Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effectiviteit van mometason-neusirrigatie voor chronische rhinosinusitis

14 juli 2022 bijgewerkt door: Washington University School of Medicine
Chronische rhinosinusitis (CRS) treft tot 12,5% van de Amerikaanse bevolking en heeft een aanzienlijke ziektelast. De aanbevolen medische behandeling van CRS omvat lavage met zoutoplossing met een groot volume en lage druk, systemische antibiotica en intranasale corticosteroïden (INCS). Hoewel de werkzaamheid en veiligheid van INCS goed ingeburgerd zijn voor de langetermijnbehandeling van CRS, is de penetratie van INCS voorbij de neusholte en in de neusbijholten beperkt. Het doel van deze studie is het evalueren van de effectiviteit van mometasonfuroaat nasale irrigatie met groot volume en lage druk voor chirurgie-naïeve CRS-patiënten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Mometasonfuroaat-neusspray (MFNS) is een INCS die wordt gebruikt bij de behandeling van CRS. Het algemene doel van dit voorgestelde onderzoeksproject is het optimaliseren van de topische afgifte van MF aan de neusbijholten bij niet eerder geopereerde CRS-patiënten door het gebruik van nasale zoutoplossing met hoog volume en lage druk. De onderzoekers zullen een single-site, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde gerandomiseerde klinische studie (RCT) uitvoeren waarin we voorstellen om de effectiviteit van MF-neusirrigatie te evalueren in vergelijking met MF-neusspray.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

53

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
        • Washington University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

12 weken of langer van twee of meer van de volgende tekenen en symptomen die overeenkomen met CRS:

  • mucopurulente drainage (anterieur, posterieur of beide)
  • verstopte neus (congestie)
  • gezichtspijn-druk-volheid
  • en een verminderd reukvermogen

EN ontsteking gedocumenteerd door een of meer van de volgende bevindingen:

  • purulent slijm of oedeem in de middelste gehoorgang of het zeefbeengebied
  • radiografische beeldvorming die ontsteking van de neusbijholten laat zien.

Uitsluitingscriteria:

  • onvermogen om Engels te spreken of te begrijpen
  • neuspoliepen
  • geschiedenis van neus- of sinuschirurgie
  • comorbide mucociliaire aandoeningen
  • afhankelijkheid van langdurige behandeling met corticosteroïden voor comorbide aandoeningen, zoals astma en chronische obstructieve longziekte
  • voorgeschiedenis van oraal of systematisch antibioticagebruik in de afgelopen 2 weken
  • geschiedenis van allergie voor MF of andere lokale steroïden
  • zwanger of borstvoeding geven
  • deelnemers met een baseline SNOT-22-score van 9 of minder zullen worden uitgesloten vanwege het onvermogen om een ​​minimaal klinisch verbeterd verschil te bereiken voor en na de interventie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Mometasonfuroaat Neusirrigatie
De studie-interventie zal mometasonfuroaatpoeder (1,2 mg/capsule) en placebo-neusspray zijn. De placebo-neusspray bevat dezelfde inerte ingrediënten als MF-neusspray: glycerine, microkristallijne cellulose en carboxymethylcellulose, natriumcitraat, citroenzuur, benzalkoniumchloride en polysorbaat 80. De placebo-neusspray wordt op dezelfde manier verpakt als de mometason-neusspray. Deelnemers moeten de inhoud van twee capsules oplossen in een 8-ounce (240 ml) sinusspoelfles samen met de zoutoplossing. Alle deelnemers zullen worden geïnstrueerd om eenmaal per dag het volgende uit te voeren: irrigatie van zowel de rechter als de linker neusholte met de helft van de inhoud van de neusspoeling, gevolgd door 2 verstuivingen per neusgat van de neusspray.
Deelnemers ondergaan een behandelingskuur van 8 weken, inclusief nasale zoutoplossing met mometasonpoeder en placebo-neusspray.
Actieve vergelijker: Mometason Neusspray
De studie-interventie zal bestaan ​​uit mometason-neusspray (50 mcg/spray) en placebo-neusirrigatie. De placebo bevat lactosemonohydraat en wordt geleverd in capsules die identiek zijn aan de budesonide-capsules. Deelnemers moeten de inhoud van de twee capsules oplossen in een 8-ounce (240 ml) sinusspoelfles samen met de zoutoplossing. Alle deelnemers zullen worden geïnstrueerd om eenmaal per dag het volgende uit te voeren: irrigatie van zowel de rechter als de linker neusholte met de helft van de inhoud van de neusspoeling, gevolgd door 2 verstuivingen per neusgat van de neusspray.
Deelnemers ondergaan een behandelingskuur van 8 weken, inclusief irrigatie met een placebo-zoutoplossing en mometason-neusspray.
Andere namen:
  • Nasonex

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Sino-Nasale uitkomsttestscores (SNOT-22)
Tijdsspanne: Verander van basislijn naar week 8

De verandering in Sino-Nasal Outcome Test scores (SNOT-22) scores voor en na de behandeling tussen de twee armen werd gemeten. De Sino-Nasal Outcome Test vraagt ​​proefpersonen om te beoordelen hoe "erg" hun rhinosinusitis is door gebruik te maken van een 0-5 puntschaal met 0=geen probleem, 1=zeer mild probleem, 2=mild of licht probleem, 3=matig probleem, 4 =ernstig probleem, 5=probleem zo erg als het maar kan zijn. De SNOT omvat 22 vragen (symptomen en sociale/emotionele gevolgen van rhinosinusitis), die elk worden beoordeeld van 0 tot 5 voor een minimale score van 0 tot een maximale score van 110, waarbij hogere scores een slechtere uitkomst vertegenwoordigen.

Alle relevante tijdstippen gebruikt in de berekening in het tijdsbestek (bijv. 'baseline en 8 weken')

Verander van basislijn naar week 8

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers dat <3 scoort op de Clinical Global Impression Scale
Tijdsspanne: Week 8
CGI vraagt ​​proefpersonen om hun algehele reactie op de behandeling te beoordelen met behulp van een 7-punts Likert-schaal met ankers van 1=zeer veel verbeterd, 4=geen verandering en 7=zeer veel slechter.
Week 8
Verandering in nasale endoscopische bevindingen met behulp van het Lund-Kennedy-beoordelingssysteem
Tijdsspanne: Verander van basislijn naar week 8

Een board-gecertificeerde otolaryngoloog zal een nasaal endoscopisch onderzoek uitvoeren voor en na de interventie en bevindingen worden geregistreerd met behulp van het Lund-Kennedy beoordelingssysteem.

Het Lund Kennedy-systeem beoordeelt de pathologische toestand van de neusholte op basis van de aanwezigheid van poliepen, loopneus en slijmvliesoedeem.

Poliepen ingedeeld van 0 tot 2 (0=afwezig, 1=beperkt tot middelste gehoorgang, 2=uitgestrekt tot neusholte) Afscheiding ingedeeld van 0 tot 2 (0=afwezig, 1=dun/helder, 2=dik) Oedeem ingedeeld van 0 tot 2 (0=afwezig, 1=mild/matig, 2=polypoïde degeneratie). Er worden scores toegevoegd voor elke kant van de neus met een minimumscore van 0 en een maximumscore van 12, waarbij hogere scores duiden op een ernstigere ontsteking van de sinussen.

Verander van basislijn naar week 8

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 februari 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 oktober 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 oktober 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 oktober 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 augustus 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 juli 2022

Laatst geverifieerd

1 juli 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Chronische Rhinosinusitis (Diagnose)

3
Abonneren