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Klinische Studie zur Chemoprävention von Lungenkrebs mit Sulforaphan bei ehemaligen Rauchern

21. November 2024 aktualisiert von: Jian-Min Yuan, MD

Randomisierte klinische Studie zur Chemoprävention von Lungenkrebs mit Sulforaphan bei ehemaligen Rauchern

Diese Forschungsstudie beinhaltet die Einnahme eines experimentellen Nahrungsergänzungsmittels gegen Krebs namens Sulforaphane (SF) oder eines Placebos (Produkt ohne Nahrungsergänzungsmittel) über einen Zeitraum von zwölf Monaten, um festzustellen, ob es sich um ein nützliches Nahrungsergänzungsmittel zur Vorbeugung von Lungenkrebs handelt Menschen.

Die Hauptziele dieser Forschungsstudie sind:

  1. Um mehr über die Auswirkungen der Gabe von Sulforaphane (SF) an ehemalige Raucher zu erfahren, die aufgrund ihrer Rauchergeschichte immer noch ein hohes Risiko haben, an Krebs zu erkranken, und ob sich ihr Zustand nach der Gabe von Sulforaphane (SF) verbessert, gleich bleibt oder verschlechtert.
  2. Um zu erfahren, ob Sulforaphan (SF) einige der Lungenzellveränderungen rückgängig machen könnte, die mit der zukünftigen Entwicklung von Lungenkrebs verbunden sind.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

43

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Mann oder Frau im Alter von 55-75 Jahren.
  2. Patienten mit normalen endobronchialen Biopsiebefunden oder präkanzerösen Läsionen zu Studienbeginn sind für die Studie geeignet. Präkanzeröse Läsionen umfassen (a) Reservezellhyperplasie, (b) Plattenepithelmetaplasie, (c) leichte Dysplasie, (d) mäßige Dysplasie und (e) schwere Dysplasie.
  3. Ein ehemaliger Raucher, der eine Rauchergeschichte mit ≥ 30 Packungsjahren hat, innerhalb der letzten 10 Jahre mit dem Rauchen aufgehört hat und ≥ 1 Jahr anhaltende Abstinenz vom Rauchen hat.
  4. Weibliche Probanden müssen im gebärfähigen Alter sein oder müssen beim Screening (innerhalb von 72 Stunden nach der ersten Dosis der Studienmedikation) einen negativen Serum-Schwangerschaftstest haben, wenn sie gebärfähig sind.
  5. Männliche und weibliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, ab dem Zeitpunkt, der mit dem Screening-Besuch beginnt, bis 30 Tage nach der letzten Dosis der Studientherapie angemessene Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung anzuwenden.
  6. Abstinenz ist akzeptabel, wenn dies die etablierte und bevorzugte Empfängnisverhütung für das Subjekt ist.
  7. Im Allgemeinen gesund mit Leberenzym- und Blutbildwerten innerhalb der unten gezeigten Bereiche auf der Blutprobe, die beim Baseline-Screening-Besuch entnommen wurde. Speziell:

    Weiße Blutkörperchen ≥ 3.000/ml Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x ULN (Obergrenzen des Normalwerts) AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN BUN und Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN Schwangerschaftstest im Serum Negativ

  8. Das Vorhandensein einer Luftstrombehinderung bei der Spirometrie (GOLD II oder höher, Forciertes Exspirationsvolumen in der ersten Sekunde (FEV1)
  9. Die Teilnehmer müssen einen Leistungsstatus der Southwest Oncology Group (SWOG) von 0-2 haben
  10. Die Teilnehmer müssen in der Lage und bereit sein, sich vor und nach der Behandlung 12 Monate lang einer Bronchoskopie zu unterziehen.
  11. Die Patienten müssen vollständig über den Forschungscharakter dieser Studie informiert werden und müssen eine Einverständniserklärung gemäß den institutionellen und behördlichen Richtlinien unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  1. Karzinom in situ oder invasiver Krebs bei endobronchialer Biopsie zu Studienbeginn.
  2. Eine bösartige Erkrankung mit Ausnahme von angemessen behandeltem Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom oder In-situ-Zervixkarzinom.
  3. Schwere Lungenerkrankung oder Unfähigkeit, sich zwei Bronchoskopien zu unterziehen.
  4. Hatte mindestens 2 Wochen vor der Einschreibung eine Lungenentzündung oder akute Bronchitis.
  5. Potenziell lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen wie ventrikuläre Tachykardie, multifokale ventrikuläre Extrasystolen oder supraventrikuläre Tachykardien mit schneller ventrikulärer Reaktion. Gut kontrolliertes Vorhofflimmern oder seltene (< 2 Minuten) ventrikuläre Extrasystolen sind kein Ausschlusskriterium.
  6. Nachweis einer klinisch aktiven koronaren Herzkrankheit, einschließlich Myokardinfarkt innerhalb von 6 Wochen, Brustschmerzen oder dekompensierter Herzinsuffizienz oder einer schwerwiegenden Erkrankung, die einen Patienten daran hindern würde, sich einer Bronchoskopie zu unterziehen oder die Ziele der Studie gefährden würde.
  7. Hypoxämie (weniger als 90 % Sättigung mit zusätzlichem Sauerstoff).
  8. Vorherige Chemotherapie oder Thoraxbestrahlung innerhalb der letzten 5 Jahre.
  9. Frauen, die schwanger sind oder beabsichtigen, in den nächsten 12 Monaten schwanger zu werden, stillen oder beabsichtigen, in den nächsten 12 Monaten mit dem Stillen zu beginnen.
  10. Lebenserwartung < 12 Monate.
  11. Haben Sie eine Vorgeschichte von Reizdarmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Sulforaphan (Studienmedikament)
Sulforaphane vier Tabletten 2 mal täglich mit Frühstück und Abendessen Jede Dosis enthält ungefähr 120 Mikromol Sulforaphane
Sulforaphan (SF) ist eine natürlich vorkommende Substanz (Phytochemikalie), die in Kreuzblütlern vorkommt.
Andere Namen:
  • Avmacol®
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo (enthält keinen Wirkstoff) vier Tabletten 2-mal täglich mit Frühstück und Abendessen
Inaktive Zutaten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Bronchialdysplasie-Index gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
Es sollte untersucht werden, ob eine tägliche orale Dosis von 120 Mikromol SF die Veränderungen der Bronchialdysplasie aus endoskopischen Biopsien bei ehemaligen Rauchern mit hohem Lungenkrebsrisiko modulieren kann. Alle Bronchialbiopsien wurden mit Formalin fixiert, in Paraffin eingebettet und zur anschließenden morphologischen Bewertung und Klassifizierung nach der Definition der Weltgesundheitsorganisation H&E-gefärbt. Die Skala zur Bewertung der Biopsie: 1 = normal; 2= ​​Reservezellhyperplasie; 3 = Plattenepithelmetaplasie; 4 = leichte Dysplasie; 5 = mäßige Dysplasie; 6 = schwere Dysplasie; 7 = Carcinoma in situ; und 8 = invasives Karzinom. Je höher die Punktzahl, desto schlechter ist das mögliche Ergebnis.
12 Monate
Zellproliferationsmarker Ki-67
Zeitfenster: 12 Monate
Der primäre Endpunkt konzentriert sich auf die Veränderungen des Bronchialdysplasie-Index mit dem Zellproliferationsmarker Ki-67. Die Bestimmung, ob eine tägliche orale Dosis von 120 Mikromol SF über 12 Monate die Veränderungen des Bronchialdysplasie-Index und des Zellproliferationsmarkers Ki-67 modulieren kann. Neben der Hemmung der Tumorinzidenz und -multiplizität kann die Verwendung von Sulforaphan zelluläre Proliferationsmarker wie Ki-67 und die Induktion von Apoptose-Markern der Tumorentstehung hemmen. Ki-67 wird als % positiver Zellen in zwei Objektträgern jedes Gewebeblocks quantifiziert. Zunächst berechnen wir die Durchschnittswerte jedes der 3 IHC-Marker über 6 Gewebeblöcke innerhalb jeder Bronchoskopie pro Patient getrennt für Vor- und Nachbehandlung. Die primäre Analyse für diese kontinuierlichen Messungen wird eine lineare Regression sein, die den Post-Treatment-Score pro Behandlungsgruppe vorhersagt und den Pre-Treatment-Score kontrolliert.
12 Monate
Apoptose-Marker TUNEL
Zeitfenster: 12 Monate
Die Bestimmung, ob eine tägliche orale Dosis von 120 Mikromol SF über 12 Monate die Veränderungen des Bronchialdysplasie-Index im Apoptosemarker TUNEL in Bronchialbiopsien bei ehemaligen Rauchern mit hohem Lungenkrebsrisiko modulieren kann. TUNEL wird als % positiver Zellen in zwei Objektträgern jedes Gewebeblocks quantifiziert. Zunächst berechnen wir die Durchschnittswerte jedes der 3 IHC-Marker über 6 Gewebeblöcke innerhalb jeder Bronchoskopie pro Patient getrennt für Vor- und Nachbehandlung. Die primäre Analyse für diese kontinuierlichen Messungen wird eine lineare Regression sein, die den Post-Treatment-Score pro Behandlungsgruppe vorhersagt und den Pre-Treatment-Score kontrolliert.
12 Monate
Apoptose-Marker Caspase-3
Zeitfenster: 12 Monate
Die Bestimmung, ob eine tägliche orale Dosis von 120 Mikromol SF über 12 Monate die Veränderungen des Bronchialdysplasie-Index im Apoptosemarker Caspase-3 in Bronchialbiopsien bei ehemaligen Rauchern mit hohem Lungenkrebsrisiko modulieren kann. Caspase-3 wird als % positiver Zellen in zwei Objektträgern jedes Gewebeblocks quantifiziert. Zunächst berechnen wir die Durchschnittswerte jedes der 3 IHC-Marker über 6 Gewebeblöcke innerhalb jeder Bronchoskopie pro Patient getrennt für Vor- und Nachbehandlung. Die primäre Analyse für diese kontinuierlichen Messungen wird eine lineare Regression sein, die den Post-Treatment-Score pro Behandlungsgruppe vorhersagt und den Pre-Treatment-Score kontrolliert.
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hochregulierte Gene im Zusammenhang mit Lungenkrebsrisiko in Bronchialbürstenproben
Zeitfenster: 12 Monate
Der GSVA-Algorithmus (Gene Set Variation Analysis) wurde verwendet, um die Genset-Anreicherungswerte in Bronchialbürstenproben zu berechnen. Wenn ein Gen im Lungenkrebsgewebe (LC) hochreguliert ist, deutet die hemmende Wirkung der Behandlung mit Sulforaphan (SFN) auf solche Gene auf eine Schutzwirkung gegen LC hin.
12 Monate
Herunterregulierte Gene im Zusammenhang mit Lungenkrebsrisiko in Bronchialbürstenproben
Zeitfenster: 12 Monate
Der GSVA-Algorithmus (Gene Set Variation Analysis) wurde verwendet, um die Genset-Anreicherungswerte in Bronchialbürstenproben zu berechnen. Wenn ein Gen bei LC herunterreguliert ist, deutet die verstärkende Wirkung der Behandlung mit Sulforaphan (SFN) auf solche Gene auf eine Schutzwirkung gegen LC hin.
12 Monate
Hochregulierte Gene im Zusammenhang mit prämalignen Lungenläsionen (PML) in Bronchialbürstenproben
Zeitfenster: 12 Monate
Der GSVA-Algorithmus wurde verwendet, um die Gen-Set-Anreicherungswerte in Bronchialputzproben zu berechnen. Wenn ein Gen bei prämalignen Lungenläsionen (PML) hochreguliert ist, deutet die hemmende Wirkung der Behandlung mit Sulforaphan (SFN) auf solche Gene auf eine schützende Wirkung gegen PML hin.
12 Monate
Herunterregulierte Gene im Zusammenhang mit prämalignen Lungenläsionen (PML) in Bronchialbürstenproben
Zeitfenster: 12 Monate
Der GSVA-Algorithmus wurde verwendet, um die Gen-Set-Anreicherungswerte in Bronchialputzproben zu berechnen. Wenn ein Gen bei PML herunterreguliert ist, deutet die verstärkende Wirkung der Behandlung mit Sulforaphan (SFN) auf solche Gene auch auf eine Schutzwirkung gegen PML hin.
12 Monate
Hochregulierte Gene im Zusammenhang mit Lungenkrebsrisiko in Nasenputzproben
Zeitfenster: 12 Monate
In ähnlicher Weise wurde der GSVA-Algorithmus verwendet, um die Gen-Set-Anreicherungswerte in Nasenputzproben zu berechnen. Wenn ein Gen bei Lungenkrebs (LC) hochreguliert ist, deutet die hemmende Wirkung der Behandlung mit Sulforaphan (SFN) auf solche Gene auf eine schützende Wirkung gegen LC hin.
12 Monate
Herunterregulierte Gene im Zusammenhang mit Lungenkrebsrisiko in Nasenputzproben
Zeitfenster: 12 Monate
Der GSVA-Algorithmus wurde verwendet, um die Gen-Set-Anreicherungswerte in Nasenputzproben zu berechnen. Wenn ein Gen bei Lungenkrebs (LC) herunterreguliert ist, deutet die verstärkende Wirkung der Behandlung mit Sulforaphan (SFN) auf solche Gene auch auf eine Schutzwirkung gegen LC hin.
12 Monate
Hochregulierte Gene im Zusammenhang mit dem Risiko für Lungenkrebs mit prämalignen Läsionen (PML) in Nasenputzproben
Zeitfenster: 12 Monate
Der GSVA-Algorithmus wurde verwendet, um die Gen-Set-Anreicherungswerte in Nasenputzproben zu berechnen. Wenn ein Gen bei PML hochreguliert ist. Die hemmende Wirkung der Behandlung mit Sulforaphan (SFN) auf solche Gene lässt auf eine schützende Wirkung gegen das PML-Risiko schließen.
12 Monate
Herunterregulierte Gene im Zusammenhang mit dem Risiko prämaligner Lungenläsionen (PML) in Nasenputzproben
Zeitfenster: 12 Monate
In ähnlicher Weise wurde der GSVA-Algorithmus verwendet, um die Gen-Set-Anreicherungswerte in Nasenputzproben zu berechnen. Wenn ein Gen bei PML herunterreguliert ist, deutet der Überexpressionseffekt der Behandlung mit Sulforaphan (SFN) auf solche Gene auf eine schützende Wirkung gegen PML hin
12 Monate
Gesamtzahl der unerwünschten Ereignisse, die gemäß CTCAE v4.0 in der Studienpopulation auftraten
Zeitfenster: 12 Monate
Bestimmung der Sicherheit und Toxizität einer täglichen oralen Dosis von 120 Mikromol SF bei ehemaligen Rauchern mit hohem Lungenkrebsrisiko durch Überwachung und Aufzeichnung aller potenziellen SF-bedingten unerwünschten Ereignisse (sowohl erwartete als auch unerwartete Ereignisse). Der Schweregrad wird in fünf Stufen berechnet: 1 = leicht, 2 = mäßig, 3 = schwer, 4 = lebensbedrohlich, 5 = Tod. Ereignisse werden den Kategorien „nicht zusammenhängend“, „möglicherweise begeistert“, „wahrscheinlich verwandt“ und „verwandte“ zugeordnet.
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Jian-Min Yuan, MD, PhD, Univesity of Pittsburgh

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Januar 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

17. Februar 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

17. Februar 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Juli 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Juli 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Juli 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • STUDY19040278
  • R01CA213123 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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