- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06412653
Prospectief pilotonderzoek om de haalbaarheid en veiligheid van oraal zink bij GNAO1-geassocieerde aandoeningen aan te pakken (ZINCGNAO1)
Prospectief pilotonderzoek om de haalbaarheid en veiligheid van behandeling met oraal zink bij GNAO1-geassocieerde aandoeningen aan te pakken
Het doel van deze klinische studie is het onderzoeken van de haalbaarheid en veiligheid van een orale therapie met zink bij patiënten die getroffen zijn door stoornissen geassocieerd met Guanine-nucleotide-bindend eiwit G(o)-subeenheid alfa (GNAO1).
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Is een dagelijkse orale therapie met zink bij GNAO1-geassocieerde aandoeningen een veilige en haalbare therapie?
- Zijn er potentiële veranderingen in de algemene motorische vaardigheden, het algemene gedrag en welzijn, het dag-/nachtritme, het niveau van dyskinesie en dystonie, de frequentie van aanvallen, de kwaliteit van leven en veranderingen in het microbioom van de patiënten.
Deelnemers met GNAO1-geassocieerde aandoeningen krijgen gedurende 6 maanden een orale zinktherapie en worden binnen deze proef beoordeeld in 3 bezoeken en 2 telefoontjes.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Moritz Thiel, MD
- Telefoonnummer: +49 221-478-6850
- E-mail: moritz.thiel@uk-koeln.de
Studie Contact Back-up
- Naam: Kyriakos Matakis, MSc,PhD,MD
- Telefoonnummer: +49 221-478-6853
- E-mail: kyriakos.martakis@uk-koeln.de
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
GNAO1-geassocieerde neurologische aandoening, gedocumenteerd door een van beide
- Bewezen pathogene of waarschijnlijk pathogene mutatie in GNAO1 of
- een variant van onbekende betekenis in GNAO1 en klinische symptomen die waarschijnlijk consistent zijn met GNAO1, zoals bepaald door de onderzoekers en
- ten minste één van de meest voorkomende symptomen van GNAO1: bewegingsstoornis (dystonie, chorea, ataxie, klonische), centrale spierhypotonie, epilepsie, globale ontwikkelingsachterstand
- Leeftijd: 6 maanden - 30 jaar
- GMFM ≤ 75
schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan elke procesgerelateerde procedure (afhankelijk van leeftijd en status van psycho-intellectuele ontwikkeling)
- van ouders of wettelijke voogd
- van ouders of wettelijke voogd en patiënt
- van de patiënt
- stabiel bij volgende gelijktijdige behandelingen gedurende ten minste 3 maanden vóór opname in de studie: anti-epileptica (ASS); baclofen, instellingen voor diepe hersenstimulatie
Uitsluitingscriteria:
- Behandeling van zink in de laatste 4 maanden vóór opname
- bekende andere genetische varianten waarvan bekend is dat ze symptomen veroorzaken zoals waargenomen bij GNAO1-gerelateerde aandoeningen, naast de bewezen GNAO1-mutatie
- implantatie van diepe hersenstimulatie gepland tijdens de duur van het onderzoek, d.w.z. in de zes maanden na inclusie
- start van intrathecale baclofentherapie gepland tijdens de duur van de studie, d.w.z. in de zes maanden na inclusie
- Bekende allergie/overgevoeligheid voor het geplande onderzoeksgeneesmiddel
- Gelijktijdige deelname aan andere klinische geneesmiddelen met onderzoeksgeneesmiddelen of met concurrerende interventies
- seksueel actieve patiënten die niet bereid zijn een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken/gebruiken met een parelindex < 1. Seksueel actieve patiënten moeten, tenzij ze operatief steriel zijn, een zeer effectieve anticonceptiemethode gebruiken (waaronder orale, transdermale, injecteerbare of geïmplanteerde anticonceptiemethoden). anticonceptiva, spiraaltje (spiraaltje), gebruik van een condoom van de seksuele partner of steriele seksuele partner) en moet ermee instemmen dergelijke voorzorgsmaatregelen gedurende de gehele onderzoeksperiode te blijven gebruiken.
- Zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Interventionele arm
Zinkacetaatdihydraat in een aan de leeftijd aangepaste dosering variërend van 50 mg tot 150 mg Zn2+ per dag volgens de aanbevolen dosering bij de ziekte van Wilson.
|
In deze eenarmige studie krijgen alle deelnemers het proefgeneesmiddel zinkacetaatdihydraat oraal toegediend.
Het onderzoeksgeneesmiddel (IMP) wordt één uur na de maaltijd toegediend in een dosering die wordt aanbevolen bij de ziekte van Wilson en die bij deze aandoening wordt toegediend zonder dat er ernstige bijwerkingen zijn waargenomen.
Als orale toediening niet mogelijk is vanwege de invaliditeit van de patiënt, kan het IMP worden vastgemetseld en opgeschort en vervolgens oraal of via de percutane endoscopische gastrostomie als suspensie worden toegediend.
De totale behandelingsduur bij elke patiënt bedraagt 6 maanden, met een stabiele dosering gedurende de gehele duur van het onderzoek.
Als de therapie effect heeft, kunnen ouders en deelnemers na afloop van de proef doorgaan met de medicatie.
Als dat niet het geval is, stoppen ze met de medicatie na het laatste bezoek aan de proeflocatie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Haalbaarheid van dagelijkse behandeling met oraal zink in GNAO1 zoals beoordeeld aan de hand van een dagboek.
Tijdsspanne: Van eerste bezoek bij Inclusion tot bezoek na 6 maanden
|
De haalbaarheid wordt gemeten aan de hand van het daadwerkelijke aantal dagen dat zink in de juiste dosering werd ingenomen.
Als zink op minstens 80% van de dagen in de geplande dosering wordt ingenomen, wordt aangenomen dat dit haalbaar is.
Ouders/verzorgers registreren de dagelijkse inname in een dagboek.
|
Van eerste bezoek bij Inclusion tot bezoek na 6 maanden
|
Veiligheid van dagelijks toegediend zink in GNAO1 zoals beoordeeld door regelmatige evaluatie van de bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf het eerste bezoek bij opname tot het laatste telefoontje na 7 maanden
|
Om bijwerkingen te beoordelen: er worden twee telefoontjes gepleegd en bij elk bezoek ter plaatse worden de mogelijke bijwerkingen beoordeeld.
|
Vanaf het eerste bezoek bij opname tot het laatste telefoontje na 7 maanden
|
Veiligheid van dagelijks toegediend zink in GNAO1 zoals beoordeeld door regelmatige bloedtesten
Tijdsspanne: Bloedanalyse bij baseline, na 3 en 6 maanden
|
Serumferritine en koper detecteren potentiële tekortkomingen, veroorzaakt door regelmatige zinktoediening en daardoor een verminderde opname.
Leverenzymen, alkalische fosfaten, lipase en amylase worden 3 keer beoordeeld, omdat deze parameters als bijwerking verhoogd kunnen zijn.
|
Bloedanalyse bij baseline, na 3 en 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Niveau van motorische vaardigheden beoordeeld door middel van een maatstaf voor de grofmotorische functie
Tijdsspanne: Vergelijk de metingen bij aanvang met een bezoek na 3 en 6 maanden
|
De Grofmotorische Functiemaat (GMFM-66) is een gestandaardiseerde test voor de grofmotorische functie, uitgevoerd door een fysiotherapeut.
Minimale waarde 0, maximale waarde 100; een hogere score is een beter resultaat.
|
Vergelijk de metingen bij aanvang met een bezoek na 3 en 6 maanden
|
Verandering in de kwaliteit van levenscore beoordeeld door Caregiver Priorities and Child Health Index of Life with Disabilities (CPCHILD) vragenlijst voor zorgverleners
Tijdsspanne: Vergelijk de metingen bij aanvang met een bezoek na 3 en 6 maanden
|
De CPCHILD-vragenlijst is een gevalideerde maatstaf voor de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van kinderen met ernstige beperkingen en wordt in dit onderzoek drie keer geëvalueerd. Ouders/verzorgers wordt gevraagd de vragenlijst in te vullen. De CPCHILD bestaat momenteel uit 37 items, verdeeld over zes secties die de volgende domeinen vertegenwoordigen:
|
Vergelijk de metingen bij aanvang met een bezoek na 3 en 6 maanden
|
Niveau van dystonie beoordeeld door de Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating-schaal
Tijdsspanne: Vergelijk de metingen bij aanvang met een bezoek na 3 en 6 maanden
|
De Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale is een universeel toegepast instrument voor de kwantitatieve beoordeling van dystonie bij zowel kinderen als volwassenen.
Het is onderverdeeld in bewegingsscore en invaliditeitsscore.
Bewegingsscore minimale waarde 0, maximale waarde 120; een hogere score is een slechter resultaat met meer dystonie.
Minimumwaarde invaliditeitsscore 0; maximale waarde 30; een hogere score is een slechtere uitkomst met meer beperkingen als gevolg van dystonie.
|
Vergelijk de metingen bij aanvang met een bezoek na 3 en 6 maanden
|
Niveau van dyskinesie beoordeeld door de Abnormale onvrijwillige bewegingsschaal (AIMS)
Tijdsspanne: Vergelijk de metingen bij aanvang met een bezoek na 3 en 6 maanden
|
De AIMS is een door artsen beoordeelde schaal van 12 items om de ernst van dyskinesieën (in het bijzonder orofaciale bewegingen en bewegingen van ledematen en romp) te beoordelen en zal bij elk bezoek ter plaatse drie keer worden beoordeeld. De minimale score is 0 en de maximale score is 4 (ernstig). Een hogere score is een slechtere uitkomst die een hoger niveau van dyskinesie laat zien. |
Vergelijk de metingen bij aanvang met een bezoek na 3 en 6 maanden
|
Niveau van dyskinesie beoordeeld door een bewegingslogboek voor ouders/verzorgers
Tijdsspanne: Vergelijk de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Ouders/verzorgers krijgen een dagboek waarin hen wordt gevraagd de uren per dag te noteren die gestoord zijn door bewegingsstoornissen en onwillekeurige bewegingen.
|
Vergelijk de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Veranderingen in de slaap beoordeeld door dagboek voor ouders/verzorgers
Tijdsspanne: Vergelijk de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Ouders/verzorgers wordt gevraagd een dagboek in te vullen waarin de slaaptijd per dag en slaapstoornissen worden vermeld.
|
Vergelijk de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Veranderingen in algemeen gedrag beoordeeld aan de hand van een dagboek.
Tijdsspanne: Vergelijk de antwoorden uit het dagboek van de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Ouders/verzorgers wordt gevraagd een dagboek in te vullen waarin het algemene gedrag aan de hand van twee vragen wordt behandeld.
|
Vergelijk de antwoorden uit het dagboek van de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Veranderingen in de frequentie van aanvallen beoordeeld aan de hand van het aanvalslogboek.
Tijdsspanne: Vergelijk de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Ouders/verzorgers worden verzocht de frequentie vast te leggen in een aanvalslogboek dat deel uitmaakt van het dagboek
|
Vergelijk de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Veranderingen in de duur van de aanval, beoordeeld aan de hand van het aanvalslogboek.
Tijdsspanne: Vergelijk de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Ouders/verzorgers worden verzocht de duur van de aanvallen vast te leggen in een aanvalslogboek dat deel uitmaakt van het dagboek
|
Vergelijk de eerste twee weken van de behandeling met twee weken vóór het einde van de proef
|
Veranderingen in het zinkgehalte in het serum, beoordeeld door regelmatige bloedanalyse
Tijdsspanne: Serumcontroles bij baseline, na 3 en 6 maanden
|
Serumcontroles van zink worden driemaal beoordeeld om de veranderingen in serumspiegels van zink vóór en tijdens zinktoediening te meten
|
Serumcontroles bij baseline, na 3 en 6 maanden
|
Microbioom van ontlasting beoordeeld door regelmatige analyse
Tijdsspanne: Monsters vergeleken vanaf de basislijn met monsters verzameld na 3 en 6 maanden
|
Analyse van het microbioom in de ontlasting om veranderingen tijdens de behandeling met oraal zink op te sporen. De ontlastingsmonsters moeten in de drie dagen vóór bezoek 2 en 3 thuis worden verzameld in speciale monsterbuisjes die bij bezoek 0 aan de patiënt worden uitgedeeld. monsters moeten worden verzameld bij bezoek 0 of de eerste drie dagen daarna.
|
Monsters vergeleken vanaf de basislijn met monsters verzameld na 3 en 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Moritz Thiel, MD, Children's Hospital, University Hospital Cologne, University of Cologne
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Larasati YA, Savitsky M, Koval A, Solis GP, Valnohova J, Katanaev VL. Restoration of the GTPase activity and cellular interactions of Galphao mutants by Zn2+ in GNAO1 encephalopathy models. Sci Adv. 2022 Oct 7;8(40):eabn9350. doi: 10.1126/sciadv.abn9350. Epub 2022 Oct 7.
- Thiel M, Bamborschke D, Janzarik WG, Assmann B, Zittel S, Patzer S, Auhuber A, Opp J, Matzker E, Bevot A, Seeger J, van Baalen A, Stuve B, Brockmann K, Cirak S, Koy A. Genotype-phenotype correlation and treatment effects in young patients with GNAO1-associated disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023 Oct;94(10):806-815. doi: 10.1136/jnnp-2022-330261. Epub 2023 May 24.
- Briere L, Thiel M, Sweetser DA, Koy A, Axeen E. GNAO1-Related Disorder. 2023 Nov 9. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Gripp KW, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2024. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK597155/
- Savitsky M, Solis GP, Kryuchkov M, Katanaev VL. Humanization of Drosophila Galphao to Model GNAO1 Paediatric Encephalopathies. Biomedicines. 2020 Oct 6;8(10):395. doi: 10.3390/biomedicines8100395.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Uni-Koeln-5275
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Zinkacetaatdihydraat
-
Jose David Suarez, MDSesderma S.L.; Westchester General Hospital Inc. DBA Keralty Hospital Miami; MGM...Nog niet aan het werven
-
Cairo UniversityOnbekend
-
University of GhanaKwame Nkrumah University of Science and TechnologyVoltooid
-
Hacettepe UniversityVoltooidBloedarmoede door ijzertekortKalkoen