieve druk op dynamische hyperinflatie en het vermogen om te oefenen met de bovenste ledematen bij COPD
2 februari 2019 bijgewerkt door: Dannuey Machado Cardoso, Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Effect van expiratoire positieve luchtwegdruk op dynamische hyperinflatie en het vermogen om te oefenen met de bovenste ledematen bij COPD-patiënten
De studie zal het effect evalueren van positieve luchtweguitademingsdruk (EPAP) op patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) tijdens submaximale oefeningen van de bovenste ledematen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie die vanuit dit project zal worden ontwikkeld, heeft tot doel het effect te evalueren van positieve luchtweguitademingsdruk (EPAP) op door inspanning geïnduceerde dynamische hyperinflatie (DH) van de bovenste ledematen bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD).
Hiertoe zal een cross-over studie worden uitgevoerd, ontwikkeld op de afdeling Longziekten van Hospital de Clínicas de Porto Alegre.
Patiënten met matige tot zeer ernstige, klinisch stabiele COPD zullen worden geëvalueerd.
De antropometrische gegevens en de longfunctie zullen worden verzameld uit de medische dossiers, aangezien het onderzoek in twee fasen is verdeeld.
Eerste fase: bij het eerste bezoek worden dyspnoe, kwaliteit van leven geëvalueerd en een maximale incrementele cardiopulmonale inspanningstest (CPET) voor de bovenste ledematen met DH-evaluatie tijdens inspanning.
Patiënten die DH vertoonden op incrementele CPET zullen worden uitgenodigd om terug te komen voor een tweede en derde bezoek.
Bij het tweede en derde bezoek wordt een duurtest uitgevoerd waarbij 80% van de belasting wordt bereikt in de incrementele CPET- en DH-bepaling, een van de tests die wordt uitgevoerd tijdens het aanbrengen van EPAP door een gezichtsmasker met een drukniveau van 10 cmH2O en een andere in normale ademhaling, met het masker zonder het gebruik van de overdruk genererende klep.
De volgorde van de test, dwz met en zonder EPAP, wordt verkregen via elektronische randomisatie.
Patiënten die fase 1 voltooien, worden uitgenodigd om stap 2 in te voeren. In deze stap, die in één bezoek zal plaatsvinden, voeren patiënten een 6 minuten durende pegboard- en ringtest (6PBRT) uit met dezelfde monitoring van CPET in drie verschillende situaties, volgens tot randomisatie: gewone ademhaling, halfgesloten lipademhaling (RLS) en het EPAP-masker.
Daarom wordt verwacht dat de toepassing van EPAP via een gezichtsmasker en het gebruik van RLS DH zal verminderen tijdens submaximale inspanning met de bovenste ledematen, wat zal worden geassocieerd met de vermindering van kortademigheid en verhoogde tolerantie voor inspanning bij COPD-patiënten.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
19
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazilië, 90035-903
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- klinische ziektestabiliteit (geen tekenen van exacerbatie binnen 8 weken voorafgaand aan inschrijving)
- standaard langdurige bronchodilatator (BD) therapie krijgen
- in staat om fietsergometeroefeningen voor de bovenste ledematen uit te voeren
Uitsluitingscriteria:
- gebruik kunstmatige luchtwegen
- ernstige comorbiditeiten, zoals hart-, orthopedische of neurologische aandoeningen die riskant zijn of het onmogelijk maken om te oefenen
- Patiënten die zuurstof gebruiken of met een indicatie van continue zuurstoftherapie thuis
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: OVERSLAG
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
GEEN_INTERVENTIE: Incrementele cardiopulmonale test
Een incrementele cardiopulmonale test voor de bovenste ledematen zal alleen worden uitgevoerd om patiënten te identificeren die dynamische hyperinflatie vertonen tijdens het trainen van de bovenste ledematen.
|
|
EXPERIMENTEEL: Uithoudingstest
De uithoudingstest voor de bovenste ledematen wordt uitgevoerd onder twee condities: In de eerste voeren de patiënten de test uit met normale ademhaling, zonder het gebruik van EPAP.
In de tweede wordt de test uitgevoerd met behulp van het EPAP-masker.
|
Proefpersonen zullen in eerste instantie een maximale incrementele cardiopulmnartest van de bovenste ledematen uitvoeren om de suggestie van dynamische hyperinflatie (DH) te beoordelen.
Daarna wordt gerandomiseerd, voor degenen die DH presenteerden, om de duurtest uit te voeren met en zonder het gebruik van een masker met positieve expiratoire druk.
|
EXPERIMENTEEL: Functionele test
De functionele test voor de bovenste ledematen wordt uitgevoerd volgens het protocol dat al is gepubliceerd voor de 6 minuten durende pegboard- en ringtest (6PBRT).
In deze fase voeren de patiënten de 6PBRT uit met normale ademhaling en met gebruik van het EPAP-masker.
|
De 6 minuten durende pegboard- en ringtest (6PBRT) wordt uitgevoerd onder normale ademhaling en tijdens het aanbrengen van het EPAP-masker.
Bij deze aandoening wordt naast het inspanningsvermogen ook gekeken naar de aanwezigheid van dynamische hyperinflatie, inspanningsperceptie en dipnea.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dynamische hyperinflatie
Tijdsspanne: De inspiratoire capaciteit wordt in rust beoordeeld voordat de cardiopulmonale inspanningstest (CPET) wordt uitgevoerd, elke twee minuten tijdens en onmiddellijk na het einde van de test. De geschatte duur van de test is 8 tot 12 minuten.
|
Dynamische overgevoeligheid wordt beoordeeld aan de hand van veranderingen in de inspiratoire capaciteit.
|
De inspiratoire capaciteit wordt in rust beoordeeld voordat de cardiopulmonale inspanningstest (CPET) wordt uitgevoerd, elke twee minuten tijdens en onmiddellijk na het einde van de test. De geschatte duur van de test is 8 tot 12 minuten.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dyspneu
Tijdsspanne: Dyspnoe wordt in rust geëvalueerd voordat de cardiopulmonale inspanningstest (CPET) wordt uitgevoerd, elke twee minuten tijdens en onmiddellijk na het einde van de test. De geschatte duur van de test is 8 tot 12 minuten.
|
Dyspnoe wordt beoordeeld met behulp van de waarnemingsschaal Borg dispenia.
|
Dyspnoe wordt in rust geëvalueerd voordat de cardiopulmonale inspanningstest (CPET) wordt uitgevoerd, elke twee minuten tijdens en onmiddellijk na het einde van de test. De geschatte duur van de test is 8 tot 12 minuten.
|
Perceptie van inspanning in de bovenste ledematen.
Tijdsspanne: De perceptie van inspanning in de bovenste ledematen wordt in rust geëvalueerd voordat de cardiopulmonale inspanningstest (CPET) wordt uitgevoerd, elke twee minuten tijdens en onmiddellijk na het einde van de test. De geschatte duur van de test is 8 tot 12 minuten.
|
Perforatie van inspanning in de bovenste ledematen zal worden beoordeeld door middel van de Borg-perceptieschaal.
|
De perceptie van inspanning in de bovenste ledematen wordt in rust geëvalueerd voordat de cardiopulmonale inspanningstest (CPET) wordt uitgevoerd, elke twee minuten tijdens en onmiddellijk na het einde van de test. De geschatte duur van de test is 8 tot 12 minuten.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marli M Knorst, PhD, Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- O'Donnell DE, Revill SM, Webb KA. Dynamic hyperinflation and exercise intolerance in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Sep 1;164(5):770-7. doi: 10.1164/ajrccm.164.5.2012122.
- Vestbo J, Prescott E, Lange P. Association of chronic mucus hypersecretion with FEV1 decline and chronic obstructive pulmonary disease morbidity. Copenhagen City Heart Study Group. Am J Respir Crit Care Med. 1996 May;153(5):1530-5. doi: 10.1164/ajrccm.153.5.8630597.
- O'Donnell DE, Laveneziana P. Dyspnea and activity limitation in COPD: mechanical factors. COPD. 2007 Sep;4(3):225-36. doi: 10.1080/15412550701480455.
- O'Donnell DE, Parker CM. COPD exacerbations . 3: Pathophysiology. Thorax. 2006 Apr;61(4):354-61. doi: 10.1136/thx.2005.041830.
- O'Donnell DE, Laveneziana P, Ora J, Webb KA, Lam YM, Ofir D. Evaluation of acute bronchodilator reversibility in patients with symptoms of GOLD stage I COPD. Thorax. 2009 Mar;64(3):216-23. doi: 10.1136/thx.2008.103598. Epub 2008 Dec 3.
- Porto EF, Castro AA, Velloso M, Nascimento O, Dal Maso F, Jardim JR. Exercises using the upper limbs hyperinflate COPD patients more than exercises using the lower limbs at the same metabolic demand. Monaldi Arch Chest Dis. 2009 Mar;71(1):21-6. doi: 10.4081/monaldi.2009.372.
- Velloso M, Stella SG, Cendon S, Silva AC, Jardim JR. Metabolic and ventilatory parameters of four activities of daily living accomplished with arms in COPD patients. Chest. 2003 Apr;123(4):1047-53. doi: 10.1378/chest.123.4.1047.
- Colucci M, Cortopassi F, Porto E, Castro A, Colucci E, Iamonti VC, Souza G, Nascimento O, Jardim JR. Upper limb exercises using varied workloads and their association with dynamic hyperinflation in patients with COPD. Chest. 2010 Jul;138(1):39-46. doi: 10.1378/chest.09-2878. Epub 2010 Mar 4.
- Wibmer T, Rudiger S, Heitner C, Kropf-Sanchen C, Blanta I, Stoiber KM, Rottbauer W, Schumann C. Effects of nasal positive expiratory pressure on dynamic hyperinflation and 6-minute walk test in patients with COPD. Respir Care. 2014 May;59(5):699-708. doi: 10.4187/respcare.02668. Epub 2013 Oct 29.
- Monteiro MB, Berton DC, Moreira MA, Menna-Barreto SS, Teixeira PJ. Effects of expiratory positive airway pressure on dynamic hyperinflation during exercise in patients with COPD. Respir Care. 2012 Sep;57(9):1405-12. doi: 10.4187/respcare.01481. Epub 2012 Feb 17.
- Padkao T, Boonsawat W, Jones CU. Conical-PEP is safe, reduces lung hyperinflation and contributes to improved exercise endurance in patients with COPD: a randomised cross-over trial. J Physiother. 2010;56(1):33-9. doi: 10.1016/s1836-9553(10)70052-7.
- van der Schans CP, de Jong W, de Vries G, Kaan WA, Postma DS, Koeter GH, van der Mark TW. Effects of positive expiratory pressure breathing during exercise in patients with COPD. Chest. 1994 Mar;105(3):782-9. doi: 10.1378/chest.105.3.782.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
1 december 2015
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 augustus 2018
Studie voltooiing (WERKELIJK)
30 oktober 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 februari 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 maart 2017
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
8 maart 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
5 februari 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
2 februari 2019
Laatst geverifieerd
1 februari 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 15-0422
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Duurtest voor de bovenste ledematen
-
Princess Nourah Bint Abdulrahman UniversityOnbekendHemiplegie Cerebrale PareseSaoedi-Arabië
-
Princess Nourah Bint Abdulrahman UniversityVoltooidHemiplegie Cerebrale PareseSaoedi-Arabië
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteAmerican Cancer Society, Inc.VoltooidColorectale kanker | Colorectaal carcinoomVerenigde Staten
-
Massachusetts General HospitalPatient-Centered Outcomes Research Institute; Duke University; Montefiore Medical... en andere medewerkersVoltooidErnstige depressieve stoornisVerenigde Staten
-
The University of Texas Health Science Center,...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Werving
-
Assiut UniversityVoltooidEpilepsie | Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteitEgypte
-
Jaeb Center for Health ResearchWervingTaaislijmziekteVerenigde Staten