- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03607097
Integraal beheer van gezondheidszorgproblemen in verband met medicijnen bij gepolimediceerde patiënten: medicatiecode
Integraal beheer van gezondheidszorgproblemen in verband met medicijnen bij gepolimediceerde patiënten: geneesmiddelencode
Achtergrond:
Hoewel drugsgerelateerde problemen (DRP's) bij gepolimediceerde patiënten een groot probleem voor de volksgezondheid vormen in westerse landen en veel ervan als vermijdbaar worden beschouwd, is er geen systematisch secundair en primair preventiebeleid, afgezien van farmaceutische zorgprogramma's in bepaalde omgevingen en voor specifieke patiënten. .
Doelstellingen:
Het hoofddoel van dit onderzoek is het evalueren van de impact van het implementeren van de Medicatiecode (CM) op patiënten die de spoedeisende hulp raadplegen voor een DRP (secundaire preventie van DRP). Het is ook bedoeld om conclusies te trekken, gebaseerd op de verkregen kennis in termen van DRP, die het mogelijk zullen maken om toekomstige acties vast te stellen om de prevalentie ervan te verminderen (primaire preventieacties).
Methode:
Er wordt een klinische studie in één centrum voorgesteld waarin volwassen patiënten worden geselecteerd om de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis (ED) van het Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (HSCSP) te raadplegen voor een primaire of secundaire diagnose van DRP en worden gerandomiseerd met een 1:1 verdeling om op te nemen in de medicatiecode (interventiegroep) of gebruikelijke zorg te krijgen (controlegroep). De interventie zal worden geëvalueerd in termen van gezondheidsresultaten (SEH-consultaties en heropname in het ziekenhuis).
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Werving
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
Contact:
- Ana Juanes
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd >= 18 jaar
- Geneesmiddelgerelateerde problemen (DRP) gerelateerd aan geneesmiddelen uit de anatomisch-therapeutische chemische (ATC) groepen A, B en C
Uitsluitingscriteria:
- DRP door autolytische poging of laatste levensfase.
- Geïnformeerde toestemming geweigerd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Secundaire preventie van DRP's (medicatiecode) (interventie)
De interventie bestaat uit: 1) Patiëntgericht recept Espauella-Panicot J-model (reviewmodel dat verschillende strategieën in een enkele interventie omvat.
Het wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team en stelt hen in staat het farmacologische plan van patiënten met klinische complexiteit aan te passen).
2)strategieën om therapietrouw te verbeteren
|
De interventies bestaan uit drie fasen: 1) acties gericht op het verbeteren van het chronisch voorschrijven van de patiënt, 2) acties gericht op het verbeteren van de therapietrouw en 3) acties gericht op het verbeteren van de coördinatie van de hulpverleningsniveaus
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg (controlegroep)
De patiënt wordt beoordeeld volgens de standaardprocedure, die alleen bestaat uit de beoordeling van het medisch recept op de afdeling spoedeisende hulp door de apotheker die de eenheid assisteert
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
30 dagen heropname
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Heropnames gedurende de 30 dagen na de interventie in elk ziekenhuiscentrum van de "Àrea Integral de Salut Barcelona Dreta" na overleg met de afdeling spoedeisende hulp van Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (HSCSP).
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
30 dagen consult
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Overleg 30 dagen na de interventie om welke reden dan ook aan de HSCSP
|
30 dagen
|
|
30 dagen mortaliteit
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Overlijden ongeacht de oorzaak 30 dagen na de ingreep
|
30 dagen
|
|
Tijd op de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 72 uur
|
Tijd tussen opname patiënt en ontslag uit de spoedeisende hulp
|
72 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ana M Juanes, PhD, Hospital Sante Creu i Sant Pau, Barcelona (Spain)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Patel P, Zed PJ. Drug-related visits to the emergency department: how big is the problem? Pharmacotherapy. 2002 Jul;22(7):915-23. doi: 10.1592/phco.22.11.915.33630.
- Baena MI, Fajardo PC, Pintor-Marmol A, Faus MJ, Marin R, Zarzuelo A, Martinez-Olmos J, Martinez-Martinez F. Negative clinical outcomes of medication resulting in emergency department visits. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Jan;70(1):79-87. doi: 10.1007/s00228-013-1562-0. Epub 2013 Oct 3.
- Castro I, Guardiola JM, Tuneu L, Sala ML, Faus MJ, Mangues MA. Drug-related visits to the emergency department in a Spanish university hospital. Int J Clin Pharm. 2013 Oct;35(5):727-35. doi: 10.1007/s11096-013-9795-7. Epub 2013 May 22.
- Wei L, Yang X, Li J, Liu L, Luo H, Zheng Z, Wei Y. Effect of pharmaceutical care on medication adherence and hospital admission in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): a randomized controlled study. J Thorac Dis. 2014 Jun;6(6):656-62. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.06.20.
- Koshman SL, Charrois TL, Simpson SH, McAlister FA, Tsuyuki RT. Pharmacist care of patients with heart failure: a systematic review of randomized trials. Arch Intern Med. 2008 Apr 14;168(7):687-94. doi: 10.1001/archinte.168.7.687.
- Ravn-Nielsen LV, Duckert ML, Lund ML, Henriksen JP, Nielsen ML, Eriksen CS, Buck TC, Pottegard A, Hansen MR, Hallas J. Effect of an In-Hospital Multifaceted Clinical Pharmacist Intervention on the Risk of Readmission: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 Mar 1;178(3):375-382. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.8274.
- Nivya K, Sri Sai Kiran V, Ragoo N, Jayaprakash B, Sonal Sekhar M. Systemic review on drug related hospital admissions - A pubmed based search. Saudi Pharm J. 2015 Jan;23(1):1-8. doi: 10.1016/j.jsps.2013.05.006. Epub 2013 May 30.
- Queneau P, Bannwarth B, Carpentier F, Guliana JM, Bouget J, Trombert B, Leverve X, Lapostolle F, Borron SW, Adnet F; Association Pedagogique Nationale pour l'Enseignement de la Therapeutique (APNET). Emergency department visits caused by adverse drug events: results of a French survey. Drug Saf. 2007;30(1):81-8. doi: 10.2165/00002018-200730010-00008.
- Obreli-Neto PR, Marusic S, Guidoni CM, Baldoni Ade O, Renovato RD, Pilger D, Cuman RK, Pereira LR. Economic evaluation of a pharmaceutical care program for elderly diabetic and hypertensive patients in primary health care: a 36-month randomized controlled clinical trial. J Manag Care Spec Pharm. 2015 Jan;21(1):66-75. doi: 10.18553/jmcp.2015.21.1.66.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- IIBSP-COD-2018-25
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Farmaceutische zorg
-
Seattle Children's HospitalNog niet aan het wervenCar T -cel | CAR T -celtherapieVerenigde Staten
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityWervingCLL | SLL | CAR-T celtherapieChina
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)WervingHematopoëtische stamceltransplantatie | CAR-T celtherapieVerenigde Staten
-
Xuzhou Medical UniversityNog niet aan het wervenNiet-invasieve CAR-T-celmonitoring | BCMA-gericht PET-beeldvorming | Biodistributie en persistentie van CAR-T-cellen | GMP-conforme bereiding van radiofarmaca
-
Patrick C. Johnson, MDWerving
-
University Health Network, TorontoNog niet aan het wervenLymfoom CAR-T-therapie ontvangenCanada
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaWervingCAR-T-therapie ComplicatiesItalië
-
Qi dengNog niet aan het wervenCD33-positieve acute myeloïde leukemie | CAR T -celtherapie
-
Stiftung Swiss Tumor InstituteKlinik Hirslanden, Zurich; Palleos Healthcare GmbHWervingDoor de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten | CAR T-celtherapieZwitserland
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBristol-Myers Squibb; Novartis; Gilead SciencesWervingIn aanmerking komende hematopathologie of CAR-t-celbehandelingFrankrijk
Klinische onderzoeken op Secundair preventieprogramma voor drugsgerelateerde problemen
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityVoltooidOsteoporose | Gezonde levensstijl | UniversiteitsstudentenKalkoen