Klinisk forsøg med kemoforebyggelse af lungekræft med sulforafan hos tidligere rygere
Randomiseret klinisk forsøg med kemoforebyggelse af lungekræft med sulforafan hos tidligere rygere
Dette forskningsstudie involverer at tage et eksperimentelt anti-cancer kosttilskud kaldet Sulforaphane (SF) eller et placebo (produkt uden noget tilskudsindhold) over en periode på tolv måneder for at afgøre, om det er et nyttigt kosttilskud til forebyggelse af lungekræft i mennesker.
Hovedmålene for denne forskningsundersøgelse er:
- At lære om virkningerne af at give Sulforaphane (SF) til tidligere rygere, som stadig har høj risiko for at udvikle kræft på grund af deres rygehistorie, og om deres tilstand forbedres eller ej, forbliver den samme eller forværres, efter at Sulforaphane (SF) er givet.
- For at finde ud af, om Sulforaphane (SF) kan vende nogle af de lungecelleændringer, der er forbundet med fremtidig udvikling af lungekræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde 55-75 år.
- Patienter med normale endobronchiale biopsifund eller præ-cancerøse læsioner ved baseline vil være kvalificerede til undersøgelsen. Præ-cancerøse læsioner omfatter (a) reservecellehyperplasi, (b) pladecellemetaplasi, (c) mild dysplasi, (d) moderat dysplasi og (e) svær dysplasi.
- En tidligere ryger, der har rygehistorie med ≥30 pakkeår, er holdt op med at ryge inden for de seneste 10 år og har ≥1 års vedvarende rygeafholdenhed.
- Kvindelige forsøgspersoner skal være i den fødedygtige alder eller skal have en negativ serumgraviditetstest ved screening (inden for 72 timer efter første dosis af undersøgelsesmedicin), hvis de er i fertil alder.
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge passende barrierepræventionsmetoder fra det tidspunkt, der starter med screeningsbesøget til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesterapi.
- Afholdenhed er acceptabelt, hvis dette er den etablerede og foretrukne prævention for forsøgspersonen.
Generelt rask med leverenzym- og blodtalsværdier inden for intervallerne vist nedenfor på blodprøven udtaget ved baseline-screeningsbesøget. Specifikt:
Hvide blodlegemer ≥ 3.000/mL Total bilirubin ≤ 1,5 x ULN (øvre grænser for normal) AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN BUN og serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN Serumgraviditetstest Negativ
- Tilstedeværelsen af luftstrømsobstruktion på spirometri (GOLD II eller større, Forced Expiratory Volume i det første sekund (FEV1)
- Deltagerne skal have en præstationsstatus for Southwest Oncology Group (SWOG) på 0-2
- Deltagerne skal kunne og have lyst til at gennemgå en bronkoskopi før og efter behandling i 12 måneder.
- Patienterne skal informeres fuldt ud om undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og skal underskrive et informeret samtykke i overensstemmelse med institutionelle og regulatoriske retningslinjer.
Ekskluderingskriterier:
- Carcinoma in situ eller invasiv cancer på baseline endobronchial biopsi.
- En malignitet bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft eller in situ livmoderhalskræft.
- Alvorlig lungesygdom eller manglende evne til at gennemgå to bronkoskopier.
- Havde lungebetændelse eller akut bronkitis i mindst 2 uger før indskrivning.
- Hjerterytmeforstyrrelser, der er potentielt livstruende, såsom ventrikulær takykardi, multifokale præmature ventrikulære kontraktioner eller supraventrikulære takykardier med hurtig ventrikulær respons. Velkontrolleret atrieflimren eller sjældne (< 2 minutter) for tidlige ventrikulære kontraktioner er ikke udelukkende.
- Evidens for klinisk aktiv koronararteriesygdom, inklusive myokardieinfarkt inden for 6 uger, brystsmerter eller kongestiv hjertesvigt, eller enhver alvorlig medicinsk tilstand, som ville udelukke en patient fra at gennemgå en bronkoskopi eller ville bringe undersøgelsens mål i fare.
- Hypoxæmi (mindre end 90 % mætning med supplerende ilt).
- Forudgående kemoterapi eller thoraxstråling inden for de seneste 5 år.
- Kvinde, der er gravid eller planlægger at være gravid inden for de næste 12 måneder, eller som ammer eller planlægger at begynde at amme inden for de næste 12 måneder.
- Forventet levetid på < 12 måneder.
- Har en historie med irritabel tarmsygdom såsom Crohns sygdom og colitis ulcerosa.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sulforaphane (studiemedicin)
Sulforaphane fire tabletter 2 gange dagligt med morgenmad og aftensmad hver dosis indeholder cirka 120 mikromol Sulforaphane
|
Sulforaphane (SF) er et naturligt forekommende stof (fytokemisk), der findes i korsblomstrede grøntsager.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo (indeholder ikke aktivt lægemiddel) fire tabletter 2 gange dagligt med morgenmad og aftensmad
|
Inaktive ingredienser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i bronkial dysplasi-indeks efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
At undersøge, om daglig oral dosis på 120 mikromol SF kan modulere ændringerne i bronchial dysplasi fra endoskopiske biopsier hos tidligere rygere med høj risiko for lungekræft.
Alle bronkiale biopsier blev formalinfikseret, paraffinindlejret og H&E-farvet til efterfølgende morfologisk evaluering og klassificering defineret af Verdenssundhedsorganisationen. Skalaen til at score biopsien: 1= normal; 2= reservecellehyperplasi; 3 = planocellulær metaplasi; 4 = mild dysplasi; 5 = moderat dysplasi; 6 = svær dysplasi; 7 = carcinom in situ; og 8 = invasivt karcinom.
Jo højere score, jo dårligere er det mulige resultat.
|
12 måneder
|
|
Celleproliferationsmarkør Ki-67
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære resultat fokuserer på ændringerne af bronchial dysplasi-indeks med celleproliferationsmarkør Ki-67.
Bestemmelsen af, om en daglig oral dosis på 120 mikromol SF i 12 måneder kan modulere ændringerne i bronkial dysplasiindeks, celleproliferationsmarkør Ki-67.
Udover inhiberingen af tumorforekomst og multiplicitet kan anvendelsen af sulforaphan inhibere cellulære proliferationsmarkører såsom Ki-67 og induktion af apoptose kendetegn for tumorigenese.
Ki-67 vil blive kvantificeret som % positive celler i to objektglas af hver vævsblok.
Først beregner vi gennemsnitsværdierne for hver af de 3 IHC-markører over 6 vævsblokke inden for hver bronkoskopi pr. patient separat for før- og efterbehandling.
Den primære analyse for disse kontinuerlige mål vil være en lineær regression, der forudsiger score efter behandling efter behandlingsgruppe, kontrollerende for score før behandling.
|
12 måneder
|
|
Apoptosemarkør TUNEL
Tidsramme: 12 måneder
|
Bestemmelsen af, om en daglig oral dosis på 120 mikromol SF i 12 måneder kan modulere ændringerne i bronkial dysplasiindeks, i apoptosemarkør TUNEL i bronkiale biopsier hos tidligere rygere med høj risiko for lungekræft.
TUNEL vil blive kvantificeret som % positive celler i to objektglas af hver vævsblok.
Først beregner vi gennemsnitsværdierne for hver af de 3 IHC-markører over 6 vævsblokke inden for hver bronkoskopi pr. patient separat for før- og efterbehandling.
Den primære analyse for disse kontinuerlige mål vil være en lineær regression, der forudsiger score efter behandling efter behandlingsgruppe, kontrollerende for score før behandling.
|
12 måneder
|
|
Apoptosemarkør Caspase-3
Tidsramme: 12 måneder
|
Bestemmelsen af, om en daglig oral dosis på 120 mikromol SF i 12 måneder kan modulere ændringerne af bronchial dysplasi-indeks i apoptosemarkør Caspase-3 i bronkiale biopsier hos tidligere rygere med høj risiko for lungekræft.
Caspase-3 vil blive kvantificeret som % positive celler i to objektglas af hver vævsblok.
Først beregner vi gennemsnitsværdierne for hver af de 3 IHC-markører over 6 vævsblokke inden for hver bronkoskopi pr. patient separat for før- og efterbehandling.
Den primære analyse for disse kontinuerlige mål vil være en lineær regression, der forudsiger score efter behandling efter behandlingsgruppe, kontrollerende for score før behandling.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opregulerede gener associeret med lungekræftrisiko i bronkialbørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
Algoritme for gensætvariationsanalyse (GSVA) blev brugt til at beregne gensætberigelsesscore i bronchiale børsteprøver.
Hvis et gen er opreguleret i lungekræft (LC) væv, antyder den hæmmende virkning af sulforaphane (SFN) behandling på sådanne gener en beskyttende virkning mod LC.
|
12 måneder
|
|
Nedregulerede gener forbundet med lungekræftrisiko i bronkialbørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
Algoritme for gensætvariationsanalyse (GSVA) blev brugt til at beregne gensætberigelsesscore i bronchiale børsteprøver.
Hvis et gen nedreguleres i LC, antyder den forstærkende virkning af sulforaphane (SFN) behandling på sådanne gener en beskyttende virkning mod LC.
|
12 måneder
|
|
Opregulerede gener associeret med lunge præ-maligne læsioner (PML) i bronkiale børsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
GSVA-algoritme blev brugt til at beregne gensætberigelsesscore i bronchial børsteprøver.
Hvis et gen er opreguleret i lunge-præmaligne læsioner (PML), tyder den hæmmende virkning af sulforaphane (SFN)-behandling på sådanne gener på en beskyttende virkning mod PML.
|
12 måneder
|
|
Nedregulerede gener forbundet med lunge-præmaligne læsioner (PML) i bronkialbørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
GSVA-algoritme blev brugt til at beregne gensætberigelsesscore i bronchial børsteprøver.
Hvis et gen er nedreguleret i PML, antyder den forstærkende virkning af sulforaphane (SFN) behandling på sådanne gener også en beskyttende virkning mod PML.
|
12 måneder
|
|
Opregulerede gener forbundet med risiko for lungekræft i næsebørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
Tilsvarende blev GSVA-algoritme brugt til at beregne gensætberigelsesscore i næsebørsteprøver.
Hvis et gen er opreguleret i lungekræft (LC), antyder den hæmmende virkning af sulforaphane (SFN) behandling på sådanne gener en beskyttende effekt mod LC.
|
12 måneder
|
|
Nedregulerede gener forbundet med risiko for lungekræft i næsebørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
GSVA-algoritme blev brugt til at beregne gensætberigelsesscore i næsebørsteprøver.
Hvis et gen nedreguleres i lungekræft (LC), antyder den forstærkende effekt af sulforaphane (SFN) behandling på sådanne gener også en beskyttende effekt mod LC.
|
12 måneder
|
|
Opregulerede gener forbundet med risiko for lungepræmaligne læsionskræft (PML) i næsebørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
GSVA-algoritme blev brugt til at beregne gensætberigelsesscore i næsebørsteprøver.
Hvis et gen er opreguleret i PML. den hæmmende virkning af sulforaphane (SFN) behandling på sådanne gener tyder på en beskyttende effekt mod PML-risiko.
|
12 måneder
|
|
Nedregulerede gener forbundet med risiko for lungepræmaligne læsioner (PML) i næsebørsteprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
Tilsvarende blev GSVA-algoritme brugt til at beregne gensætberigelsesscore i næsebørsteprøver.
Hvis et gen er nedreguleret i PML, tyder overekspressionseffekten af sulforaphane (SFN) behandling på sådanne gener på en beskyttende effekt mod PML
|
12 måneder
|
|
Samlet antal uønskede hændelser, der opstod i undersøgelsespopulationen som vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: 12 måneder
|
At bestemme sikkerheden og toksiciteten af daglig oral dosis på 120 mikromol SF hos tidligere rygere med høj risiko for lungekræft ved at overvåge og registrere eventuelle potentielle SF-relaterede bivirkninger (både forventede og uventede hændelser).
Sværhedsgraden beregnes efter fem grader: 1 = mild, 2 = moderat, 3 = svær, 4 = livstruende, 5 = død.
Begivenheder tildeles kategorier af ikke-relaterede, muligvis opstemte, sandsynligvis relaterede og beslægtede.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jian-Min Yuan, MD, PhD, Univesity of Pittsburgh
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY19040278
- R01CA213123 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
NCT01652612AfsluttetOne Lung Ventilation
-
NCT00826956Midlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
NCT07381517Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)
-
NCT02424487AfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)
-
NCT05851612Afsluttet
-
NCT06064773AfsluttetOne Lung Ventilation
-
NCT06466759Ikke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
Kliniske forsøg med Sulforaphane
-
NCT06856486Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04364360RekrutteringFedme | Metabolisk syndrom | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom
-
NCT06964659Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01716858Afsluttet
-
NCT00894712AfsluttetBrystkræft | Dermatitis
-
NCT02023931Afsluttet