Nieuw programma voor patiëntenondersteuning bij diabetes type 2

De afgelopen jaren heeft de Italiaanse Nationale Gezondheidsdienst talrijke en substantiële veranderingen ondergaan, die nog duidelijker worden als men kijkt naar de werklast waarmee dit systeem wordt geconfronteerd als het gaat om chronische ziekten. Terwijl de vooruitgang van de wetenschap heeft geleid tot betere resultaten bij de behandeling van acute ziekten, wat heeft geleid tot een toename van de gemiddelde leeftijd van de bevolking en een toename van het aantal mensen dat lijdt aan chronische ziekten, zelfs meerdere, aan de andere kant de gewijzigde sociaal-economische omstandigheden activiteiten hebben geleid tot een toename van het aantal ouderen en sociaal kwetsbare personen. Er is weinig voor nodig om te begrijpen dat deze epidemiologische en sociaal-sanitaire mutaties een ernstige bedreiging vormen voor de stabiliteit van het gezondheidssysteem van de onderzoeker.

Om aan deze nieuwe behoeften te voldoen, analyseren en adopteren de verschillende landen van de wereld verschillende modellen voor het beheer van chronische ziekten. Zelfs met verschillende methodologieën, plaatsen alle tot nu toe ontwikkelde modellen de patiënt in het middelpunt van de belangstelling, in zijn uniciteit en met zijn behoeften, en stellen voor om deze laatste volledige hulp te bieden, door de integratie van gezondheids- en sociale diensten.

In dit scenario is in de loop van de tijd ook de rol van de apotheker geëvolueerd, die van oudsher verbonden is met de verstrekking van geneesmiddelen op vertoon van een medisch recept en met een laatste controleactie om de levering van geneesmiddelen in alle veiligheid te garanderen. Om deze evolutie voort te zetten, werd de apotheker gevraagd om nieuwe vaardigheden, om te realiseren wat is gedefinieerd als "de apotheek van diensten", waardoor de apotheker de mogelijkheid wordt erkend om een ​​strategische figuur te worden om te voldoen aan de gewijzigde behoeften van enerzijds de bevolking en anderzijds het Italiaanse nationale gezondheidssysteem en om deze laatste te ondersteunen bij de overgang van een "wachtende" geneeskunde naar een "initiatieve" geneeskunde.

Diabetische ziekten en de daaruit voortvloeiende chronische complicaties hebben tegenwoordig een zeer grote impact op patiënten en hun families, op morbiditeit en mortaliteit, en hebben ook een sterke economische impact op het gezondheidssysteem. Desondanks voeren de meeste patiënten niet uit wat is voorzien in hun diagnostisch-therapeutisch hulptraject (PDTA) vanwege verschillende redenen, zoals lange wachttijden, de noodzaak om te verhuizen om onderzoeken te ondergaan, wat niet zo gemakkelijk is voor jongeren van werkende leeftijd en ouderen, gebrek aan homogeniteit in de toegang tot zorg en in de dienstverlening en meer. De openbare apotheker vertegenwoordigt daarom, voor de functie waarin hij zich bevindt binnen de Italiaanse nationale gezondheidsdienst, een potentieel dat nog niet is overwogen. Het zou zelfs de rol van casemanager kunnen spelen (een professional die een of meer aan hem toevertrouwde gevallen beheert volgens een vooraf bepaald pad, zoals PDTA, in een bepaalde ruimte-tijdcontext) van de patiënt die lijdt aan het type 2 diabetes mellitus vanwege het capillariteitsgebied, de beschikbaarheid per uur die superieur is aan elke andere territoriale gezondheidsstructuur, de gezondheidsvaardigheden waarover het beschikt en wat het kan bieden op het gebied van diensten binnen de zogenaamde "apotheek van dienst".

In dit scenario zou de apotheker geen van de andere actoren vervangen die al aanwezig zijn in het multidisciplinaire zorgteam, maar zou hij erin integreren en bovendien, aangezien er al een overeenkomst is met de Italiaanse nationale gezondheidsdienst, zou de overdracht van deze rol er niet toe leiden dat een buitensporige stijging van de kosten, zoals die voortvloeit uit het inhuren van nieuw personeel om dezelfde doelstellingen te bereiken.