Sammenligning av Thoracic Paravertebral Block, Pectoral Nerve Block til Serratus Anterior Plane Block i brystkirurgi, en randomisert kontrollert studie
En randomisert kontrollert studie som sammenligner thorax paravertebral blokk med Serratus anterior plane blokk i brystkirurgi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
•Blokkeringsteknikkene:
- Gruppe I: Thorakal paravertebral blokkgruppe (TPVB gruppe n=15) Disse pasientene vil få enkelt ipsilateral ultralydveiledet torakal paravertebral blokk. TPVB vil bli utført med pasienten i sittende stilling på nivå med 4. thoraxvirvel under fullstendig aseptisk forsiktighet med sonden i vertikal stilling ca. 2,5-3 cm lateralt til midtlinjen. Transduserens midtpunkt skal plasseres i et langsgående paramedianplan mellom to tverrgående prosesser. Begge tverrgående prosesser bør visualiseres, med det superior costo-transversale ligamentet og pleura synlig i mellom. En 18-20 gauge Tuohy-nål vil bli introdusert i cephalad-retning. Spissen av nålen vil bli fremført under direkte visualisering til den stikker hull på det overlegne costo-tverrgående ligamentet. etterforskerne vil injisere små alikvoter av vanlig saltvann med jevne mellomrom mens etterforskerne fører frem nålen for å bekrefte posisjonen til spissen. Når nålespissen er plassert rett over pleura, aspireres nålen for å bekrefte fraværet av blod eller luft. Etter dette vil 15-20 cc bupivakain 0,25 % injiseres. Spredning av lokalbedøvelse med depresjon av pleura vil bli tydelig visualisert. Omfanget av lokalbedøvelsesspredning bør evalueres ved å flytte ultralydsonden over- og nedover.
- Gruppe II: Serratus anterior plane blokkgruppe (SAP gruppe n= 15) Disse pasientene vil få serratus anterior plane blokk. SAP-blokkeringen vil bli utført mens pasienten er i ryggleie ved å bruke en lineær amerikansk probe med høy frekvens (6-13 MHz) etter kapping. Sonden vil bli plassert over den midtre klavikulære regionen av thoraxburet i et sagittalt plan. Ribbene vil telles inferior og lateralt, til det 5. ribben er identifisert i den midtaksillære linjen. Latissimus dorsi (overfladisk og bakre), teres major (superior) og serratus-muskulatur (dyp og inferior) vil da lett kunne identifiseres ved ultralyd som ligger over det femte ribben. Nålen (Stimuplex, B Braun, Tyskland 22-G, 50 mm) vil bli introdusert i planet med hensyn til ultralydsonden fra supero-anterior til postero-inferior. Under kontinuerlig ultralydveiledning vil etterforskerne injisere 20 cc bupivakain 0,25 %. Det sensoriske nivået vil bli testet med nålestikk og ispose før induksjon av generell anestesi
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt, 11451
- Ahmed Abdalla Mohamed
-
Cairo, Egypt, 11451
- Kasr Alainy Hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige pasienter
- Brystoperasjon med eller uten aksillær clearance.
- Alder fra 20 til 60 år.
- ASA I, II, III.
Ekskluderingskriterier:
- Stor rekonstruktiv brystkirurgi.
- Alder yngre enn 20 eller eldre enn 60 år.
- ASA IV, V.
- Overfølsomhet overfor alle legemidler som skal brukes.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe I:
Disse pasientene vil få enkelt ipsilateral ultralyd TPVB som utføres med pasienten i sittende stilling på nivå med T4 med sonden i vertikal stilling 2,5-3 cm lateralt til midtlinjen.
Transduserens midtpunkt skal plasseres i et langsgående paramedianplan mellom to tverrgående prosesser som visualiseres med det superior costo-transversale ligamentet og pleura synlig i mellom.
Etter dette vil 15-20 cc bupivakain 0,25 % injiseres
|
Thoracic paravertebral block group (TPVB) gruppe: Midtpunktet til transduseren skal plasseres i et langsgående paramedianplan mellom to tverrgående prosesser. Tuohy-nålen vil bli introdusert i en cephalad-retning. Spissen av nålen vil bli fremført under direkte visualisering til den stikker hull på det overlegne costo-tverrgående ligamentet. Når nålespissen er plassert rett over pleura, aspireres nålen for å bekrefte fraværet av blod eller luft. Serratus anterior plane block group (SAP)-gruppe: US-sonden vil bli plassert over mid-clavicular regionen av thoraxburet i et sagittalt plan. Ribbene vil telles til det 5. ribben er identifisert i midtaksillærlinjen. Latissimus dorsi, teres major og serratus musklene vil da lett kunne identifiseres ved at US ligger over det femte ribben. Nålen vil bli introdusert i planet med hensyn til den amerikanske sonden fra supero-anterior til postero-inferior
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe II:
Disse pasientene vil få serratus anterior plane block.
Blokken vil bli utført mens pasienten er i ryggleie ved å bruke en lineær ultralydsonde med høy frekvens (6-13 MHz) etter kapping.
Sonden vil bli plassert over den midtre klavikulære regionen av thoraxburet i et sagittalt plan.
Ribbene vil telles inferior og lateralt, til det 5. ribben er identifisert i den midtaksillære linjen.
Latissimus dorsi (overfladisk og bakre), teres major (superior) og serratus-musklene (dyp og inferior) vil da lett kunne identifiseres ved U/S som ligger over det femte ribben.
|
Thoracic paravertebral block group (TPVB) gruppe: Midtpunktet til transduseren skal plasseres i et langsgående paramedianplan mellom to tverrgående prosesser. Tuohy-nålen vil bli introdusert i en cephalad-retning. Spissen av nålen vil bli fremført under direkte visualisering til den stikker hull på det overlegne costo-tverrgående ligamentet. Når nålespissen er plassert rett over pleura, aspireres nålen for å bekrefte fraværet av blod eller luft. Serratus anterior plane block group (SAP)-gruppe: US-sonden vil bli plassert over mid-clavicular regionen av thoraxburet i et sagittalt plan. Ribbene vil telles til det 5. ribben er identifisert i midtaksillærlinjen. Latissimus dorsi, teres major og serratus musklene vil da lett kunne identifiseres ved at US ligger over det femte ribben. Nålen vil bli introdusert i planet med hensyn til den amerikanske sonden fra supero-anterior til postero-inferior
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Første forespørsel om smertestillende medisin
Tidsramme: 24 timer
|
Tid til den første smertestillende forespørselen til påføring av blokken
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidspunkt for smertedebut
Tidsramme: 24 timer
|
Tidspunkt for utbruddet av smerte
|
24 timer
|
|
Hemodynamikk (puls)
Tidsramme: 24 timer
|
Hemodynamikk i form av hjertefrekvens "slag per minutt"
|
24 timer
|
|
Hemodynamikk (ABP)
Tidsramme: 24 timer
|
Hemodynamikk i form av arterielt blodtrykk" mm Hg".
|
24 timer
|
|
Kvalme og oppkast
Tidsramme: 24 timer
|
Postoperativ kvalme og oppkast
|
24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ahmed Abdalla, M.D, Cairo University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- N19-2016/MD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sammenligning av thorax paravertebral blokk med Serratus anterior plane blokk i brystkirurgi
-
NCT04710823FullførtAnalgesi | Ultralyd | Serratus Anterior Plane Block | Thoracic paravertebral blokk | Flere traumatiske ribbeinsbrudd
-
NCT05255562FullførtSmerter, postoperativt | Serratus Anterior Plane Block | Thoraxkirurgi, videoassistert | Multimodal analgesi | Thoracic paravertebral blokk
Kliniske studier på Thoracic paravertebral blokk (TPVB) gruppe
-
NCT05191966FullførtAnalgesi | Akutt smerte | Anestesi | Pasientkontrollert analgesi
-
NCT04596787FullførtOvervekt | Smerter, postoperativt | Opptreden | Ultralyd | Thoracale paravertebrale blokker
-
NCT05898607Fullført
-
NCT05278598FullførtAnalgesi | Kirurgi | Anestesi | Blokkere | Kreft, blære
-
NCT05255562FullførtSmerter, postoperativt | Serratus Anterior Plane Block | Thoraxkirurgi, videoassistert | Multimodal analgesi | Thoracic paravertebral blokk
-
NCT07211529RekrutteringPneumotoraks | Akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) | Atelektase | Videoassistert thorakoskopisk kirurgi (VATS) | Bronkospasme | Lungekreft (diagnose) | Lungeinfeksjoner | Bronkopleural fistel | Pleural effusjon på grunn av en annen lidelse (lidelse) | Lungeemboli (diagnose)
-
NCT05711030RekrutteringBrystkreft | Brystneoplasmer | Bryst Neoplasma Kvinne | Kreft, bryst
-
NCT04517331Fullført
-
NCT07011069RekrutteringRegional blokk for smertekontroll | Videoassistert torakoskopisk kirurgi | Lungefunksjoner | Regionale blokker
-
NCT07498946Har ikke rekruttert ennåPostoperativ smerte | Hjertekirurgi | Postoperativ smerte etter hjertekirurgi via median sternotomi