Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een innovatief model van pediatrische acute geestelijke gezondheidszorg en verslavingszorg

1 september 2022 bijgewerkt door: University of Alberta

Een innovatief model van pediatrische acute geestelijke gezondheidszorg en verslavingszorg om de waarde voor kinderen, jongeren en de gezondheidszorg te vergroten

De onderzoekers zullen een geïntegreerde, evidence-based bundel van gezinsgerichte, pediatrische spoedeisende geestelijke gezondheidszorg en verslavingszorg implementeren en evalueren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers zullen een geïntegreerde, evidence-based bundel van gezinsgerichte, spoedeisende geestelijke gezondheidszorg en verslavingszorg implementeren en evalueren. Deze zorgbundel zal gezinnen van grote waarde bieden, middelen en diensten afstemmen op de behoefte, terwijl inefficiënties in de gezondheidszorg worden geëlimineerd en zorglacunes worden gedicht. De bundel introduceert twee gevestigde tools die zorgverleners kunnen gebruiken op spoedeisende hulp, inloopklinieken en dringende afspraken in de geestelijke gezondheidszorg. Deze tools zijn de Ask Suicide-Screening Questions (ASQ) en HEADS-ED, een geheugensteuntje voor assessments (Home; Education & Employment; Activities & Peers; Drugs & Alcohol; Suicidality; Emotions & Behaviours; Discharge of Current Resources).

De bundel introduceert ook nieuwe processen om de efficiëntie van het zorgsysteem, navigatie en overgangen tussen zorgsectoren te verbeteren. Voor gezinnen die zorg krijgen op de SEH, halen de onderzoekers de rol van arts-poortwachter weg, zodat kinderen/jongeren die gescreend zijn als laagrisico binnen 24-48 uur een vervolgafspraak krijgen in een spoedeisende GGZ-kliniek. Degenen die als hoog risico screenen, gaan naar een specialist in de geestelijke gezondheidszorg en ondergaan een HEADS-ED-beoordeling. Gezinnen die in de kliniek worden opgevolgd, krijgen zorg die een Choice And Partnership Approach (CAPA) toepast. CAPA is een op samenwerking gebaseerde benadering van gezondheidszorg, waarbij zorgverleners samenwerken met kinderen/jongeren en hun ouders om keuzes voor zorg te identificeren die het beste aansluiten bij individuele behoeften en voorkeuren.

Studiedoel: Het doel van de onderzoekers is de juiste zorg, met de juiste mensen, op de juiste plaats en tijd.

Studieontwerp: Om de impact van de bundel te meten, zullen de onderzoekers een onderbroken tijdreeks (ITS) ontwerp gebruiken.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

1972

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
        • Alberta Children's Hospital
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
        • Stollery Children's Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 seconde tot 17 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten jonger dan 18 jaar die zich op de afdeling spoedeisende hulp melden met een psychische klacht en geen medische goedkeuring van een arts van de afdeling spoedeisende hulp nodig hebben.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt is jonger dan 18 jaar
  • Patiënt kwam naar de spoedeisende hulp met een psychiatrische en/of verslavingsproblematiek
  • Patiënt presenteerde zich met een van de volgende CEDIS-klachten:

Angst, bizar gedrag, bezorgdheid om het welzijn van de patiënt, opzettelijke zelfbeschadiging, depressie/suïcidaal gedrag, moorddadig gedrag, slapeloosheid, verstorend gedrag bij kinderen, situationele crisis, gewelddadig gedrag

Uitsluitingscriteria:

  • Door politie, vredesfunctionaris of ambulance naar de SEH gebracht?
  • Gehouden onder formulier 10
  • Kenmerken van schizofrenie, schizotypische en waanstoornissen (bijv. hallucinaties, wanen, actieve psychose)
  • Gedragssyndromen of andere medische problemen die medische goedkeuring vereisen (bijv. Eetstoornissen)
  • Aanzienlijke zelfbeschadiging waarvoor medische goedkeuring vereist is (bijv. diepe snijwond, inslikken, ophangen)
  • Belemmeringen voor communicatie bij triage (bijv. taal)
  • Eerdere deelname aan het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Welzijn van de patiënt na 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen na het bezoek van de index spoedeisende hulp (ED).

Gemeten in een door de deelnemer ingevuld onderzoek met behulp van de Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale (WEMWBS) voor patiënten ≥14 jaar en de Stirling Children's Wellbeing Scale (SCWBS) voor patiënten <14 jaar.

Voor de WEMWBS wordt elk item gescoord op een bereik van 1 tot 5. De resulterende totale score zal tussen de 14 en 70 liggen, waarbij lagere scores duiden op een slecht welzijn en hogere scores op een groter welzijn. Zeer laag welzijn wordt gedefinieerd als een score van ≤ 45. Een substantiële afname van het welzijn wordt gedefinieerd als een afname met 5 of meer punten.

Voor de SCWBS wordt elk item gescoord op een bereik van 1 tot 5. De resulterende totale score zal tussen de 12 en 60 liggen, waarbij lagere scores duiden op een slecht welzijn en hogere scores op een groter welzijn. Zeer laag welzijn wordt gedefinieerd als een score van ≤ 30. Een substantiële afname van het welzijn wordt gedefinieerd als een afname met 5 of meer punten.

30 dagen na het bezoek van de index spoedeisende hulp (ED).

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Welzijn van de patiënt na 90 en 180 dagen
Tijdsspanne: 90 dagen en 180 dagen na het index-ED-bezoek

Gemeten in een door de deelnemer ingevuld onderzoek met behulp van de Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale (WEMWBS) voor patiënten ≥14 jaar en de Stirling Children's Wellbeing Scale (SCWBS) voor patiënten <14 jaar.

Voor de WEMWBS wordt elk item gescoord op een bereik van 1 tot 5. De resulterende totale score zal tussen de 14 en 70 liggen, waarbij lagere scores duiden op een slecht welzijn en hogere scores op een groter welzijn. Zeer laag welzijn wordt gedefinieerd als een score van ≤ 45. Een substantiële afname van het welzijn wordt gedefinieerd als een afname met 5 of meer punten.

Voor de SCWBS wordt elk item gescoord op een bereik van 1 tot 5. De resulterende totale score zal tussen de 12 en 60 liggen, waarbij lagere scores duiden op een slecht welzijn en hogere scores op een groter welzijn. Zeer laag welzijn wordt gedefinieerd als een score van ≤ 30. Een substantiële afname van het welzijn wordt gedefinieerd als een afname met 5 of meer punten.

90 dagen en 180 dagen na het index-ED-bezoek
Familie functioneren
Tijdsspanne: 30 dagen na het index-ED-bezoek
Gemeten in enquête ingevuld door de deelnemer met behulp van de Family Quality of Life Scale (FQOL). De schaal met 25 items gebruikt een 5-puntsscore met een maximale score van 125, wat de hoogste kwaliteit van leven aangeeft.
30 dagen na het index-ED-bezoek
Tevredenheid over acute GGZ en verslavingen SEH-zorg
Tijdsspanne: 72 uur na het index-ED-bezoek
Gemeten in enquête ingevuld door de deelnemer met behulp van de Service Satisfaction Scale 10 (SSS-10). De schaal bestaat uit 12 items (ouderversie) of 10 items (jeugdversie). Items worden gescoord op een 5-puntsschaal met een totaal mogelijke score van 60 (ouder) of 50 (jeugd). Hogere scores wijzen op een hogere tevredenheid.
72 uur na het index-ED-bezoek
Percentage kinderen/jongeren dat is opgenomen in de kinder-GGZ (kinder- en jeugdpsychiatrie, team voor geestelijke gezondheidszorg, enz.)
Tijdsspanne: Index ED-bezoek (dag 0)
Gemeten aan de hand van gegevens die zijn verzameld in het elektronisch medisch dossier van de patiënt
Index ED-bezoek (dag 0)
Duur van het verblijf op de SEH voor ontslagen patiënten met een psychische aandoening
Tijdsspanne: Uren doorgebracht op de SEH, gemeten tijdens het bezoek aan de index SEH (dag 0)
Gemeten aan de hand van gegevens die zijn verzameld in het elektronisch medisch dossier van de patiënt. ED De verblijfsduur wordt gedefinieerd als de tijd tussen de triage van de patiënt en het ontslag uit de afdeling spoedeisende hulp
Uren doorgebracht op de SEH, gemeten tijdens het bezoek aan de index SEH (dag 0)
Percentage SEH-herbezoeken binnen 72 uur en 30 dagen voor stoornissen in de geestelijke gezondheid en middelengebruik
Tijdsspanne: 72 uur en 30 dagen na het index ED-bezoek (dag 0)
Gemeten aan de hand van gegevens die zijn verzameld in het elektronisch medisch dossier van de patiënt
72 uur en 30 dagen na het index ED-bezoek (dag 0)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overlijden door zelfmoord binnen 30 dagen na het index ED-bezoek
Tijdsspanne: 30 dagen na het index-ED-bezoek
Gemeten aan de hand van de gegevens van de lijkschouwer
30 dagen na het index-ED-bezoek

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Amanda Newton, PhD, University of Alberta

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 januari 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 juni 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

31 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 februari 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 februari 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 maart 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 september 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 september 2022

Laatst geverifieerd

1 september 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Pro00092862
  • REB19-0357 (Andere identificatie: University of Calgary)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Beschrijving IPD-plan

IPD wordt niet gedeeld met andere onderzoekers.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Psychische aandoening

3
Abonneren