Op mindfulness gebaseerde stressvermindering (MBSR) en transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS)

Neurocognitieve problemen zijn een veelvoorkomend probleem bij de oudere volwassen bevolking. Eerder onderzoek heeft aangetoond dat geheugenklachten hoger zijn bij oudere volwassenen met depressie of angst dan bij mensen zonder deze diagnoses. Dit suggereert dat stemmingssymptomen, of een diagnose van een stemmingsstoornis, significante voorspellers kunnen zijn van cognitieve stoornissen. Indien onbehandeld, kunnen symptomen van depressie en geheugenklachten leiden tot grotere cognitieve stoornissen, d.w.z. Milde cognitieve stoornis (MCI) en diagnose van dementie. Daarom zijn vroege interventies dringend nodig om achteruitgang van het geheugen en de cognitieve functie bij personen met MCI, depressie en/of angst te voorkomen.

Dit zal een gerandomiseerde onderzoeksopzet zijn. Uo tot 24 personen (n=8 per groep) zullen worden gerandomiseerd om een ​​combinatie van 8 weken in-class groeps-MBSR + actieve of schijn-tDCS en dagelijkse thuis-MBSR + tDCS (actief of schijn) te ontvangen. Elk individu moet: (1) 60 jaar of ouder zijn; (2) aanwezig zijn met cognitieve klachten maar geen openlijke cognitieve stoornissen (op een niveau van milde dementie of hoger); en (3) aanwezig zijn met een diagnose of symptomen van depressieve stemming en/of angst.

Symptomen die verband houden met cognitie-, geheugen- en stemmingssymptomen zullen worden beoordeeld bij baseline (T0), gedurende de hele studie, zoals beschreven in het MBSR-protocol, en na voltooiing van de 8-weekse behandelingskuur (Tx). Elke deelnemer aan de studie krijgt een klinische beoordeling op zowel T0 als Tx. Artsen, deelnemers en beoordelaars zullen blind zijn voor de tDCS-aandoening. Deze beoordelingen zullen eventuele diagnoses bevestigen en de klinische stabiliteit bewaken, inclusief mogelijke progressie van deelnemers naar een diagnose van een stemmings- en/of angststoornis(sen) of dementie. Elke deelnemer die een klinische diagnose van dementie krijgt, wordt uitgesloten van de studie en wordt doorverwezen naar een passend zorgniveau op basis van de ernst van hun symptomen.

Om deelnemers te trainen in de tDCS-interventie, zal elk individu een week lang klassikale trainingssessies bijwonen voordat de 8 weken durende studie wordt gestart. Deelnemers komen gedurende 5 dagen naar het Centrum voor Verslaving en Geestelijke Gezondheid (CAMH) voorafgaand aan de start van de MBSR-behandeling voor tDCS-zelftoedieningstraining. Op de laatste dag van de tDCS-training zullen de deelnemers een 2,5 uur durende MBSR-oriëntatiesessie in de klas bijwonen. Hierna begint de 8-weekse cursus van dagelijkse MBSR + tDCS met een eerste oriëntatiesessie. De resterende 8 weken van de MBSR + tDCS-interventie thuis zullen door de deelnemer zelf worden uitgevoerd in de woonplaats van elke deelnemer, met uitzondering van de wekelijkse MBSR-les die elke deelnemer bij CAMH moet bijwonen. De studiecoördinator zal tijdens de studie telefonisch bereikbaar zijn voor de deelnemers.