- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03362047
(RIGHT HEART III-onderzoek - Rechterventriculaire hemodynamische evaluatie en reactie op behandeling) (RightHeartIII)
9 mei 2023 bijgewerkt door: University of Giessen
Untersuchung Des Einflusses PAH-spezifischer Medikation Auf Die rechtsventrikuläre Funktion Bei Patienten Mit Pulmonaler Arterieller Hypertonie (PAH) Unter Basalen Bedingungen
Pilotstudie om het therapeutisch effect te bepalen van twee prarallel-groepen behandeld met Riciguat of Macitentan, geëvalueerd door de verandering in systolische en diastolische RV-functie binnen 12 weken na de eerste inname van het geneesmiddel om een grotere fase II-studie te plannen.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In deze multicenter, gerandomiseerde, open pilotstudie zal het therapeutisch effect van twee prarallel-groepen die met Riciguat of Macitentan worden behandeld, worden bepaald door de verandering in systolische en diastolische RV-functie binnen 12 weken na de eerste inname van het geneesmiddel te evalueren om een grotere Fase II studie. De methode die wordt gebruikt om de RV-functie te bepalen, is de "Conductance Method".
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
30
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Tello Khodr, MD
- Telefoonnummer: +49-(0)641-985-56087
- E-mail: Khodr.Tello@innere.med.uni-giessen.de
Studie Contact Back-up
- Naam: Werner Seeger, Prof
- Telefoonnummer: (06 41) 985-42354
- E-mail: Werner.Seeger@innere.med.uni-giessen.de
Studie Locaties
-
-
-
Cologne, Duitsland, D-50973
- Nog niet aan het werven
- Klinik III für Innere Medizin Herzzentrum der Universität zu Köln
-
Contact:
- Stephan Rosenkranz, Prof
- Telefoonnummer: +49 221 47832356
- E-mail: stephan.rosenkranz@uk-koeln.de
-
Contact:
- Daniel Dumitrescu, MD
- Telefoonnummer: +49 221 47888377
- E-mail: daniel.dumitrescu@uk-koeln.de
-
Gießen, Duitsland, 35392
- Werving
- Abteilung Pneumologie und Intensivmedizin der Medizinischen Klinik II, Uniklinik Gießen und Marburg Standort Gießen
-
Contact:
- Tello Khodr, Dr
- Telefoonnummer: +49-(0)641-985-56087
- E-mail: khodr.tello@innere.med.uni-giessen.de
-
München, Duitsland, 80639
- Nog niet aan het werven
- Krankenhaus Neuwittelsbach, Innere Medizin II
-
Contact:
- Hanno Leuchte, Prof
- Telefoonnummer: +49 89/13 04-22 05
- E-mail: prof.leuchte@krankenhaus-neuwittelsbach.de
-
Contact:
- Rainer Baumgartner, MD
- Telefoonnummer: +49 89/1304-2503,
- E-mail: ph-ambulanz@krankenhaus-neuwittelsbach.de
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke en mannelijke patiënten, 18 jaar ≤ leeftijd ≤ 85 jaar
- Diagnose van pulmonale hypertensie groep 1 volgens Nizza-definitie (PAH) bevestigd door invasieve methoden, WHO functionele klasse II en III
- Bestaande klinische noodzaak om een rechterventrikelkatheteronderzoek te herhalen (zoals aanbevolen door de huidige "Kölner Konsensuskonferenz")
- Mogelijkheid om studiedoelen te begrijpen en akkoord te gaan met deelname aan de studie
Hemodynamische criteria van ventriculair katheteronderzoek:
- Pulmonale vasculaire weerstand (PVR)> 240 dyn x sec x cm-5
- Gemiddelde pulmonale arteriële druk (mPAP) ≥ 25 mmHg
- Klinische noodzaak om voor het eerst een behandeling te ondergaan met een geneesmiddel dat is goedgekeurd voor de behandeling van PAH
- Potentieel vruchtbare vrouwen moeten instemmen met het gebruik van zeer effectieve anticonceptiemethoden, hetzij door onthouding, hetzij door het gebruik van ten minste twee anticonceptiemethoden vanaf de datum van toestemming tot een maand na het einde van het onderzoek. Een effectieve zwangerschapsbescherming bestaat uit de combinatie van een hormonaal anticonceptiemiddel (oraal, injecteerbaar of implantaat) en een barrièremethode (condoom of pessarium met een vaginaal zaaddodend middel)
- Schriftelijke toestemming voor de klinische proef
Uitsluitingscriteria:
Bestaande therapie met positieve inotrope geneesmiddelen zoals catecholamines (waaronder noradrenaline, dobutamine, suprarenine)
- Zwangerschap of borstvoeding
- Algemene contra-indicatie voor onderzoeken die tijdens het onderzoek moeten worden uitgevoerd
- Overgevoeligheid voor de werkzame stoffen of voor een bestanddeel van de studiemedicatie (in het bijzonder lactose en soja)
- Gelijktijdige deelname aan een andere medische therapie studie
- Gelijktijdige deelname aan een andere niet-medicamenteuze studie die deelname aan deze studie zou uitsluiten
- Deelname binnen een maand na afronding van een andere therapiestudie
- Zware leverfunctiestoornissen
- Bestaande toename van leveraminotransferasen (aspartaataminotransferase (AST) en/of alanineaminotransferase (ALAT))> 3 × ULN
- Systolische bloeddruk <95 mmHg
- Pulmonale hypertensie geassocieerd met idiopathische interstitiële pneumonie (PH-IIP)
- bloedarmoede (Hb <10 g/dl)
- Gelijktijdige medicatie met mogelijke interactie met macitentan en/of riociguat volgens de IB
- Ernstige nierfunctiestoornis
- Ernstige bloedspuwing
- Geschiedenis van bronchiale arteriële embolisatie
- roker
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Riciguat-groep
15 PAH-patiënten krijgen Riciguat toegediend volgens de zorgstandaard.
De RV-functie wordt 90 minuten na de eerste medicatie-inname en 12 weken na de eerste medicatie-inname geëvalueerd.
|
Patiënten krijgen 12 weken Riciguat toegediend
|
Experimenteel: Macitentan Group
15 PAH-patiënten krijgen Macitentan toegediend volgens de zorgstandaard.
De RV-functie wordt 90 minuten na de eerste medicatie-inname en 12 weken na de eerste medicatie-inname geëvalueerd.
|
Patiënten krijgen 12 weken Macitentan toegediend
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
RV-functie
Tijdsspanne: 12 weken
|
Evaluatie van het therapeutisch effect van beide behandelingsgroepen zoals gemeten aan de hand van de verandering in systolische en diastolische RV-functie binnen 12 weken na het starten van medicatie om een grotere fase II-studie te plannen.
Methoden: RV-katheterisatie en geleidingskatheterisatie.
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
wervingsmogelijkheden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De haalbaarheid om binnen 12 maanden 30 patiënten op te nemen, zal worden beoordeeld aan de hand van beschrijvende statistiek
|
12 maanden
|
haalbaarheid om een grotere fase II studie op te zetten
Tijdsspanne: 24 maanden
|
De haalbaarheid om een grotere fase II-studie op te zetten met deze onderzoeksopzet en -opzet zal worden beoordeeld aan de hand van beschrijvende statistiek
|
24 maanden
|
RV contractiliteit
Tijdsspanne: 12 weken
|
Procentuele verandering in RV-contractiliteit (= eind-systolische elastantie, EES), RV, Methoden: RV-katheterisatie en geleidingskatheterisatie.
|
12 weken
|
Verzameling van bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 weken
|
aantal deelnemers met bijwerkingen (alle) beoordeeld door CTCAE v4.0
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Werner Seeger, Prof, University Giessen
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Galie N, Humbert M, Vachiery JL, Gibbs S, Lang I, Torbicki A, Simonneau G, Peacock A, Vonk Noordegraaf A, Beghetti M, Ghofrani A, Gomez Sanchez MA, Hansmann G, Klepetko W, Lancellotti P, Matucci M, McDonagh T, Pierard LA, Trindade PT, Zompatori M, Hoeper M. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: The Joint Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS): Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur Respir J. 2015 Oct;46(4):903-75. doi: 10.1183/13993003.01032-2015. Epub 2015 Aug 29. Erratum In: Eur Respir J. 2015 Dec;46(6):1855-6.
- McGoon MD, Benza RL, Escribano-Subias P, Jiang X, Miller DP, Peacock AJ, Pepke-Zaba J, Pulido T, Rich S, Rosenkranz S, Suissa S, Humbert M. Pulmonary arterial hypertension: epidemiology and registries. J Am Coll Cardiol. 2013 Dec 24;62(25 Suppl):D51-9. doi: 10.1016/j.jacc.2013.10.023.
- Ghofrani HA, Galie N, Grimminger F, Grunig E, Humbert M, Jing ZC, Keogh AM, Langleben D, Kilama MO, Fritsch A, Neuser D, Rubin LJ; PATENT-1 Study Group. Riociguat for the treatment of pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med. 2013 Jul 25;369(4):330-40. doi: 10.1056/NEJMoa1209655.
- Peacock AJ, Crawley S, McLure L, Blyth KG, Vizza CD, Poscia R, Francone M, Iacucci I, Olschewski H, Kovacs G, Vonk Noordegraaf A, Marcus JT, van de Veerdonk MC, Oosterveer FP. Changes in right ventricular function measured by cardiac magnetic resonance imaging in patients receiving pulmonary arterial hypertension-targeted therapy: the EURO-MR study. Circ Cardiovasc Imaging. 2014 Jan;7(1):107-14. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.113.000629. Epub 2013 Oct 30. Erratum In: Circ Cardiovasc Imaging. 2017 Feb;10 (2):
- Borgdorff MA, Bartelds B, Dickinson MG, Boersma B, Weij M, Zandvoort A, Sillje HH, Steendijk P, de Vroomen M, Berger RM. Sildenafil enhances systolic adaptation, but does not prevent diastolic dysfunction, in the pressure-loaded right ventricle. Eur J Heart Fail. 2012 Sep;14(9):1067-74. doi: 10.1093/eurjhf/hfs094. Epub 2012 Jun 22.
- Kojonazarov B, Sydykov A, Pullamsetti SS, Luitel H, Dahal BK, Kosanovic D, Tian X, Majewski M, Baumann C, Evans S, Phillips P, Fairman D, Davie N, Wayman C, Kilty I, Weissmann N, Grimminger F, Seeger W, Ghofrani HA, Schermuly RT. Effects of multikinase inhibitors on pressure overload-induced right ventricular remodeling. Int J Cardiol. 2013 Sep 10;167(6):2630-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.06.129. Epub 2012 Jul 31. Erratum In: Int J Cardiol. 2022 Jun 15;357:152-153.
- Lang M, Kojonazarov B, Tian X, Kalymbetov A, Weissmann N, Grimminger F, Kretschmer A, Stasch JP, Seeger W, Ghofrani HA, Schermuly RT. The soluble guanylate cyclase stimulator riociguat ameliorates pulmonary hypertension induced by hypoxia and SU5416 in rats. PLoS One. 2012;7(8):e43433. doi: 10.1371/journal.pone.0043433. Epub 2012 Aug 17.
- Brimioulle S, Wauthy P, Ewalenko P, Rondelet B, Vermeulen F, Kerbaul F, Naeije R. Single-beat estimation of right ventricular end-systolic pressure-volume relationship. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2003 May;284(5):H1625-30. doi: 10.1152/ajpheart.01023.2002. Epub 2003 Jan 16.
- Herberg U, Gatzweiler E, Breuer T, Breuer J. Ventricular pressure-volume loops obtained by 3D real-time echocardiography and mini pressure wire-a feasibility study. Clin Res Cardiol. 2013 Jun;102(6):427-38. doi: 10.1007/s00392-013-0548-3. Epub 2013 Feb 9.
- Wilkins MR, Paul GA, Strange JW, Tunariu N, Gin-Sing W, Banya WA, Westwood MA, Stefanidis A, Ng LL, Pennell DJ, Mohiaddin RH, Nihoyannopoulos P, Gibbs JS. Sildenafil versus Endothelin Receptor Antagonist for Pulmonary Hypertension (SERAPH) study. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Jun 1;171(11):1292-7. doi: 10.1164/rccm.200410-1411OC. Epub 2005 Mar 4.
- Nagendran J, Sutendra G, Paterson I, Champion HC, Webster L, Chiu B, Haromy A, Rebeyka IM, Ross DB, Michelakis ED. Endothelin axis is upregulated in human and rat right ventricular hypertrophy. Circ Res. 2013 Jan 18;112(2):347-54. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.111.300448. Epub 2012 Dec 10. Erratum In: Circ Res. 2014 Mar 14;114(6):e32.
- Muller HH, Schafer H. A general statistical principle for changing a design any time during the course of a trial. Stat Med. 2004 Aug 30;23(16):2497-508. doi: 10.1002/sim.1852.
- Timmesfeld N, Schafer H, Muller HH. Increasing the sample size during clinical trials with t-distributed test statistics without inflating the type I error rate. Stat Med. 2007 May 30;26(12):2449-64. doi: 10.1002/sim.2725.
- Galie N, Barbera JA, Frost AE, Ghofrani HA, Hoeper MM, McLaughlin VV, Peacock AJ, Simonneau G, Vachiery JL, Grunig E, Oudiz RJ, Vonk-Noordegraaf A, White RJ, Blair C, Gillies H, Miller KL, Harris JH, Langley J, Rubin LJ; AMBITION Investigators. Initial Use of Ambrisentan plus Tadalafil in Pulmonary Arterial Hypertension. N Engl J Med. 2015 Aug 27;373(9):834-44. doi: 10.1056/NEJMoa1413687.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 maart 2018
Primaire voltooiing (Verwacht)
31 december 2023
Studie voltooiing (Verwacht)
30 juni 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
22 november 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
28 november 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
5 december 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
10 mei 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
9 mei 2023
Laatst geverifieerd
1 mei 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Hypertensie, pulmonaal
- Hypertensie
- Pulmonale arteriële hypertensie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Endotheline-receptorantagonisten
- Endotheline A-receptorantagonisten
- Endotheline B-receptorantagonisten
- Macitentan
Andere studie-ID-nummers
- 250774
- 2015-002835-17 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Op verzoek worden gegevens gedeeld
IPD-tijdsbestek voor delen
Gegevens worden onbeperkt gedeeld na het einde van de studie
IPD-toegangscriteria voor delen
e-mailen naar: Khodr.Tello@innere.med.uni-giessen.de
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Riciguat-groep
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendIntellectuele handicap, MildHongkong
-
Karadeniz Technical UniversityVoltooidHemodialyse | Eenzaamheid | Geluk | Aanpassing | Dierondersteunde therapie | SymptoomKalkoen
-
University of LisbonAssociacao Protectora dos Diabeticos de PortugalVoltooid
-
University of MichiganVoltooid
-
University of TennesseeNational Cancer Institute (NCI); Regional One HealthWervingGewichtsverlies | Overgewicht en obesitas | Gedrag, gezondheidVerenigde Staten
-
The Policy & Research GroupMathematica Policy Research, Inc.; The Office of Adolescent Health, HHSVoltooid
-
Cukurova UniversityVoltooidZwangerschap, hoog risico | Angst staat | SlaapkwaliteitKalkoen
-
Loma Linda UniversityBaxter Healthcare CorporationVoltooidBloeding | Aangeboren hartfout | Chirurgie-geïnduceerde weefselverklevingenVerenigde Staten
-
Radboud University Medical CenterThe health Care Insurance Board (CVZ); Department of Preventive and Restorative...VoltooidTand, geïmpacteerdNederland
-
Arizona Oncology ServicesOnbekendGelokaliseerde borstkanker | Gelokaliseerde prostaatkanker | Patiënten die uitwendige radiotherapie ondergaanVerenigde Staten