Kliininen tutkimus keuhkosyövän kemiallisesta ehkäisystä sulforafaanilla entisillä tupakoitsijoilla
Satunnaistettu kliininen tutkimus keuhkosyövän kemopreventsioonista sulforafaanilla entisillä tupakoitsijoilla
Tämä tutkimus sisältää kokeellisen syövänvastaisen ravintolisän, nimeltään Sulforaphane (SF) tai lumelääkkeen (tuote, joka ei sisällä lisäravinteita) ottamista kahdentoista kuukauden ajan sen määrittämiseksi, onko se hyödyllinen ravintolisä keuhkosyövän ehkäisyyn. ihmisiä.
Tämän tutkimuksen päätavoitteet ovat:
- Saadakseen tietoa sulforafaanin (SF) antamisen vaikutuksista entisille tupakoitsijoille, joilla on edelleen suuri riski sairastua syöpään tupakointihistoriansa vuoksi, ja siitä, paraneeko heidän tilansa, pysyykö vai huononeeko sen jälkeen, kun Sulforaphane (SF) on annettu.
- Saadaksesi selville, voiko sulforafaani (SF) kumota joitain keuhkosyövän tulevaan kehitykseen liittyviä keuhkosolumuutoksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen 55-75 v.
- Potilaat, joilla on normaalit endobronkiaaliset biopsialöydökset tai syöpää edeltävät leesiot lähtötilanteessa, voivat osallistua tutkimukseen. Syöpää edeltäviin vaurioihin kuuluvat (a) varasolujen liikakasvu, (b) levyepiteelimäinen metaplasia, (c) lievä dysplasia, (d) kohtalainen dysplasia ja (e) vaikea dysplasia.
- Entinen tupakoitsija, joka on tupakoinut vähintään 30 pakkausvuotta, on lopettanut tupakoinnin viimeisten 10 vuoden aikana ja on ≥ 1 vuoden pidättäytynyt tupakoinnista.
- Naispuolisten koehenkilöiden on oltava ei-lapsellisessa iässä tai heillä on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa (72 tunnin sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkitysannoksesta), jos he ovat hedelmällisessä iässä.
- Hedelmällisessä iässä olevien miesten ja naisten on oltava valmiita käyttämään riittäviä ehkäisymenetelmiä seulontakäynnin alkamisesta 30 päivään viimeisen tutkimushoitoannoksen jälkeen.
- Raittius on hyväksyttävää, jos tämä on vakiintunut ja suositeltava ehkäisymenetelmä.
Yleensä terve, maksaentsyymi- ja verenkuva-arvot ovat alla näytetyillä alueilla perusseulontakäynnillä otetussa verinäytteessä. Erityisesti:
Valkosolut ≥ 3 000/ml Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN (normaalin yläraja) AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN BUN ja seerumin kreatiniini ≤ 1,5 x ULN Seerumin raskaustesti Negatiivinen
- Ilmavirtauksen estäminen spirometriassa (GOLD II tai suurempi, pakotettu uloshengitystilavuus ensimmäisessä sekunnissa (FEV1)
- Osallistujilla tulee olla Southwest Oncology Groupin (SWOG) suorituskykytaso 0–2
- Osallistujien on kyettävä ja haluttava tehdä bronkoskopia ennen ja jälkeen hoidon 12 kuukauden ajan.
- Potilaiden on oltava täysin tietoisia tämän tutkimuksen tutkimusluonteesta, ja heidän on allekirjoitettava tietoinen suostumus laitosten ja säännösten mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Karsinooma in situ tai invasiivinen syöpä endobronkiaalisen biopsian lähtötilanteessa.
- Pahanlaatuinen syöpä lukuun ottamatta riittävästi hoidettua tyvisolu- tai okasolusyöpää tai in situ kohdunkaulan syöpää.
- Vaikea keuhkosairaus tai kyvyttömyys tehdä kaksi bronkoskopiaa.
- Sinulla oli keuhkokuume tai akuutti keuhkoputkentulehdus vähintään 2 viikkoa ennen ilmoittautumista.
- Mahdollisesti hengenvaarallinen sydämen rytmihäiriö, kuten kammiotakykardia, multifokaaliset ennenaikaiset kammioiden supistukset tai supraventrikulaariset takykardiat, joilla on nopea kammiovaste. Hyvin hallittu eteisvärinä tai harvinaiset (< 2 minuuttia) ennenaikaiset kammioiden supistukset eivät ole poissulkevia.
- Todisteet kliinisesti aktiivisesta sepelvaltimotaudista, mukaan lukien sydäninfarkti 6 viikon sisällä, rintakipu tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai mikä tahansa vakava sairaus, joka estäisi potilaan bronkoskopian suorittamisen tai vaarantaisi tutkimuksen tavoitteet.
- Hypoksemia (alle 90 % saturaatio lisähapella).
- Aiempi kemoterapia tai rintakehän säteily viimeisen 5 vuoden aikana.
- Nainen, joka on raskaana tai suunnittelee raskautta seuraavan 12 kuukauden aikana tai imettää tai aikoo aloittaa imetyksen seuraavan 12 kuukauden aikana.
- Odotettavissa oleva elinikä < 12 kuukautta.
- Sinulla on ollut ärtyvän suolen sairaus, kuten Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sulforafaani (tutkimuslääke)
Sulforaphane neljä tablettia 2 kertaa päivässä aamiaisen ja illallisen kanssa jokainen annos sisältää noin 120 mikromoolia sulforafaania
|
Sulforafaani (SF) on luonnossa esiintyvä aine (fytokemikaali), jota löytyy ristikukkaisista vihanneksista.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo (ei sisällä vaikuttavaa lääkettä) neljä tablettia 2 kertaa päivässä aamiaisen ja illallisen kanssa
|
Inaktiiviset ainesosat
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta keuhkodysplasiaindeksissä 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Selvittää, voiko päivittäinen 120 mikromoolia SF:n oraalinen annos moduloida endoskooppisista biopsioista saatuja muutoksia keuhkoputkien dysplasiassa entisillä tupakoitsijoilla, joilla on suuri keuhkosyövän riski.
Kaikki keuhkoputkibiopsiat kiinnitettiin formaliinilla, upotettiin parafiiniin ja H&E-värjättiin myöhempää morfologista arviointia ja Maailman terveysjärjestön määrittelemää luokittelua varten. Biopsian pisteytysasteikko: 1 = normaali; 2 = varasolujen hyperplasia; 3 = squamous metaplasia; 4 = lievä dysplasia; 5 = kohtalainen dysplasia; 6 = vaikea dysplasia; 7 = karsinooma in situ; ja 8 = invasiivinen karsinooma.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonompi mahdollinen lopputulos.
|
12 kuukautta
|
|
Solujen lisääntymismarkkeri Ki-67
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ensisijainen tulos keskittyy keuhkoputkien dysplasiaindeksin muutoksiin soluproliferaatiomarkkerilla Ki-67.
Sen määrittäminen, voiko vuorokausiannos 120 mikromoolia SF:ää 12 kuukauden ajan moduloida muutoksia keuhkoputkien dysplasiaindeksissä, soluproliferaatiomarkkerissa Ki-67.
Kasvainten esiintyvyyden ja moninkertaisuuden estämisen lisäksi sulforafaanin käyttö voi estää solujen proliferaatiomarkkereita, kuten Ki-67:ää, ja tuumorin muodostumisen tunnusmerkkejä apoptoosin induktiosta.
Ki-67 kvantifioidaan positiivisten solujen prosentteina kummankin kudoslohkon kahdessa objektilasissa.
Ensin laskemme kunkin 3 IHC-markkerin keskiarvot 6 kudoslohkossa kussakin bronkoskopiassa potilasta kohti erikseen ennen hoitoa ja sen jälkeen.
Ensisijainen analyysi näille jatkuville mittauksille on lineaarinen regressio, joka ennustaa hoidon jälkeiset pisteet hoitoryhmittäin ja kontrolloi hoitoa edeltävää pistemäärää.
|
12 kuukautta
|
|
Apoptoosimerkki TUNEL
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sen määrittäminen, voiko päivittäinen 120 mikromoolia SF:n oraalinen annos moduloida keuhkodysplasiaindeksin muutoksia apoptoosimarkkerissa TUNEL keuhkobiopsioissa entisillä tupakoitsijoilla, joilla on korkea keuhkosyövän riski.
TUNEL kvantifioidaan prosentteina positiivisia soluja kustakin kudoslohkosta kahdessa objektilasissa.
Ensin laskemme kunkin 3 IHC-markkerin keskiarvot 6 kudoslohkossa kussakin bronkoskopiassa potilasta kohti erikseen ennen hoitoa ja sen jälkeen.
Ensisijainen analyysi näille jatkuville mittauksille on lineaarinen regressio, joka ennustaa hoidon jälkeiset pisteet hoitoryhmittäin ja kontrolloi hoitoa edeltävää pistemäärää.
|
12 kuukautta
|
|
Apoptoosimarkkeri kaspaasi-3
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sen määrittäminen, voiko päivittäinen 120 mikromoolia SF:n oraalinen annos moduloida keuhkoputkien dysplasiaindeksin muutoksia, apoptoosimarkkerissa Caspase-3 keuhkobiopsioissa entisillä tupakoitsijoilla, joilla on korkea keuhkosyövän riski.
Kaspaasi-3 kvantifioidaan positiivisten solujen prosentteina kummankin kudoslohkon kahdessa objektilasissa.
Ensin laskemme kunkin 3 IHC-markkerin keskiarvot 6 kudoslohkossa kussakin bronkoskopiassa potilasta kohti erikseen ennen hoitoa ja sen jälkeen.
Ensisijainen analyysi näille jatkuville mittauksille on lineaarinen regressio, joka ennustaa hoidon jälkeiset pisteet hoitoryhmittäin ja kontrolloi hoitoa edeltävää pistemäärää.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keuhkosyöpäriskiin liittyvät säädellyt geenit keuhkoputkien harjausnäytteissä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Geenisarjan variaatioanalyysin (GSVA) algoritmia käytettiin geenijoukon rikastumispisteiden laskemiseen keuhkoputkien harjausnäytteissä.
Jos geenin säätely lisääntyy keuhkosyöpäkudoksessa (LC), sulforafaanihoidon (SFN) estävä vaikutus tällaisiin geeneihin viittaa suojaavaan vaikutukseen LC:tä vastaan.
|
12 kuukautta
|
|
Keuhkosyöpäriskiin liittyvät heikosti säädellyt geenit keuhkoputkien harjausnäytteissä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Geenisarjan variaatioanalyysin (GSVA) algoritmia käytettiin geenijoukon rikastumispisteiden laskemiseen keuhkoputkien harjausnäytteissä.
Jos geeniä säädellään alas LC:ssä, sulforafaanihoidon (SFN) tehostava vaikutus tällaisiin geeneihin viittaa suojaavaan vaikutukseen LC:tä vastaan.
|
12 kuukautta
|
|
Lisääntyneet geenit, jotka liittyvät keuhkojen esipahanlaatuisiin leesioihin (PML) keuhkoputkien harjausnäytteissä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
GSVA-algoritmia käytettiin geenijoukon rikastumispisteiden laskemiseen keuhkoputkien harjausnäytteissä.
Jos geenin säätely lisääntyy keuhkojen esimaligneissa leesioissa (PML), sulforafaanihoidon (SFN) estävä vaikutus tällaisiin geeneihin viittaa suojaavaan vaikutukseen PML:ää vastaan.
|
12 kuukautta
|
|
Vähentyneet geenit, jotka liittyvät keuhkojen esipahanlaatuisiin leesioihin (PML) keuhkoputkien harjausnäytteissä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
GSVA-algoritmia käytettiin geenijoukon rikastumispisteiden laskemiseen keuhkoputkien harjausnäytteissä.
Jos geeniä säätelee alas PML:ssä, sulforafaanihoidon (SFN) tehostava vaikutus tällaisiin geeneihin viittaa myös suojaavaan vaikutukseen PML:ää vastaan.
|
12 kuukautta
|
|
Keuhkosyövän riskiin liittyvät säädellyt geenit nenän harjausnäytteissä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Samoin GSVA-algoritmia käytettiin laskemaan geenijoukon rikastumispisteitä nenän harjausnäytteissä.
Jos geenin säätely lisääntyy keuhkosyövässä (LC), sulforafaanihoidon (SFN) estävä vaikutus tällaisiin geeneihin viittaa suojaavaan vaikutukseen LC:tä vastaan.
|
12 kuukautta
|
|
Vähentyneet geenit, jotka liittyvät keuhkosyövän riskiin nenän harjausnäytteissä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
GSVA-algoritmia käytettiin laskemaan geenijoukon rikastumispisteitä nenän harjausnäytteissä.
Jos keuhkosyövän (LC) geenin säätely on heikentynyt, sulforafaanihoidon (SFN) tehostava vaikutus tällaisiin geeneihin viittaa myös suojaavaan vaikutukseen LC:tä vastaan.
|
12 kuukautta
|
|
Lisääntyneet geenit, jotka liittyvät keuhkojen esipahanlaatuisten leesioiden syövän (PML) riskiin nenän harjausnäytteissä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
GSVA-algoritmia käytettiin laskemaan geenijoukon rikastumispisteitä nenän harjausnäytteissä.
Jos PML:ssä geeni on säädelty. sulforafaanihoidon (SFN) estävä vaikutus tällaisiin geeneihin viittaa suojaavaan vaikutukseen PML-riskiä vastaan.
|
12 kuukautta
|
|
Vähentyneet geenit, jotka liittyvät keuhkojen esipahanlaatuisten leesioiden (PML) riskiin nenän harjausnäytteissä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Samoin GSVA-algoritmia käytettiin laskemaan geenijoukon rikastumispisteitä nenän harjausnäytteissä.
Jos PML:ssä geenin alasäätelyä on, sulforafaanihoidon (SFN) yliekspressiovaikutus tällaisiin geeneihin viittaa suojaavaan vaikutukseen PML:ää vastaan.
|
12 kuukautta
|
|
Tutkimusväestössä esiintyneiden haittatapahtumien kokonaismäärä CTCAE v4.0:n arvioiden mukaan
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Määrittää 120 mikromoolin SF:n päivittäisen suun kautta otettavan annoksen turvallisuus ja toksisuus entisillä tupakoitsijoilla, joilla on suuri riski sairastua keuhkosyöpään, seuraamalla ja kirjaamalla mahdollisia SF:hen liittyviä haittatapahtumia (sekä odotettuja että odottamattomia tapahtumia).
Vakavuus on laskettu viidellä asteikolla: 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea, 4 = hengenvaarallinen, 5 = kuolema.
Tapahtumat jaetaan luokkiin, jotka eivät liity toisiinsa, mahdollisesti innokkaat, todennäköisesti liittyvät ja liittyvät.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jian-Min Yuan, MD, PhD, Univesity of Pittsburgh
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY19040278
- R01CA213123 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkosyöpä
-
NCT07614646Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
NCT04285671Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8
-
NCT05340309Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8
-
NCT04198506ValmisTransplantation Lung
-
NCT07281417RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpä
-
NCT05317897ValmisExta Vascular Lung Water
-
NCT03582124RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissa
-
NCT07583550Ei vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Sulforafaani
-
NCT06856486Ei vielä rekrytointia
-
NCT06964659Ei vielä rekrytointia