- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06412653
Prospektiv pilotforsøk for å adressere gjennomførbarhet og sikkerhet for oral sink ved GNAO1-assosierte lidelser (ZINCGNAO1)
Prospektiv pilotforsøk for å adressere gjennomførbarheten og sikkerheten ved behandling med oral sink ved GNAO1-assosierte lidelser
Målet med denne kliniske studien er å undersøke gjennomførbarheten og sikkerheten til en oral behandling med sink hos pasienter som er berørt av guanin-nukleotidbindende protein G(o) subenhet alfa (GNAO1)-assosierte lidelser.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Er en daglig oral terapi med sink i GNAO1-assosierte lidelser en trygg og gjennomførbar terapi?
- Er det potensielle endringer i generell motorikk, generell atferd og velvære, dag/natt-rytme, nivå av dyskinesi og dystoni, hyppighet av anfall, livskvalitet og endringer i mikrobiomet til pasientene.
Deltakere med GNAO1-assosierte lidelser vil få oral sinkbehandling i 6 måneder og vil bli vurdert i 3 besøk og 2 telefonsamtaler i denne studien.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Moritz Thiel, MD
- Telefonnummer: +49 221-478-6850
- E-post: moritz.thiel@uk-koeln.de
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kyriakos Matakis, MSc,PhD,MD
- Telefonnummer: +49 221-478-6853
- E-post: kyriakos.martakis@uk-koeln.de
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
GNAO1 assosiert nevrologisk lidelse, dokumentert av enten
- Påvist patogen eller sannsynlig patogen mutasjon i GNAO1 eller
- en variant av ukjent betydning i GNAO1 og kliniske symptomer som sannsynligvis stemmer overens med GNAO1 som bestemt av etterforskerne og
- minst ett av de vanlige symptomene på GNAO1: Bevegelsesforstyrrelser (dystoni, chorea, ataksi, klonisk), sentral muskulær hypotoni, epilepsi, global utviklingsforsinkelse
- Alder: 6 måneder - 30 år
- GMFM ≤ 75
skriftlig informert samtykke før enhver prøverelatert prosedyre (i henhold til alder og status for psyko-intellektuell utvikling)
- av foreldre eller verge
- av foreldre eller verge og pasient
- av pasienten
- stabil ved følgende samtidige behandlinger i minst 3 måneder før studieinkludering: anti-anfallsmedisiner (ASD); baklofen, innstillinger for dyp hjernestimulering
Ekskluderingskriterier:
- Behandling av sink de siste 4 månedene før inkludering
- kjente andre genetiske varianter som er kjent for å forårsake symptomer som observert ved GNAO1-relaterte lidelser, i tillegg til den påviste GNAO1-mutasjonen
- implantasjon av dyp hjernestimulering planlagt i løpet av forsøkets varighet, dvs. i seks måneder etter inkludering
- oppstart av intratekal baklofenterapi planlagt i løpet av forsøkets varighet, dvs. i seks måneder etter inkludering
- Kjent allergi/overfølsomhet overfor det planlagte prøvestoffet
- Samtidig deltakelse i andre kliniske legemidler med utprøvende legemidler eller med konkurrerende intervensjoner
- Seksuelt aktive pasienter som ikke er villige til å bruke/ikke bruke en svært effektiv prevensjonsmetode med perleindeks < 1. Seksuelt aktive pasienter, med mindre de er kirurgisk sterile, må bruke en svært effektiv prevensjonsmetode (inkludert oral, transdermal, injiserbar eller implantert prevensjonsmidler, intrauterin enhet (IUD), bruk av kondom fra seksualpartneren eller steril seksualpartner) og må godta å fortsette å bruke slike forholdsregler under hele studieperioden.
- Gravide kvinner og ammende mødre
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Intervensjonsarm
Sinkacetatdihydrat i alderstilpasset dosering fra 50 mg til 150 mg Zn2+ per dag i henhold til anbefalt dosering ved Wilsons sykdom.
|
I denne enarmsprøven vil alle deltakerne motta prøvestoffet sinkacetatdihydrat oralt.
Undersøkelsesmedisinen (IMP) vil bli gitt én time etter måltid i en dosering som er anbefalt ved Wilsons sykdom og har blitt gitt i denne tilstanden uten å observere alvorlige bivirkninger.
Hvis oral administrering ikke er mulig på grunn av funksjonshemmingen til pasienten, kan IMP mortereres og suspenderes og kan deretter gis som suspensjon oralt eller via perkutan endoskopisk gastrostomi.
Den totale behandlingsvarigheten hos hver pasient er 6 måneder med stabil dosering over varigheten av forsøket.
Hvis terapien viser effekter, kan foreldrene og deltakerne fortsette medisineringen etter endt forsøk.
Hvis ikke, vil de stoppe medisinen etter siste besøk på prøvestedet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomførbarhet av daglig behandling med oral sink i GNAO1 som vurdert av dagbok.
Tidsramme: Fra første besøk ved Inkludering til besøk etter 6 måneder
|
Gjennomførbarheten måles ved de faktiske dagene da sink ble tatt i riktig dosering.
Hvis sink ble tatt i den planlagte dosen minst 80 % av dagene, antas det å være gjennomførbart.
Foreldre/omsorgspersoner dokumenterer det daglige inntaket i dagbok.
|
Fra første besøk ved Inkludering til besøk etter 6 måneder
|
Sikkerhet av daglig administrert sink i GNAO1 som vurdert ved regelmessig evaluering av bivirkningene
Tidsramme: Fra første besøk ved inkludering til siste telefonsamtale etter 7 måneder
|
For å vurdere bivirkninger: to telefonsamtaler foretas og ved hvert besøk på stedet vurderes potensielle bivirkninger.
|
Fra første besøk ved inkludering til siste telefonsamtale etter 7 måneder
|
Sikkerhet av daglig administrert sink i GNAO1 vurdert ved vanlige blodprøver
Tidsramme: Blodanalyse ved baseline, etter 3 og 6 måneder
|
Serumferritin og kobber oppdager potensielle mangler, forårsaket av regelmessig sinkadministrasjon og derfor redusert opptak.
Leverenzymer, alkaliske fosfater, lipase og amylase vurderes 3 ganger, siden disse parameterne kan forhøyes som bivirkning.
|
Blodanalyse ved baseline, etter 3 og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nivå av motoriske ferdigheter vurdert ved mål for grovmotorisk funksjon
Tidsramme: Sammenlign mål ved baseline for å besøke etter 3 og 6 måneder
|
Gross-motor function measure(GMFM-66) er en standardisert test for grovmotorisk funksjon, utført av en fysioterapeut.
Minimum verdi 0, maksimum verdi 100; en høyere poengsum er et bedre resultat.
|
Sammenlign mål ved baseline for å besøke etter 3 og 6 måneder
|
Endring i livskvalitetsscore vurdert av Caregiver Priorities and Child Health Index of Life with Disabilities (CPCHILD) spørreskjema for omsorgspersoner
Tidsramme: Sammenlign mål ved baseline for å besøke etter 3 og 6 måneder
|
CPCHILD-spørreskjemaet er et validert mål på helserelatert livskvalitet for barn med alvorlig funksjonshemming og blir evaluert 3 ganger i denne studien. Foreldre/omsorgspersoner blir bedt om å fylle ut spørreskjemaet. CPCHILD består for tiden av 37 elementer fordelt på seks seksjoner som representerer følgende domener:
|
Sammenlign mål ved baseline for å besøke etter 3 og 6 måneder
|
Nivå av dystoni vurdert av Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating-skala
Tidsramme: Sammenlign mål ved baseline for å besøke etter 3 og 6 måneder
|
Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale er et universelt anvendt instrument for kvantitativ vurdering av dystoni hos både barn og voksne.
Den er delt inn i bevegelsesscore og funksjonshemmingsscore.
Bevegelsesscore minimum verdi 0, maksimum verdi 120; en høyere score er et dårligere resultat med mer dystoni tilstede.
Funksjonsscore minimum verdi 0; maksimal verdi 30; en høyere score er et dårligere resultat med flere funksjonshemminger på grunn av dystoni.
|
Sammenlign mål ved baseline for å besøke etter 3 og 6 måneder
|
Nivå av dyskinesi vurdert av skalaen for unormal ufrivillig bevegelse (AIMS)
Tidsramme: Sammenlign mål ved baseline for å besøke etter 3 og 6 måneder
|
AIMS er en 12-elements klinikervurdert skala for å vurdere alvorlighetsgraden av dyskinesier (spesifikt orofasiale bevegelser og ekstremitets- og trunkale bevegelser) og vil bli vurdert 3 ganger ved hvert besøk på stedet. Minste poengsum er 0 og maksimal poengsum er 4 (alvorlig). En høyere poengsum er et dårligere resultat som viser høyere nivå av dyskinesi. |
Sammenlign mål ved baseline for å besøke etter 3 og 6 måneder
|
Nivå av dyskinesi vurdert av en bevegelseslogg for foreldre/omsorgspersoner
Tidsramme: Sammenlign de to første ukene med behandling med to uker før slutten av forsøket
|
Foreldre/omsorgspersoner får en dagbok der de blir bedt om å dokumentere timene per dag som er forstyrret av bevegelsesforstyrrelser og ufrivillige bevegelser.
|
Sammenlign de to første ukene med behandling med to uker før slutten av forsøket
|
Endringer i søvn vurdert av dagbok for foreldre/omsorgspersoner
Tidsramme: Sammenlign de to første ukene med behandling med to uker før slutten av forsøket
|
Foreldre/omsorgspersoner blir bedt om å fylle ut en dagbok som tar for seg søvntid per dag og søvnforstyrrelser.
|
Sammenlign de to første ukene med behandling med to uker før slutten av forsøket
|
Endringer i generell atferd vurdert av dagbok.
Tidsramme: Sammenlign svarene fra dagboken for de to første ukene av behandlingen med to uker før slutten av forsøket
|
Foreldre/omsorgspersoner blir bedt om å fylle ut en dagbok som tar for seg den generelle atferden med to spørsmål.
|
Sammenlign svarene fra dagboken for de to første ukene av behandlingen med to uker før slutten av forsøket
|
Endringer i anfallsfrekvens vurdert av anfallslogg.
Tidsramme: Sammenlign de to første ukene med behandling med to uker før slutten av forsøket
|
Foreldre/omsorgspersoner bes dokumentere hyppighet i en anfallslogg som er en del av dagboken.
|
Sammenlign de to første ukene med behandling med to uker før slutten av forsøket
|
Endringer i anfallsvarighet vurdert av anfallslogg.
Tidsramme: Sammenlign de to første ukene med behandling med to uker før slutten av forsøket
|
Foreldre/omsorgspersoner bes dokumentere varighet av anfall i en anfallslogg som er en del av dagboken.
|
Sammenlign de to første ukene med behandling med to uker før slutten av forsøket
|
Endringer i serumnivå av sink vurdert ved regelmessig blodanalyse
Tidsramme: Serumkontroller ved baseline, etter 3 og 6 måneder
|
Serumkontroller av sink vurderes tre ganger for å måle endringene i serumnivåer av sink før og under sinkadministrasjon
|
Serumkontroller ved baseline, etter 3 og 6 måneder
|
Mikrobiom av avføring vurdert ved regelmessig analyse
Tidsramme: Prøver sammenlignet fra baseline med prøver samlet etter 3 og 6 måneder
|
Analyse av mikrobiomet i avføring for å oppdage endringer under behandling med oral sink. Avføringsprøvene bør tas hjemme de tre dagene før besøk 2 og 3 i spesielle prøverør som deles ut til pasienten ved besøk 0. Den første avføringen prøver bør tas ved besøk 0 eller de første tre dagene etterpå.
|
Prøver sammenlignet fra baseline med prøver samlet etter 3 og 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Moritz Thiel, MD, Children's Hospital, University Hospital Cologne, University of Cologne
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Larasati YA, Savitsky M, Koval A, Solis GP, Valnohova J, Katanaev VL. Restoration of the GTPase activity and cellular interactions of Galphao mutants by Zn2+ in GNAO1 encephalopathy models. Sci Adv. 2022 Oct 7;8(40):eabn9350. doi: 10.1126/sciadv.abn9350. Epub 2022 Oct 7.
- Thiel M, Bamborschke D, Janzarik WG, Assmann B, Zittel S, Patzer S, Auhuber A, Opp J, Matzker E, Bevot A, Seeger J, van Baalen A, Stuve B, Brockmann K, Cirak S, Koy A. Genotype-phenotype correlation and treatment effects in young patients with GNAO1-associated disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023 Oct;94(10):806-815. doi: 10.1136/jnnp-2022-330261. Epub 2023 May 24.
- Briere L, Thiel M, Sweetser DA, Koy A, Axeen E. GNAO1-Related Disorder. 2023 Nov 9. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Gripp KW, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2024. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK597155/
- Savitsky M, Solis GP, Kryuchkov M, Katanaev VL. Humanization of Drosophila Galphao to Model GNAO1 Paediatric Encephalopathies. Biomedicines. 2020 Oct 6;8(10):395. doi: 10.3390/biomedicines8100395.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Uni-Koeln-5275
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sinkacetatdihydrat
-
Eli Lilly and CompanyFullførtAlzheimers sykdomForente stater
-
Pharmalyte Solutions LLCHar ikke rekruttert ennåHypomagnesemi hos type 2 diabetespasienter
-
Wendell Yap, MDUniversity of Kansas Medical CenterIkke lenger tilgjengeligProstatakreftForente stater
-
Karolinska InstitutetFullført
-
Jose David Suarez, MDSesderma S.L.; Westchester General Hospital Inc. DBA Keralty Hospital Miami og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...RekrutteringSammenlignende biotilgjengelighetsstudieBangladesh
-
Daniel VaenaFullførtProstatakreft | Kastratresistent prostatakreftForente stater
-
University of Alabama at BirminghamHar ikke rekruttert ennå
-
University of PennsylvaniaAvsluttetMild kognitiv sviktForente stater
-
Phoenix Molecular ImagingFullførtProstatakreftForente stater