EXergames voor thuis om de cognitieve functie bij multiple sclerose te verbeteren (EXTREMUS)

Experimenteel: Exergames

Gedragsmatig: Exergames

Het trainingsprotocol wordt geleverd door het Nintendo ® Wii Balance Board en bestaat uit herhalingen van verschillende games die zijn geselecteerd uit het "Wii Fit Plus"-pakket (http://www.wiifit.com/training/balance-games.html). Elk spel begint op basisniveau en wanneer een bepaalde score is bereikt, worden patiënten automatisch overgezet naar een hoger niveau. Patiënten worden aangemoedigd om het volgende spel te spelen als ze een niveauvoortgang hebben; anders worden 10 minuten toegewezen voor elke game. Tijdens de eerste 4 trainingsweken mogen patiënten alleen "Zazen" (zittende positie), "Table Tilt" en "Ski Slalom" spelen; daarna zullen ze de resterende spellen "Penguin Slide", "Tightrope Walk", "Balance Bubble" en "Soccer Heading" toevoegen.

Actieve vergelijker: Adaptieve COGNI-TRACK

Gedragsmatig: Adaptieve COGNI-TRACK

Het trainingsprotocol wordt geleverd door een speciale app voor mobiele apparaten (mobiele telefoon of tablet). De app implementeert drie verschillende soorten oefeningen (elk uitgevoerd gedurende ongeveer 10 minuten per sessie), bestaande uit een visueel-ruimtelijke werkgeheugentaak, een "operatie" N-back-taak en een "dubbele" N-back-taak.

De adaptieve training is zo gestructureerd dat de moeilijkheidsgraad van de oefeningen met één stap wordt verhoogd telkens wanneer de gebruiker een correcte oefening uitvoert. Aan de andere kant zal de moeilijkheidsgraad met één stap afnemen als de oefening drie keer achter elkaar fout is.

Sham-vergelijker: Sham COGNI-TRACK

Gedragsmatig: Sham COGNI-TRACK

Het trainingsprotocol wordt geleverd door een speciale app voor mobiele apparaten (mobiele telefoon of tablet), zoals eerder beschreven voor adaptieve COGNI-TRAcK. De niet-adaptieve training (placebo-analoge interventie) bestaat echter uit een algoritme dat twee lage moeilijkheidsgraden implementeert die elke dag afwisselen, ongeacht de prestaties van de gebruiker.

Symbool Cijfer Modaliteiten Test

De deelnemer krijgt een pagina te zien met aan het begin een sleutel die de enkele cijfers 1-9 koppelt aan negen symbolen. De onderstaande rijen bevatten alleen symbolen, de taak van de proefpersoon is om mondeling het juiste aantal in de onderstaande ruimtes te rapporteren. Na het voltooien van de eerste 10 items met begeleiding, wordt de proefpersoon getimed om te bepalen hoeveel antwoorden er in 90 seconden kunnen worden gemaakt.

Bereikscore: niet van toepassing. Hogere scores betekenen een beter resultaat. Verkend domein: Aanhoudende aandacht en informatieverwerkingssnelheid.

Korte internationale cognitieve beoordeling voor multiple sclerose

Korte cognitieve beoordeling voor multiple sclerose, waaronder de Symbol Digit Modalities Test (SDMT) voor het verkennen van aanhoudende aandacht, de eerste leerproeven van de tweede editie van de California Verbal Learning Test (CVLT2) voor het verkennen van auditief/verbaal leren, en de herziene Brief Visuospatial Geheugentest (BVMTR) voor het verkennen van visueel/ruimtelijk geheugen.

Bereikscore: niet van toepassing. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Stroop Kleur-Woord Test

De test verkent enkele aspecten van executieve functies en bestaat uit het benoemen van de kleur van de inkt van woorden, waarbij conflicterende kleuren zo snel mogelijk worden aangegeven.

Bereikscore: niet van toepassing. Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Cognitieve-motorische interferentie

De kosten voor lopen met twee taken (2-meter looptest) en balans (statische posturografie) worden berekend als procentuele verandering in scores verkregen onder enkele taakconditie minus dubbele taakconditie gedeeld door de score onder enkelvoudige taakconditie.

Bereikscore: niet van toepassing (negatieve waarden zijn mogelijk). Hogere scores betekenen een beter resultaat.

Impactschaal voor multiple sclerose met 29 items

De Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29) is een zelf-ingevulde vragenlijst met 29 items die de fysieke en psychologische impact van multiple sclerose meet vanuit het perspectief van de patiënt.

Bereikscore: 0 tot 100. Hogere scores betekenen een slechter resultaat.

Gewijzigde vermoeidheidsimpactschaal met 21 items

De Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) is een zelfin te vullen vragenlijst met 21 items, gebaseerd op items die zijn afgeleid van interviews met patiënten met multiple sclerose over hoe vermoeidheid hun leven beïnvloedt; het omvat drie subschalen (fysiek, cognitief en psychosociaal functioneren).

Bereikscore: 0 tot 84. Hogere scores betekenen een slechter resultaat.

Werkproductiviteit en activiteitsbeperking: multiple sclerose

Het kwantificeren van ziekteverzuim (werkverzuim vanwege gezondheidsproblemen), presenteïsme (beperking tijdens het werk), algehele arbeidsbeperking en beperking van dagelijkse activiteiten als gevolg van multiple sclerose.

Bereikscore: 0 tot 100. Hogere scores betekenen een slechter resultaat.

Tijd tot de eerste toevallige valpartijen

Tijd tot randomisatie tot de eerste accidentele val die door de deelnemer is gemeld, gedefinieerd als een gebeurtenis die ertoe leidt dat een persoon onbedoeld tot stilstand komt op de grond of vloer of een ander lager niveau (WHO).

Bereikscore: niet van toepassing.

Bijwerkingen

Elke ongewenste medische gebeurtenis bij deelnemers die niet noodzakelijkerwijs een oorzakelijk verband heeft met de toegediende interventie.

Bereikscore: niet van toepassing.