Testen van het programma voor geïntegreerde snelle toegang tot hiv-preventie voor mensen die drugs injecteren (iRaPID)

Een hybride type 1-implementatiewetenschapsontwerp zal worden gebruikt om het door APN geleide iRaPID-programma te testen, terwijl informatie over de implementatie ervan op meerdere tijdstippen tijdens het onderzoek wordt onderzocht. De hybride type 1-pilootstudie biedt een implementatieheuristiek om potentiële onderzoeksvragen te beoordelen, misschien uitgebreider, nauwkeuriger en zeker eerder dan zou kunnen worden bereikt in een sequentiële 'interventie-dan-voorlopige-pilootstudie'-strategie. In deze hybride type 1 pilotproef zal de RCT worden gebruikt om:

• Onderzoek de haalbaarheid en aanvaardbaarheid onder PWID en klinische belanghebbenden voor een aangepast APN-geleverd, snel HIV-preventieprogramma voor PWID (iRaPID) dat PrEP op dezelfde dag en OAT integreert.
• Schat de voorlopige werkzaamheid van PrEP- en OAT-opname in een gerandomiseerde, gecontroleerde pilotstudie van de iRaPID vs. behandeling als gebruikelijke strategie bij PWID zonder hiv.

Om toekomstige opschalingsfactoren te beoordelen, zal het Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) worden gebruikt met de nominale groepstechniek (NGT). Het is een conceptueel raamwerk dat is ontwikkeld om de beoordeling van implementatiecontexten op meerdere niveaus te begeleiden. Er is gekozen voor het CFIR-raamwerk omdat het een gestructureerd menu biedt van constructies die verband houden met een effectieve implementatie. Het bestaat uit 5 domeinen met 39 onderliggende constructen. Zoals aanbevolen door Damschroder, zullen in deze studie 8 CFIR-constructen op basis van de relevantie worden gemeten.

Tijdens de NGT zullen deelnemers vragen worden gesteld met betrekking tot de implementatiefactoren op meerdere niveaus die gebaseerd zullen zijn op de voorbeeldgids die beschikbaar is op http://cfirguide.org maar op maat gemaakt voor PWID. Na het stellen van elke vraag, genereren de deelnemers in stilte individuele ideeën. Vervolgens draagt ​​elke persoon met behulp van een round-robin-elicitatieproces ideeën bij die visueel worden vastgelegd. Vervolgens gaan ze in groepsdiscussie om de ideeën te verduidelijken en te evalueren. Items worden vervolgens op basis van consensus gegroepeerd en dubbele items worden verwijderd. Vervolgens brengt elke deelnemer drie stemmen uit op items die hij of zij belangrijk vindt. De stemmen worden onmiddellijk geteld, gerangschikt op basis van het totale aantal stemmen, en de facilitator leidt een laatste discussie om de resultaten te bekijken. Sessies duren 60 minuten en worden opgenomen en getranscribeerd.