Kan Contrast Enhanced Spectral Mammography (CESM) het aantal goedaardige biopsieën voor calcificaties verminderen zonder een negatieve invloed te hebben op de detectie/diagnose van klinisch significante calcificaties (MICROENHANCE)

Vrouwen die aanwezig zijn voor hun screeningsmammogram worden teruggeroepen als er een afwijking wordt geconstateerd op het screeningsmammogram. Calcificaties zijn goed voor 20% van de vrouwen die worden teruggeroepen voor screening in de tweede fase. Momenteel is er geen effectief beeldvormend hulpmiddel om te bepalen of de verkalkingen kanker zijn of niet. Daarom zal 90% van de vrouwen een biopsie ondergaan. 25-30% van de biopten zal kanker laten zien. Contrastversterkte spectrale mammografie (CESM) is waar contrast wordt gegeven en vervolgens een mammogram wordt uitgevoerd. De theorie is dat DCIS met een hoog risico en invasieve kankers een verhoogde bloedtoevoer hebben en daarom meer dan goedaardige laesies in de borst zullen versterken. Als CESM calcificaties kan identificeren die kanker zijn, kunnen we misschien het aantal vrouwen met goedaardige biopsieën verminderen. Dit is patiëntgericht, aangezien vrouwen geen biopsie nodig hebben en tijdens hetzelfde bezoek gerustgesteld kunnen worden. Dit is ook een kostenbesparing voor de Trust door onnodige biopsieën te verminderen. Dit ondersteunt ook de bevindingen van de Marmot-review door te streven naar het verminderen van schade door overdiagnose.