Borst-PET haalbaarheid (Breast PET)

Deze studie omvat een enkel proefbezoek aan het Royal Free Hospital voor beeldvorming. Deelnemers moeten maximaal 30 minuten plat liggen op de PET-CT-camera en maximaal 30 minuten op de MAMMI. Ze zullen worden geadviseerd om niet deel te nemen aan dit onderzoek als ze gedurende deze tijd niet plat op hun rug en buik kunnen liggen of als ze claustrofobisch zijn. Ze krijgen de kans om de PET-CT-scanner en de MAMMI te zien voordat ze besluiten in te stemmen met de proef.

Deelnemers worden blootgesteld aan een stralingsdosis van de radioactieve tracer F-18 FDG die vóór de scan in de ader wordt geïnjecteerd en van de CT-blootstellingen tijdens de scan. De dosis die gepaard gaat met de injectie van ongeveer 3 MBq/kg F-18 FDG ligt tussen de 4 en 7 mSv. Er zal een CT over de thorax worden uitgevoerd om verzwakkingscorrectie van PET-beelden en lokalisatie van traceropname mogelijk te maken. De dosis van de thorax-CT is afhankelijk van de patiënt, maar de gemiddelde dosis voor een patiënt die dit type scan ondergaat, is 2,1 mSv. Een CT van het hele lichaam zal worden uitgevoerd vanaf de basis van de schedel tot halverwege de dij om de bedposities voor de emissiescan van het hele lichaam te plannen en om verzwakkingscorrectie van PET-beelden en lokalisatie van traceropname mogelijk te maken. De dosis van de CT van het hele lichaam is afhankelijk van de patiënt, maar de gemiddelde dosis voor een patiënt die dit type scan ondergaat, is 5,2 mSv. De totale stralingsdosis waaraan deelnemers worden blootgesteld, ligt tussen 11,3 en 14,3 mSv. Dit komt overeen met 4-5,3 jaar achtergrondstraling waaraan personen in het VK regelmatig worden blootgesteld. Dit zou neerkomen op een verhoogd levenslange risico op kanker van ongeveer 1 op 1250 in een standaardpopulatie. Deze risico's worden vergeleken met een normaal levenslang risico op kanker van 1 op 3.

De halfwaardetijd van F-18 is 110 minuten. De duur van de scan is maximaal 120 minuten na injectie. De activiteit binnen de patiënt zal alleen al door radioactief verval met meer dan 50% zijn verminderd tegen de tijd dat ze de afdeling verlaten en zal verder worden verminderd door uitscheiding in de urine. Net als bij standaard klinische toediening van F-18 hoeven patiënten geen speciale beperkingen op te volgen zodra ze de afdeling verlaten.

De CT-scanprotocollen die worden gebruikt in de proef PET-CT zijn de standaard klinische protocollen die worden gebruikt op de afdeling nucleaire geneeskunde en zijn ontwikkeld om de dosis voor de patiënt zo laag mogelijk te houden. Alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd ondergaan een zwangerschapstest op de dag van de scan vóór de injectie van de radioactieve tracer om elk risico voor een mogelijke foetus uit te sluiten. Elke vrouw in de vruchtbare leeftijd die zwanger blijkt te zijn of niet wil instemmen met een zwangerschapstest, wordt uitgesloten van deelname aan het onderzoek.

Zeer zelden kunnen personen een allergische reactie op de PET-tracer ontwikkelen. Er zijn geen ernstige bijwerkingen van deze tracer gemeld. Patiënten kunnen wat ongemak ervaren als er een naald in hun arm/hand wordt gestoken om de tracer te laten injecteren. Af en toe kan de ader ontstoken of geïnfecteerd raken, of ze kunnen blauwe plekken krijgen op de inbrengplaats. Er zal alles aan worden gedaan om enig ongemak of andere nadelige effecten van deze procedures te voorkomen of tot een minimum te beperken.