- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04595617
Anti-αIIbβ3-immunisatie bij Glanzmann-trombosthenie: prevalentie en bijbehorende risicofactoren: trombosthenie Anti-αIIbβ3-antilichamenonderzoek (TAAS) (TAAS)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Glanzmann-trombasthenie (GT) is een zeldzame autosomaal recessieve aandoening die wordt veroorzaakt door de afwezigheid of disfunctie van de αIIbβ3-integrine, de meest voorkomende receptor op bloedplaatjes die de aggregatie van bloedplaatjes medieert door de binding van adhesieve eiwitten. GT is gemakkelijk te identificeren door het testen van de bloedplaatjesfunctie, en een gebrek aan aggregatie van bloedplaatjes als reactie op alle fysiologische agonisten is uniek voor deze ziekte. Het ITGA2B-gen codeert voor de αIIb-subeenheid, terwijl het ITGB3-gen codeert voor β3. Mutaties die GT veroorzaken, kunnen ITGA2B of ITGB3 beïnvloeden. De ziekte wordt gekenmerkt door spontane en traumagerelateerde mucocutane bloedingen, met variabele expressie variërend van gemakkelijk blauwe plekken krijgen tot fatale bloedingen. Bloedplaatjestransfusies worden gebruikt om levensbedreigend bloedverlies onder controle te houden of te voorkomen, maar kunnen ineffectief worden door natuurlijk voorkomende antilichamen die gericht zijn tegen αIIbβ3. Dergelijke antilichamen worden geproduceerd wanneer het immuunsysteem van de patiënt in contact komt met normale αIIbβ3 tot expressie brengende bloedplaatjes.
Er is momenteel geen consensus over de frequentie, de evolutie op lange termijn of de vorming van kenmerken van antilichamen van GT-patiënten in relatie tot de aard van het defecte gen (ITGA2B of ITGB3), genvariaties of andere factoren. Er is onderzoek nodig om te bevestigen dat de aard van het gendefect een oorzakelijke rol kan spelen bij de ontwikkeling van antilichamen. Bovendien kunnen de sterkte en persistentie van antilichamen variëren tussen patiënten met dezelfde mutatie, wat suggereert dat andere factoren, zoals immuunmodificerende genen, een rol spelen bij het vormgeven van antilichaamrepertoire.
Monoklonale antilichaamspecifieke immobilisatie van bloedplaatjesantigenen (MAIPA) wordt nog steeds beschouwd als de referentiemethode voor het evalueren van de aanwezigheid van anti-αIIbβ3-antilichamen bij GT-patiënten. Alle tests zullen worden uitgevoerd door de hoofdonderzoeker (Bordeaux).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk
- CHU Bordeaux - Hôpital Haut-Lévêque
-
Bordeaux, Frankrijk
- CHU bordeaux - Hopital Pellegrin
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrijk
- Hôpital Bicêtre, APHP
-
Marseille, Frankrijk
- Hôpital la Timone, APHM
-
Nîmes, Frankrijk
- CHU Nîmes
-
Strasbourg, Frankrijk
- CHU Strasbourg
-
Toulouse, Frankrijk
- CHU Toulouse
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten met een duidelijke diagnose van Glanzmann Trombastenie (GT), ongeacht het ziektesubtype.
- Aangesloten persoon of begunstigde van een socialezekerheidsregeling.
- Gratis, geïnformeerde en schriftelijke toestemming ondertekend door de deelnemer, of ouders of wettelijke vertegenwoordiger van de kinderenpopulatie, en de onderzoeker (uiterlijk op de dag van opname en vóór elk onderzoek dat vereist is voor het onderzoek).
Uitsluitingscriteria:
- Huidige behandeling die de detectie van anti-αIIbβ3-antilichamen kan verstoren, zoals intraveneuze immunoglobulinen in de afgelopen maand.
- Psychiatrische, sociale of gedragsstoornis die als onverenigbaar met de naleving van het protocol wordt beoordeeld, inclusief goede naleving van de behandeling en naleving van de follow-up.
- Volwassene beschermd door de wet.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Patiënten met de diagnose Glanzmann Trombastenie (GT)
Antistoffenscreening zal systematisch worden uitgevoerd om de zes maanden (+/- 2 weken) en na elke laatste bloedtransfusie op 7-10 dagen en een maand (+/- 2 weken), gedurende een periode van 18 maanden
|
Alle geïncludeerde GT-patiënten zullen gedurende een periode van 6 maanden vanuit verschillende nationale centra worden ingeschreven.
Antistoffenscreening zal systematisch om de zes maanden (+/- 2 weken) worden uitgevoerd en na elke laatste bloedtransfusie om de 7-10 dagen en een maand (+/- 2 weken), gedurende een periode van 18 maanden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Karakterisering van verandering van een anti-αIIbβ3-immunisatie
Tijdsspanne: Van opname tot 18 maanden bezoek
|
Karakterisering van verandering van een anti-αIIbβ3-immunisatie zal worden beoordeeld met indirecte MoAb-specifieke immobilisatie van bloedplaatjesantigenen (MAIPA)
|
Van opname tot 18 maanden bezoek
|
|
Aantal patiënten met positieve anti-αIIbβ3-antilichamen in relatie tot risicofactoren
Tijdsspanne: Van opname tot 18 maanden bezoek
|
Risicofactoren kunnen het GT-subtype, het geboortejaar, de ITGA2B- of ITGB3-genmutatie zijn
|
Van opname tot 18 maanden bezoek
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaling van de prevalentie van anti-αIIbβ3-antilichamen in een regionaal cohort van GT-patiënten
Tijdsspanne: Van opname tot 18 maanden bezoek
|
Aanwezigheid van anti-αIIbβ3-antilichamen zal worden beoordeeld met indirecte MoAb-specifieke immobilisatie van bloedplaatjesantigenen (MAIPA)
|
Van opname tot 18 maanden bezoek
|
|
Beschrijving van de kinetiek van een anti-αIIbβ3-immunisatie na bloedtransfusie
Tijdsspanne: 7-10 dagen en 1 maand (+/- 2 weken) na elke bloedtransfusie
|
Herhaling van de antilichaammetingen met indirecte MoAb-specifieke immobilisatie van bloedplaatjesantigenen (MAIPA)
|
7-10 dagen en 1 maand (+/- 2 weken) na elke bloedtransfusie
|
|
Bepaling van het mechanisme van anti-αIIbβ3-antilichamen die de integrinefunctie blokkeren door het bepalen van het vermogen van anti-αIIbβ3-antilichamen om de fibrinogeenbinding te verstoren
Tijdsspanne: tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
In vitro studies zullen worden uitgevoerd door serum van patiënten te mengen met gewassen donorbloedplaatjes en remming van de integrine zal worden bestudeerd door middel van flowcytometrie
|
tot studieafronding gemiddeld 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mathieu FIORE, University Hospital, Bordeaux
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Genetische ziekten, aangeboren
- Hematologische ziekten
- Bloedstollingsstoornissen
- Hemorragische aandoeningen
- Bloedplaatjesstoornissen
- Bloedstollingsstoornissen, geërfd
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Trombasthenie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Immunologische factoren
- Antilichamen
Andere studie-ID-nummers
- CHUBX 2019/41
- 2020-A01285-34 (Andere identificatie: ANSM)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .