Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dynamische CT-perfusie voor functionele beoordeling van coronaire hartziekte

13 januari 2021 bijgewerkt door: Aaron So, Lawson Health Research Institute

Multicenter diagnostische prestaties van dynamische CT-perfusie voor functionele beoordeling van coronaire hartziekte

Het doel van deze multicenter studie is het evalueren van de diagnostische nauwkeurigheid van dynamische cardiale CT-perfusie (CTP) beeldvorming voor niet-invasieve functionele beoordeling van coronaire hartziekte (CAD). De voorgestelde CTP-techniek maakt gelijktijdige beoordeling mogelijk van twee van beeldvorming afgeleide cardiale biomarkers, waaronder fractionele stroomreserve (FFR) en myocardiale perfusie van een enkele dynamische beeldvormingssequentie, die gelijktijdige evaluatie van de hemodynamiek in epicardiale kransslagaders en coronaire microcirculatie bij patiënten met CAD mogelijk maakt. De CTP-resultaten zullen worden vergeleken met invasieve coronaire angiografie / FFR-beoordeling en niet-invasieve cardiale magnetische resonantiebeeldvorming (CMR) / radionuclideperfusiebeoordeling.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

240

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Aaron So, PhD
  • Telefoonnummer: 24224 (519)9315777
  • E-mail: aso@robarts.ca

Studie Locaties

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6A 4V2
        • St Joseph's Hospital
        • Contact:
          • Aaron So, PhD
          • Telefoonnummer: 24224 (519)9315777
          • E-mail: aso@robarts.ca
        • Hoofdonderzoeker:
          • Aaron So, PhD
        • Onderonderzoeker:
          • Patrick Teefy, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Shahar Lavi, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

28 jaar tot 78 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

In aanmerking komende patiënten zijn degenen die klinisch geïndiceerd zijn voor hartkatheterisatie op basis van klinische geschiedenis en tekenen van ischemie of obstructieve coronaire laesie(s) van niet-invasieve beeldvormingstest (beeldvorming met radionuclide myocardperfusie, CMR myocardperfusiebeeldvorming of CCTA).

Beschrijving

  1. Criteria voor onderwerpopname

    Patiënten moeten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen om in het onderzoek te worden opgenomen:

    1. Symptomatisch en hemodynamisch stabiel
    2. Acuut coronair syndroom (ACS) uitgesloten op basis van afwezigheid van abnormale veranderingen in ECG en cardiale enzymen
    3. Verwijzing voor hartkatheterisatie op basis van klinische geschiedenis en bevindingen van niet-invasieve beeldvormingstests. Bevindingen van niet-invasieve beeldvorming omvatten een of meer van de volgende: (i) bewijs van myocardischemie door radionuclide myocardperfusiebeeldvorming; (ii) Bewijs van myocardischemie door CMR-beeldvorming van myocardperfusie; (iii) Bewijs van ≥ 50% stenose in de linker circumflexslagader (LCx), linker anterieure dalende slagader (LAD) en/of rechter kransslagader (RCA) van CCTA.
    4. Mogelijkheid om stress-myocardiale perfusietest te ondergaan (afwezigheid van contra-indicaties voor vasodilatator)
    5. Schriftelijke geïnformeerde toestemming
  2. Criteria voor uitsluiting van onderwerp

Patiënten die aan ten minste één van de volgende criteria voldoen, worden uitgesloten van het onderzoek:

  1. Recente (< 1 maand) ACS
  2. CCTA onthult ≥ 50% stenose in de linker hoofdslagader
  3. Ernstige chronische nierziekte (CKD) met geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2
  4. Contra-indicaties voor stressperfusiebeeldvorming, waaronder: i) ernstige reactieve luchtwegaandoening; ii) hoogwaardig atrioventriculair blok; iii) allergie voor vasodilatatoren; iv) cafeïne binnen 12 uur; v) theofyllinegebruik binnen 48 uur.
  5. Geschiedenis van CABG-chirurgie
  6. Geschiedenis van maligniteit gedurende de afgelopen 3 jaar voorafgaand aan screening
  7. Geschiedenis van alcohol- en / of drugsmisbruik binnen 3 jaar voorafgaand aan screening
  8. Teken van zwangerschap
  9. Zwanger of borstvoeding
  10. Voorgeschiedenis van ernstige allergische of anafylactische reactie op allergenen, waaronder medicijnen en contrastmiddelen
  11. Recent (< 1 maand) gebruik van een geneesmiddel of apparaat in onderzoek
  12. Deelname aan een ander experimenteel onderzoek naar geneesmiddelen of apparaten tijdens de uitvoering van deze studie
  13. Gebrek aan vermogen of bereidheid om te voldoen aan de protocolvereisten of door de Site Investigator als ongeschikt beschouwd voor het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-Alleen
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Patiënten met coronaire hartziekte en hemodynamisch stabiel
Meerdere afbeeldingen van het hart worden verkregen met een klinische CT-scanner na een intraveneuze bolusinjectie van contrastoplossing. De beelden worden vervolgens geanalyseerd om fractionele stroomreserve en myocardiale perfusiewaarden te verschaffen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nauwkeurigheid van myocardperfusie verkregen uit dynamische cardiale CT-perfusiebeeldvorming voor het detecteren van functioneel significante stenose van de kransslagader
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Vergelijking met invasieve coronaire angiografie en FFR-beoordeling
Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Nauwkeurigheid van FFR verkregen uit dynamische cardiale CT-perfusiebeeldvorming voor het detecteren van functioneel significante stenose van de kransslagader
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Vergelijking met invasieve coronaire angiografie en FFR-beoordeling
Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Nauwkeurigheid van gecombineerde myocardperfusie- en FFR-meting verkregen uit dynamische cardiale CT-perfusiebeeldvorming voor het detecteren van functioneel significante stenose van de kransslagader
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Vergelijking met invasieve coronaire angiografie en FFR-beoordeling
Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Vergelijking van diagnostische nauwkeurigheid voor functionele CAD-beoordeling tussen dynamische CT-perfusie en statische CT-perfusie
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Vergelijking bij patiënten met meervatslijden waarbij gebalanceerde ischemie wordt verwacht
Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Vergelijking van diagnostische nauwkeurigheid voor functionele CAD-beoordeling tussen dynamische CT-perfusie en CT-FFR (gebaseerd op computationele vloeistofdynamica-simulatie)
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Vergelijking bij patiënten met dichte coronaire verkalking
Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vergelijking van diagnostische nauwkeurigheid voor functionele CAD-beoordeling tussen dynamische CT-perfusie en andere niet-CT-perfusiebeeldvormingstechnieken
Tijdsspanne: Binnen 4 weken na de verwerving van niet-CT-perfusiebeeldvorming
Vergelijking met CMR / radionuclide perfusiebeoordeling
Binnen 4 weken na de verwerving van niet-CT-perfusiebeeldvorming
Vergelijking van diagnostische nauwkeurigheid van dynamische CT-perfusie voor functionele CAD-beoordeling tussen mannelijke en vrouwelijke patiënten
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie
Op geslacht gebaseerde analyse
Binnen 4 weken voorafgaand aan invasieve hartkatheterisatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 maart 2021

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 maart 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

1 maart 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 januari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 januari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 januari 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 januari 2021

Laatst geverifieerd

1 januari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Coronaire hartziekte

Klinische onderzoeken op Dynamische cardiale CT-perfusiebeeldvorming

3
Abonneren