Lenvatinib gecombineerd anti-PD1-antilichaam voor het gevorderde hepatocellulair carcinoom

Inclusiecriteria:

1. HCC gediagnosticeerd door histopathologisch onderzoek of Richtlijnen voor diagnose en behandeling van primaire leverkanker of terugkerende HCC na operatie;
2. leeftijd tussen 18 en 75 jaar;
3. Stadium B (middelste stadium) of C (late stadium) HCC bepaald in overeenstemming met het stadiëringssysteem voor leverkanker van Barcelona Clinic (BCLC-stadium). In het geval van fase B.
4. Eerder gebruik van een systemische therapie, maar intolerant, impotent of resistent tegen medicijnen.
5. Kind-Pugh klasse A of B;
6. Eastern Cooperative Group prestatiestatus (ECOG) score van 0-2;
7. Hemoglobine ≥ 8,5 g/dl Totaal bilirubine ≤ 30 mmol/l Serumalbumine ≥ 32 g/l ASL en AST ≤ 5 x bovengrens van normaal Serumcreatinine ≤ 1,5 x bovengrens van normaal INR ≤ 1,5 of PT/APTT binnen normale grenzen Absoluut neutrofielen aantal (ANC) >1.500/mm3
8. Protrombinetijd ≤18s of internationaal genormaliseerde ratio < 1,7.
9. Vaardigheid om het protocol te begrijpen en akkoord te gaan met en een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

1. Cholangiocellulair carcinoom (ICC);
2. Patiënten met een kankertrombus in de hoofdader van de poortader (Vp4) of een kankertrombus in de vena cava inferior moeten worden uitgesloten;
3. De overleving of patiënten minder dan 3 maanden.
4. Ernstige medische comorbiditeiten.
5. Bewijs van hepatische decompensatie, waaronder ascites, gastro-intestinale bloedingen of hepatische encefalopathie
6. Bekende geschiedenis van HIV
7. Geschiedenis van orgaantransplantaat
8. Bekende of vermoede allergie voor de onderzoeksagentia of een agent die in verband met deze studie wordt gegeven.
9. Cardiale ventriculaire aritmieën die anti-aritmische therapie vereisen
10. Bewijs van bloedingsdiathese.
11. Patiënten met klinisch significante gastro-intestinale bloedingen binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.