Klinisk utprøving av lungekreftkjemoprevensjon med sulforafan hos tidligere røykere
Randomisert klinisk studie av lungekreftkjemoprevensjon med sulforafan hos tidligere røykere
Denne forskningsstudien innebærer å ta et eksperimentelt kosttilskudd mot kreft kalt Sulforaphane (SF) eller et placebo (produkt uten noe tilskuddsinnhold) over en periode på tolv måneder for å avgjøre om det er et nyttig kosttilskudd for forebygging av lungekreft i mennesker.
Hovedmålene for denne forskningsstudien er:
- For å lære om effekten av å gi Sulforaphane (SF) til tidligere røykere som fortsatt har høy risiko for å utvikle kreft på grunn av røykehistorien og om tilstanden deres forbedres eller ikke, forblir den samme eller blir verre etter at Sulforaphane (SF) er gitt.
- For å finne ut om Sulforaphane (SF) kan reversere noen av lungecelleforandringene forbundet med fremtidig utvikling av lungekreft.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne 55-75 år.
- Pasienter med normale funn av endobronkial biopsi eller pre-kreftlesjoner ved baseline vil være kvalifisert for studien. Pre-kreftlesjoner inkluderer (a) reservecellehyperplasi, (b) plateepitelmetaplasi, (c) mild dysplasi, (d) moderat dysplasi og (e) alvorlig dysplasi.
- En tidligere røyker som har røyket i ≥30 år, har sluttet å røyke i løpet av de siste 10 årene, og har ≥1 års vedvarende røykeavholdenhet.
- Kvinnelige forsøkspersoner må være i fertil alder eller må ha en negativ serumgraviditetstest ved screening (innen 72 timer etter første dose med studiemedisin) dersom de er i fertil alder.
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må være villige til å bruke adekvate barriereprevensjonsmetoder fra tidspunktet som starter med screeningbesøket til 30 dager etter siste dose studieterapi.
- Avholdenhet er akseptabelt dersom dette er den etablerte og foretrukne prevensjonen for forsøkspersonen.
Generelt frisk med leverenzymer og blodtallverdier innenfor områdene vist nedenfor på blodprøven tatt ved baseline-screeningbesøket. Nærmere bestemt:
Hvite blodlegemer ≥ 3 000/ml Total bilirubin ≤ 1,5 x ULN (øvre normalgrense) AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN BUN og serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN Serumgraviditetstest Negativ
- Tilstedeværelsen av luftstrømobstruksjon på spirometri (GOLD II eller høyere, Forced Expiratory Volume i det første sekundet (FEV1)
- Deltakere må ha en ytelsesstatus for Southwest Oncology Group (SWOG) på 0-2
- Deltakerne må kunne og være villige til å gjennomgå bronkoskopi før og etter behandling i 12 måneder.
- Pasienter må være fullstendig informert om den undersøkelsesmessige karakteren av denne studien og må signere et informert samtykke i samsvar med institusjonelle og regulatoriske retningslinjer.
Ekskluderingskriterier:
- Karsinom in situ eller invasiv kreft ved baseline endobronkial biopsi.
- En malignitet bortsett fra tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkreft eller in situ livmorhalskreft.
- Alvorlig lungesykdom eller manglende evne til å gjennomgå to bronkoskopier.
- Hadde lungebetennelse eller akutt bronkitt i minst 2 uker før påmelding.
- Hjerterytmeforstyrrelser som er potensielt livstruende, slik som ventrikulær takykardi, multifokale premature ventrikkelsammentrekninger eller supraventrikulære takykardier med rask ventrikulær respons. Godt kontrollert atrieflimmer eller sjeldne (< 2 minutter) premature ventrikkelsammentrekninger er ikke ekskluderende.
- Bevis på klinisk aktiv koronararteriesykdom, inkludert hjerteinfarkt innen 6 uker, brystsmerter eller kongestiv hjertesvikt, eller enhver alvorlig medisinsk tilstand som ville hindre en pasient fra å gjennomgå en bronkoskopi eller ville sette målene for studien i fare.
- Hypoksemi (mindre enn 90 % metning med ekstra oksygen).
- Tidligere kjemoterapi eller thoraxstråling i løpet av de siste 5 årene.
- Kvinne som er gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av de neste 12 månedene, eller som ammer eller planlegger å begynne å amme i løpet av de neste 12 månedene.
- Forventet levealder < 12 måneder.
- Har en historie med irritabel tarmsykdom som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sulforaphane (studiemedikament)
Sulforaphane fire tabletter 2 ganger per dag med frokost og middag hver dose inneholder omtrent 120 mikromol Sulforaphane
|
Sulforaphane (SF) er et naturlig forekommende stoff (fytokjemisk) som finnes i korsblomstrede grønnsaker.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo (som ikke inneholder aktivt medikament) fire tabletter 2 ganger daglig med frokost og middag
|
Inaktive ingredienser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i bronkial dysplasiindeks ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
For å utforske om daglig oral dose på 120 mikromol SF kan modulere endringene i bronkial dysplasi fra endoskopiske biopsier hos tidligere røykere med høy risiko for lungekreft.
Alle bronkialbiopsier ble formalinfiksert, parafininnstøpt og H&E-farget for påfølgende morfologisk evaluering og klassifisering definert av Verdens helseorganisasjon. Skalaen for å skåre biopsien: 1= normal; 2= reservecellehyperplasi; 3 = plateepitelmetaplasi; 4 = mild dysplasi; 5 = moderat dysplasi; 6 = alvorlig dysplasi; 7 = karsinom in situ; og 8 = invasivt karsinom.
Jo høyere poengsum jo dårligere er mulig utfall.
|
12 måneder
|
|
Celleproliferasjonsmarkør Ki-67
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære resultatet fokuserer på endringene i bronkial dysplasiindeks med celleproliferasjonsmarkør Ki-67.
Bestemmelsen om en daglig oral dose på 120 mikromol SF i 12 måneder kan modulere endringene i bronkial dysplasiindeks, celleproliferasjonsmarkør Ki-67.
Foruten hemming av tumorforekomst og multiplisitet, kan bruken av sulforafan hemme cellulære spredningsmarkører som Ki-67 og induksjon av apoptose kjennetegn på tumorigenese.
Ki-67 vil bli kvantifisert som % positive celler i to lysbilder av hver vevsblokk.
Først beregner vi gjennomsnittsverdiene for hver av de 3 IHC-markørene over 6 vevsblokker innenfor hver bronkoskopi per pasient separat for før- og etterbehandling.
Den primære analysen for disse kontinuerlige målene vil være en lineær regresjon som forutsier score etter behandling etter behandlingsgruppe, kontrollerende for score før behandling.
|
12 måneder
|
|
Apoptosemarkør TUNEL
Tidsramme: 12 måneder
|
Bestemmelsen om en daglig oral dose på 120 mikromol SF i 12 måneder kan modulere endringene i bronkial dysplasiindeks, i apoptosemarkør TUNEL i bronkialbiopsier hos tidligere røykere med høy risiko for lungekreft.
TUNEL vil bli kvantifisert som % positive celler i to lysbilder av hver vevsblokk.
Først beregner vi gjennomsnittsverdiene for hver av de 3 IHC-markørene over 6 vevsblokker innenfor hver bronkoskopi per pasient separat for før- og etterbehandling.
Den primære analysen for disse kontinuerlige målene vil være en lineær regresjon som forutsier score etter behandling etter behandlingsgruppe, kontrollerende for score før behandling.
|
12 måneder
|
|
Apoptosemarkør Caspase-3
Tidsramme: 12 måneder
|
Bestemmelsen om en daglig oral dose på 120 mikromol SF i 12 måneder kan modulere endringene i bronkial dysplasiindeks, i apoptosemarkør Caspase-3 i bronkialbiopsier hos tidligere røykere med høy risiko for lungekreft.
Caspase-3 vil bli kvantifisert som % positive celler i to lysbilder av hver vevsblokk.
Først beregner vi gjennomsnittsverdiene for hver av de 3 IHC-markørene over 6 vevsblokker innenfor hver bronkoskopi per pasient separat for før- og etterbehandling.
Den primære analysen for disse kontinuerlige målene vil være en lineær regresjon som forutsier score etter behandling etter behandlingsgruppe, kontrollerende for score før behandling.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oppregulerte gener assosiert med lungekreftrisiko i bronkialbørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
Algoritme for gensettvariasjonsanalyse (GSVA) ble brukt til å beregne anrikningsskårer for gensett i bronkiale børsteprøver.
Hvis et gen er oppregulert i lungekreft (LC) vev, antyder den hemmende effekten av sulforaphane (SFN) behandling på slike gener en beskyttende effekt mot LC.
|
12 måneder
|
|
Nedregulerte gener assosiert med lungekreftrisiko i bronkial børsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
Algoritme for gensettvariasjonsanalyse (GSVA) ble brukt til å beregne anrikningsskårer for gensett i bronkiale børsteprøver.
Hvis et gen er nedregulert i LC, antyder den forsterkende effekten av sulforaphane (SFN) behandling på slike gener en beskyttende effekt mot LC.
|
12 måneder
|
|
Oppregulerte gener assosiert med lunge pre-maligne lesjoner (PML) i bronkial børsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
GSVA-algoritme ble brukt til å beregne anrikningsskårer for gensett i bronkiale børsteprøver.
Hvis et gen er oppregulert i lunge pre-maligne lesjoner (PML), antyder den hemmende effekten av sulforaphane (SFN) behandling på slike gener en beskyttende effekt mot PML.
|
12 måneder
|
|
Nedregulerte gener assosiert med lunge-premaligne lesjoner (PML) i bronkialbørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
GSVA-algoritme ble brukt til å beregne anrikningsskårer for gensett i bronkiale børsteprøver.
Hvis et gen er nedregulert i PML, antyder den forsterkende effekten av sulforaphane (SFN) behandling på slike gener også en beskyttende effekt mot PML.
|
12 måneder
|
|
Oppregulerte gener assosiert med risiko for lungekreft i neseprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
Tilsvarende ble GSVA-algoritmen brukt til å beregne anrikningsscore for gensett i nesebørsteprøver.
Hvis et gen er oppregulert i lungekreft (LC), antyder den hemmende effekten av sulforafan (SFN) behandling på slike gener en beskyttende effekt mot LC.
|
12 måneder
|
|
Nedregulerte gener assosiert med risiko for lungekreft i neseprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
GSVA-algoritme ble brukt til å beregne anrikningsscore for gensett i nesebørsteprøver.
Hvis et gen er nedregulert i lungekreft (LC), antyder også den forsterkende effekten av sulforaphane (SFN) behandling på slike gener en beskyttende effekt mot LC.
|
12 måneder
|
|
Oppregulerte gener assosiert med risiko for lungepre-maligne lesjoner kreft (PML) i nesebørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
GSVA-algoritme ble brukt til å beregne anrikningsscore for gensett i nesebørsteprøver.
Hvis et gen er oppregulert i PML. den hemmende effekten av behandling med sulforafan (SFN) på slike gener antyder en beskyttende effekt mot PML-risiko.
|
12 måneder
|
|
Nedregulerte gener assosiert med risiko for lunge pre-maligne lesjoner (PML) i nesebørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
Tilsvarende ble GSVA-algoritmen brukt til å beregne anrikningsscore for gensett i nesebørsteprøver.
Hvis et gen er nedregulert i PML, antyder overekspresjonseffekten av sulforaphane (SFN) behandling på slike gener en beskyttende effekt mot PML
|
12 måneder
|
|
Totalt antall uønskede hendelser som oppstod i studiepopulasjonen som vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: 12 måneder
|
For å bestemme sikkerheten og toksisiteten til daglig oral dose på 120 mikromol SF hos tidligere røykere med høy risiko for lungekreft ved å overvåke og registrere eventuelle potensielle SF-relaterte bivirkninger (både forventede og uventede hendelser).
Alvorlighetsgraden beregnes etter fem grader: 1 = mild, 2 = moderat, 3 = alvorlig, 4 = livstruende, 5 = død.
Hendelser er tilordnet kategorier av ubeslektet, muligens oppstemt, sannsynligvis relatert og relatert.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jian-Min Yuan, MD, PhD, Univesity of Pittsburgh
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STUDY19040278
- R01CA213123 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungekreft
-
NCT07126067FullførtPeep By Lung Ultralyd | Peep med dynamisk etterlevelse
-
NCT07614529Har ikke rekruttert ennåThoraxkirurgi | Endobronkial intubasjon | One Lung Ventillation (OLV) | Dobbel Lumen Tube Intubasjon
-
NCT02185430Fullført
-
NCT07432230FullførtCerebral desaturasjon | Nær infrarød spektroskopi | One Lung Ventillation (OLV) | Intraoperativ smertestillende bruk | Erector Spina Plan Block
-
NCT07258147Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07302243FullførtThorax anestesi | One Lung Ventillation (OLV)
-
NCT01532245TilbaketrukketOne Lung Ventillation (OLV) | To lungeventilasjon (TLV) | Positivt End Expiratory Pressure (PEEP) | Null sluttekspirasjonstrykk (ZEEP)
-
NCT01524783FullførtNevroendokrine svulster | Avansert NET av GI Origin | Advanced NET of Lung Origin
-
NCT06115447Har ikke rekruttert ennåLungekreft | Lungeskade | Bleb Lung
-
NCT03795155RekrutteringMultiple Synchronous Lung Cancers (MSLC)