- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03362047
(Estudo RIGHT HEART III - Avaliação Hemodinâmica do Ventrículo Direito e Resposta ao Tratamento) (RightHeartIII)
9 de maio de 2023 atualizado por: University of Giessen
Untersuchung Des Einflusses PAH-spezifischer Medikation Auf Die rechtsventrikuläre Funktion Bei Patienten Mit Pulmonaler Arterieller Hypertonie (PAH) Unter Basalen Bedingungen
Estudo piloto para determinar o efeito terapêutico de dois grupos praralelos tratados com Riciguat ou Macitentan, avaliados pela mudança na função sistólica e diastólica do VD dentro de 12 semanas após a primeira ingestão do medicamento, a fim de planejar um estudo maior de Fase II.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Neste estudo piloto multicêntrico, randomizado e aberto, o efeito terapêutico de dois grupos praralelos tratados com Riciguat ou Macitentan deve ser determinado pela avaliação da alteração na função sistólica e diastólica do VD dentro de 12 semanas após a primeira ingestão do medicamento, a fim de planejar uma maior Estudo fase II. O método utilizado para determinar a função do VD será o "Método de Condutância".
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
30
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Tello Khodr, MD
- Número de telefone: +49-(0)641-985-56087
- E-mail: Khodr.Tello@innere.med.uni-giessen.de
Estude backup de contato
- Nome: Werner Seeger, Prof
- Número de telefone: (06 41) 985-42354
- E-mail: Werner.Seeger@innere.med.uni-giessen.de
Locais de estudo
-
-
-
Cologne, Alemanha, D-50973
- Ainda não está recrutando
- Klinik III für Innere Medizin Herzzentrum der Universität zu Köln
-
Contato:
- Stephan Rosenkranz, Prof
- Número de telefone: +49 221 47832356
- E-mail: stephan.rosenkranz@uk-koeln.de
-
Contato:
- Daniel Dumitrescu, MD
- Número de telefone: +49 221 47888377
- E-mail: daniel.dumitrescu@uk-koeln.de
-
Gießen, Alemanha, 35392
- Recrutamento
- Abteilung Pneumologie und Intensivmedizin der Medizinischen Klinik II, Uniklinik Gießen und Marburg Standort Gießen
-
Contato:
- Tello Khodr, Dr
- Número de telefone: +49-(0)641-985-56087
- E-mail: khodr.tello@innere.med.uni-giessen.de
-
München, Alemanha, 80639
- Ainda não está recrutando
- Krankenhaus Neuwittelsbach, Innere Medizin II
-
Contato:
- Hanno Leuchte, Prof
- Número de telefone: +49 89/13 04-22 05
- E-mail: prof.leuchte@krankenhaus-neuwittelsbach.de
-
Contato:
- Rainer Baumgartner, MD
- Número de telefone: +49 89/1304-2503,
- E-mail: ph-ambulanz@krankenhaus-neuwittelsbach.de
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo feminino e masculino, 18 anos ≤ idade ≤ 85 anos
- Diagnóstico de Hipertensão Pulmonar Grupo 1 de acordo com a Definição de Nizza (HAP) confirmada por métodos invasivos, classe funcional II e III da OMS
- Necessidade clínica existente de repetir um exame de cateter ventricular direito (conforme recomendado pelo atual "Kölner Konsensuskonferenz")
- Capacidade de entender os objetivos do estudo e concordar em participar do estudo
Critérios hemodinâmicos do exame de cateter ventricular:
- Resistência vascular pulmonar (RVP)> 240 dyn x seg x cm-5
- Pressão Arterial Pulmonar Média (mPAP) ≥ 25 mmHg
- Necessidade clínica de receber tratamento com um medicamento aprovado para o tratamento da HAP pela primeira vez
- Mulheres potencialmente férteis devem concordar em usar métodos contraceptivos altamente eficazes, seja por abstinência ou pelo uso de pelo menos dois métodos contraceptivos desde a data de consentimento até um mês após o término do estudo. Uma proteção eficaz na gravidez consiste na combinação de um contraceptivo hormonal (oral, injetável ou implante) e um método de barreira (preservativo ou diafragma com espermicida vaginal)
- Consentimento por escrito para o ensaio clínico
Critério de exclusão:
Terapia existente com drogas inotrópicas positivas, como catecolaminas (incluindo norepinefrina, dobutamina, suprarenina)
- Gravidez ou amamentação
- Contra-indicação geral para exames a serem realizados durante o estudo
- Hipersensibilidade às substâncias ativas ou a um constituinte da medicação do estudo (em particular lactose e soja)
- Participação simultânea em outro estudo de terapia médica
- Participação simultânea em outro estudo não medicamentoso que impediria a participação neste estudo
- Participação dentro de um mês após a conclusão de outro estudo de terapia
- Distúrbios da função hepática pesada
- Aumento existente nas aminotransferases hepáticas (aspartato aminotransferase (AST) e/ou alanina aminotransferase (ALT)) > 3 × LSN
- Pressão arterial sistólica <95 mmHg
- Hipertensão pulmonar associada à pneumonia intersticial idiopática (PH-IIP)
- anemia (Hb <10 g/dl)
- Medicação concomitante com potencial interação com macitentan e/ou riociguat de acordo com o IB
- Disfunção renal grave
- hemoptise grave
- História de embolização da artéria brônquica
- fumante
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Grupo Riciguat
15 pacientes com HAP receberão riciguat de acordo com o padrão de atendimento.
A função do VD será avaliada 90 minutos após a ingestão da primeira medicação e 12 semanas após a ingestão da primeira medicação.
|
Os pacientes receberão Riciguat por 12 semanas
|
Experimental: Grupo Macitentan
Macitentan será administrado a 15 pacientes com HAP de acordo com o padrão de tratamento.
A função do VD será avaliada 90 minutos após a ingestão da primeira medicação e 12 semanas após a ingestão da primeira medicação.
|
Os pacientes receberão Macitentan por 12 semanas
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Função RV
Prazo: 12 semanas
|
Avaliação do efeito terapêutico de ambos os grupos de tratamento medido pela mudança na função sistólica e diastólica do VD dentro de 12 semanas após o início da medicação para planejar um estudo maior de Fase II.
Métodos: Cateterismo de VD e Cateterismo de Condutância.
|
12 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
recrutabilidade
Prazo: 12 meses
|
A viabilidade de inclusão de 30 pacientes em 12 meses será avaliada por estatística descritiva
|
12 meses
|
viabilidade de estabelecer um estudo maior de fase II
Prazo: 24 meses
|
A viabilidade de estabelecer um estudo maior de fase II com este cenário e design de estudo será avaliada por estatística descritiva
|
24 meses
|
Contratilidade do VD
Prazo: 12 semanas
|
Alteração percentual na contratilidade do VD (= elastância sistólica final, EES), VD, Métodos: Cateterismo do VD e Cateterismo de Condutância.
|
12 semanas
|
Coleta de Eventos Adversos
Prazo: 12 semanas
|
número de participantes com eventos adversos (todos) avaliados pelo CTCAE v4.0
|
12 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Werner Seeger, Prof, University Giessen
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Galie N, Humbert M, Vachiery JL, Gibbs S, Lang I, Torbicki A, Simonneau G, Peacock A, Vonk Noordegraaf A, Beghetti M, Ghofrani A, Gomez Sanchez MA, Hansmann G, Klepetko W, Lancellotti P, Matucci M, McDonagh T, Pierard LA, Trindade PT, Zompatori M, Hoeper M. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: The Joint Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS): Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur Respir J. 2015 Oct;46(4):903-75. doi: 10.1183/13993003.01032-2015. Epub 2015 Aug 29. Erratum In: Eur Respir J. 2015 Dec;46(6):1855-6.
- McGoon MD, Benza RL, Escribano-Subias P, Jiang X, Miller DP, Peacock AJ, Pepke-Zaba J, Pulido T, Rich S, Rosenkranz S, Suissa S, Humbert M. Pulmonary arterial hypertension: epidemiology and registries. J Am Coll Cardiol. 2013 Dec 24;62(25 Suppl):D51-9. doi: 10.1016/j.jacc.2013.10.023.
- Ghofrani HA, Galie N, Grimminger F, Grunig E, Humbert M, Jing ZC, Keogh AM, Langleben D, Kilama MO, Fritsch A, Neuser D, Rubin LJ; PATENT-1 Study Group. Riociguat for the treatment of pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med. 2013 Jul 25;369(4):330-40. doi: 10.1056/NEJMoa1209655.
- Peacock AJ, Crawley S, McLure L, Blyth KG, Vizza CD, Poscia R, Francone M, Iacucci I, Olschewski H, Kovacs G, Vonk Noordegraaf A, Marcus JT, van de Veerdonk MC, Oosterveer FP. Changes in right ventricular function measured by cardiac magnetic resonance imaging in patients receiving pulmonary arterial hypertension-targeted therapy: the EURO-MR study. Circ Cardiovasc Imaging. 2014 Jan;7(1):107-14. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.113.000629. Epub 2013 Oct 30. Erratum In: Circ Cardiovasc Imaging. 2017 Feb;10 (2):
- Borgdorff MA, Bartelds B, Dickinson MG, Boersma B, Weij M, Zandvoort A, Sillje HH, Steendijk P, de Vroomen M, Berger RM. Sildenafil enhances systolic adaptation, but does not prevent diastolic dysfunction, in the pressure-loaded right ventricle. Eur J Heart Fail. 2012 Sep;14(9):1067-74. doi: 10.1093/eurjhf/hfs094. Epub 2012 Jun 22.
- Kojonazarov B, Sydykov A, Pullamsetti SS, Luitel H, Dahal BK, Kosanovic D, Tian X, Majewski M, Baumann C, Evans S, Phillips P, Fairman D, Davie N, Wayman C, Kilty I, Weissmann N, Grimminger F, Seeger W, Ghofrani HA, Schermuly RT. Effects of multikinase inhibitors on pressure overload-induced right ventricular remodeling. Int J Cardiol. 2013 Sep 10;167(6):2630-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.06.129. Epub 2012 Jul 31. Erratum In: Int J Cardiol. 2022 Jun 15;357:152-153.
- Lang M, Kojonazarov B, Tian X, Kalymbetov A, Weissmann N, Grimminger F, Kretschmer A, Stasch JP, Seeger W, Ghofrani HA, Schermuly RT. The soluble guanylate cyclase stimulator riociguat ameliorates pulmonary hypertension induced by hypoxia and SU5416 in rats. PLoS One. 2012;7(8):e43433. doi: 10.1371/journal.pone.0043433. Epub 2012 Aug 17.
- Brimioulle S, Wauthy P, Ewalenko P, Rondelet B, Vermeulen F, Kerbaul F, Naeije R. Single-beat estimation of right ventricular end-systolic pressure-volume relationship. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2003 May;284(5):H1625-30. doi: 10.1152/ajpheart.01023.2002. Epub 2003 Jan 16.
- Herberg U, Gatzweiler E, Breuer T, Breuer J. Ventricular pressure-volume loops obtained by 3D real-time echocardiography and mini pressure wire-a feasibility study. Clin Res Cardiol. 2013 Jun;102(6):427-38. doi: 10.1007/s00392-013-0548-3. Epub 2013 Feb 9.
- Wilkins MR, Paul GA, Strange JW, Tunariu N, Gin-Sing W, Banya WA, Westwood MA, Stefanidis A, Ng LL, Pennell DJ, Mohiaddin RH, Nihoyannopoulos P, Gibbs JS. Sildenafil versus Endothelin Receptor Antagonist for Pulmonary Hypertension (SERAPH) study. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Jun 1;171(11):1292-7. doi: 10.1164/rccm.200410-1411OC. Epub 2005 Mar 4.
- Nagendran J, Sutendra G, Paterson I, Champion HC, Webster L, Chiu B, Haromy A, Rebeyka IM, Ross DB, Michelakis ED. Endothelin axis is upregulated in human and rat right ventricular hypertrophy. Circ Res. 2013 Jan 18;112(2):347-54. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.111.300448. Epub 2012 Dec 10. Erratum In: Circ Res. 2014 Mar 14;114(6):e32.
- Muller HH, Schafer H. A general statistical principle for changing a design any time during the course of a trial. Stat Med. 2004 Aug 30;23(16):2497-508. doi: 10.1002/sim.1852.
- Timmesfeld N, Schafer H, Muller HH. Increasing the sample size during clinical trials with t-distributed test statistics without inflating the type I error rate. Stat Med. 2007 May 30;26(12):2449-64. doi: 10.1002/sim.2725.
- Galie N, Barbera JA, Frost AE, Ghofrani HA, Hoeper MM, McLaughlin VV, Peacock AJ, Simonneau G, Vachiery JL, Grunig E, Oudiz RJ, Vonk-Noordegraaf A, White RJ, Blair C, Gillies H, Miller KL, Harris JH, Langley J, Rubin LJ; AMBITION Investigators. Initial Use of Ambrisentan plus Tadalafil in Pulmonary Arterial Hypertension. N Engl J Med. 2015 Aug 27;373(9):834-44. doi: 10.1056/NEJMoa1413687.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de março de 2018
Conclusão Primária (Antecipado)
31 de dezembro de 2023
Conclusão do estudo (Antecipado)
30 de junho de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
22 de novembro de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
28 de novembro de 2017
Primeira postagem (Real)
5 de dezembro de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
10 de maio de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
9 de maio de 2023
Última verificação
1 de maio de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Hipertensão Pulmonar
- Hipertensão
- Hipertensão arterial pulmonar
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Antagonistas dos Receptores da Endotelina
- Antagonistas do Receptor da Endotelina A
- Antagonistas do Receptor da Endotelina B
- Macitentan
Outros números de identificação do estudo
- 250774
- 2015-002835-17 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
SIM
Descrição do plano IPD
Os dados serão compartilhados mediante solicitação
Prazo de Compartilhamento de IPD
Os dados serão compartilhados após o final do estudo sem limitação
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
e-mail para: Khodr.Tello@innere.med.uni-giessen.de
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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