Målrettet antibiotika for kronisk obstruktiv lungesykdom (Target-ABC)

P. aeruginosa representerer en potensielt signifikant årsak til akutt forverring av KOLS (AECOPD) og er muligens assosiert med betydelig morbiditet og dødelighet. Til tross for dette er rollen til P. aeruginosa i forløpet av KOLS mindre godt karakterisert, og evidensbaserte retningslinjer for håndtering og behandling av bakteriene mangler.

P. aeruginosa er mer sannsynlig å bli isolert fra pasienter med mer avansert sykdom og alvorlig nedsatt lungefunksjon. Det er imidlertid vanskelig å trekke definitive konklusjoner angående i hvilken grad bakterien bidrar til uheldige kliniske utfall siden alvorlig redusert lungefunksjon i seg selv er en sterk prediktor for dødelighet hos pasienter med KOLS. Infeksjon med P. aeruginosa kan derfor være sekundær til skadet lungevev og nedsatt lungefunksjon, og har dermed ingen uavhengig innvirkning på prognosen

Så langt, og så vidt etterforskerne vet, er det ikke utført noen randomisert kontrollert studie for å undersøke om spesifikk antibiotikabehandling av P. aeruginosa kan redusere risikoen for nye eksaserbasjoner og forbedre langtidsprognosen for KOLS-pasienter.

I Danmark er førstevalg av behandling for P. aeruginosa vanligvis en 10-14 dagers terapi med intravenøs kombinasjonsbehandling av P. aeruginosa aktive antibiotika (piperacillin/tazobactam og ciprofloxacin).

Målet med studien er å undersøke om intervensjonen med målrettet pseudomonas aktive antibiotika kan redusere tap av lungefunksjon, redusere hyppigheten av forverringer og dødelighet.