- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04531670
Testing av programmet for integrert rask tilgang til HIV-forebygging for personer som sprøyter narkotika (iRaPID)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En hybrid type 1 implementeringsvitenskapelig design vil bli brukt til å pilotteste det APN-ledede iRaPID-programmet mens man utforsker informasjon om implementeringen på flere tidspunkter gjennom studien. Hybrid type 1-pilotforsøket gir en implementeringsheuristikk for å vurdere potensielle forskningsspørsmål, kanskje mer omfattende, nøyaktig og sikkert tidligere enn det som kunne oppnås i en sekvensiell 'intervensjon-deretter-foreløpig-pilotstudie'-strategi. I denne hybrid type 1 pilotforsøket vil RCT bli brukt til å:
- Undersøk gjennomførbarhet og aksept blant PWID og kliniske interessenter for et tilpasset APN-levert, raskt HIV-forebyggingsprogram for PWID (iRaPID) som integrerer samme dag PrEP og OAT.
- Estimer den foreløpige effekten av PrEP- og OAT-opptak i en randomisert pilotstudie av iRaPID vs. behandling som vanlig strategi ved PWID uten HIV.
For å vurdere fremtidige oppskaleringsfaktorer vil Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) benyttes med nominell gruppeteknikk (NGT). Det er et konseptuelt rammeverk utviklet for å veilede vurderingen av implementeringskontekster på flere nivåer. CFIR-rammeverket ble valgt fordi det gir en strukturert meny med konstruksjoner assosiert med effektiv implementering. Den består av 5 domener med 39 underliggende konstruksjoner. Som anbefalt av Damschroder, i denne studien vil 8 CFIR-konstruksjoner basert på relevansen bli målt.
Under NGT vil deltakerne bli stilt spørsmål knyttet til implementeringsfaktorene på flere nivåer som vil være basert på eksempelveiledningen tilgjengelig på http://cfirguide.org men skreddersydd for PWID. Etter å ha stilt hvert spørsmål, genererer deltakerne individuelle ideer. Deretter, ved hjelp av en round-robin-fremkallingsprosess, bidrar hver person med ideer som registreres visuelt. De deltar deretter i gruppediskusjoner for å klargjøre og evaluere ideene. Elementer blir deretter gruppert etter konsensus med dupliserte elementer fjernet. Deretter avgir hver deltaker tre stemmer på elementer ettersom de anser dem som viktige. Stemmer blir umiddelbart talt opp, rangert basert på totalt antall stemmer, og tilretteleggeren leder en siste diskusjon for å gjennomgå resultatene. Øktene vil ta 60 minutter og bli lydopptak og transkribert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- Yale Clinical and Community Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
PWID
- Alder ≥18 år
- HIV-negativ
- Rapportering av injeksjonsbruk (siste 3 måneder)
- Betydelig pågående risiko for HIV-erverv
- OUD basert på DSM-V-kriteriene
Interessenter
- Alder ≥18 år
- APN-er, pasientnavigatorer, rådgivere og administratorer som gjenspeiler spekteret av egenskaper til ansatte som er involvert i HIV-omsorg til PWID
Ekskluderingskriterier:
PWID og interessenter
En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:
- Kan ikke gi informert samtykke
- Kan ikke lese og forstå engelsk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: iRaPID
Deltakere som er randomisert til iRaPID-programmet vil motta: a) samme dag tilgang til PrEP og OAT og pedagogisk rådgivning av APN; b) sikkerhetssjekk telefonsamtaler/SMS; c) oppfølging telefonsamtale/SMS; og d) klinisk besøk på dag 30
|
Deltakere som er randomisert til iRaPID-programmet vil motta: a) samme dag tilgang til PrEP og OAT og pedagogisk rådgivning av APN; b) sikkerhetssjekk telefonsamtaler/SMS; c) oppfølging telefonsamtale/SMS; og d) klinisk besøk på dag 30
|
Aktiv komparator: Velferdstandard
PWID-deltakere randomisert til opplæringen som vanlig (TAU) vil følge de eksisterende kliniske retningslinjene for å motta PrEP, OAT eller begge deler.
|
PWID-deltakere randomisert til opplæringen som vanlig (TAU) vil følge de eksisterende kliniske retningslinjene for å motta PrEP, OAT eller begge deler.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomførbarhet - deltakere screenet
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet deltakere som screenes vil bli brukt som et mål på gjennomførbarhet
|
6 måneder
|
Gjennomførbarhet - deltakere rekruttert
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall deltakere som rekrutteres vil bli brukt som et mål på gjennomførbarhet
|
6 måneder
|
Gjennomførbarhet - deltakere randomisert
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall deltakere som er randomisert vil bli brukt som et mål på gjennomførbarhet
|
6 måneder
|
Gjennomførbarhet - deltakere beholdes
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall deltakere som beholdes vil bli brukt som et mål på gjennomførbarhet
|
6 måneder
|
Gjennomførbarhet - behandlingsoverholdelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall deltakere som følger behandlingen vil bli brukt som et mål på gjennomførbarhet
|
6 måneder
|
Akseptabilitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Akseptabilitet vil bli målt ved å bruke en 10-elementers akseptabilitetsvurderingsprofil.
Akseptabilitet vil være basert på beskrivende statistikk fra akseptabilitetsmålene (score ≥70) og analyse av kvalitative data, som vil bli gjort ved hjelp av tematisk analyse
|
6 måneder
|
Opptak av PrEP og OAT
Tidsramme: 6 måneder
|
PrEP-opptaksandel ved 6-måneders oppfølging vil bli estimert og sammenlignet ved bruk av lineær kontrastsetning i SAS.
|
6 måneder
|
Overholdelse av PrEP
Tidsramme: 6 måneder
|
Etterlevelse til PrEP vil bli målt ved hjelp av den visuelle analoge skalaen og tørkede blodflekker
|
6 måneder
|
Utholdenhet på PrEP
Tidsramme: 6 måneder
|
Persistens på PrEP vil bli målt ved å samle inn informasjon om etterfylling innen 30 dager etter utmatting av PrEP fra tidligere fylldata
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Damschroder LJ, Aron DC, Keith RE, Kirsh SR, Alexander JA, Lowery JC. Fostering implementation of health services research findings into practice: a consolidated framework for advancing implementation science. Implement Sci. 2009 Aug 7;4:50. doi: 10.1186/1748-5908-4-50.
- Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care. 2012 Mar;50(3):217-26. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182408812.
- Kirk MA, Kelley C, Yankey N, Birken SA, Abadie B, Damschroder L. A systematic review of the use of the Consolidated Framework for Implementation Research. Implement Sci. 2016 May 17;11:72. doi: 10.1186/s13012-016-0437-z.
- Khati A, Altice FL, Vlahov D, Eger WH, Lee J, Bohonnon T, Wickersham JA, Maviglia F, Copenhaver N, Shrestha R. Nurse Practitioner-Led Integrated Rapid Access to HIV Prevention for People Who Inject Drugs (iRaPID): Protocol for a Pilot Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2022 Oct 11;11(10):e42585. doi: 10.2196/42585.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- E20-0596
- 1R21DA051934-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Opioidbruksforstyrrelse
-
matthieu clanetFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesFullførtAnalgetika OpioidForente stater
-
St. Louis UniversityFullførtOpioid-opprettholdt gravide kvinner
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid smertestillende bivirkningKina
-
Massachusetts General HospitalFullførtSvangerskap | Keisersnitt | Analgetika, opioid | ResepterForente stater
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnestesi, general | Analgetika, opioid | Anestesi, endotrakealPolen
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnalgetika, opioid | Anestesi; Uønsket effektPolen
-
Fujian Cancer HospitalUkjentOpioid, moderat kreftsmerte, transdermal fentanyl, 12,5 ug/t, opioid-naiv
-
University of MalayaFullførtTraume | Opioid smertestillende bivirkningMalaysia
-
Qianfoshan HospitalHar ikke rekruttert ennåAnalgetika, opioid | Bariatrisk kirurgiKina