Primær aldosteronisme og kirurgisk kurerbare former hos hypertensjonspasienter som bruker 11C-metomidat
10 % av pasienter med hypertensjon har potensielt den behandlingsbare tilstanden - primær aldosteronisme. Primær aldosteronisme (PA) er forårsaket av enten bilateral binyresykdom (~40%), behandlet med livslange medisiner; eller ensidig sykdom (~60%), helbredet med laparoskopisk kirurgi (adrenalektomi). Dessverre forblir mange pasienter med helbredelig hypertensjon udiagnostisert og utvikler følgelig hjertesykdom og slag. Vanskeligheten med å identifisere helbredelig ensidig sykdom skyldes prøvetaking av binyrene (AVS): en invasiv og teknisk vanskelig prosedyre, med usikre resultater hos 50 % av pasientene. En alternativ ny bildebehandling, 11C-metomidate Positron-emisjonstomografi-computertomografi (PET-CT), kan oppdage binyretumorer og samtidig bekrefte deres overaktivitet. Den er ikke-invasiv, ikke-operatøravhengig og kan identifisere flere pasienter med helbredelig hypertensjon.
Etterforskere antar at 11C-metomidat PET-CT nøyaktig kan identifisere pasienter med kirurgisk kurerbar ensidig binyresykdom blant hypertensive asiater med primær aldosteronisme.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
25 pasienter med bekreftet PA som ønsker en kirurgisk kur dersom ensidig PA bekreftes, vil gjennomgå konvensjonelle tester, CT, AVS, samt 11C-metomidat PET/CT.
Resultater vil bli gjennomgått og diskutert på et flerfaglig møte, og pasienter med ensidig PA vil bli tilbudt operasjon. Pasienter vil bli gjennomgått 6 måneder etter operasjonen for å vurdere for helbredelse av PA.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 529889
- Changi General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Primær aldosteronisme, som definert i Endocrine Society Guidelines 2016, med positiv bekreftende test (aldosteron etter saltbelastning >140 pmol/L); eller hypokalemi med upåviselige reninnivåer og aldosteron >550 pmol/L.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi skriftlig informert samtykke
- < 21 år eller > 70 år
- Kronisk nyresvikt av stadium 3b eller høyere alvorlighetsgrad
- Alvorlig eller terminal medisinsk tilstand(er)
- Kontraindikasjoner for isotopskanning eller CT-skanning
- Kontraindikasjon for inntak av kortikosteroider
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enkel arm
Alle pasienter vil gjennomgå standard-of-care undersøkelser (CT-avbildning av binyrene og AVS) og forskningstesten (11C-metomidate PET-CT) med en dose på 150 - 300 Megabecquerel (MBq) (11C-metomidat) for å identifisere funksjonell ensidig binyresykdom.
|
11C-Metomidate PET/CT-avbildning ved Clinical Imaging Research Center
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kur av primær aldosteronisme etter adrenalektomi
Tidsramme: 6 måneder
|
Prosentandel pasienter nøyaktig identifisert med unilateral PA (bestemt ved biokjemisk kur etter operasjon) ved bruk av 11C-metomidat PET/CT sammenlignet med prosentandel pasienter nøyaktig identifisert med unilateral PA (bestemt ved biokjemisk kur etter kirurgi) ved bruk av AVS
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk diagnose av ensidig primær aldosteronisme
Tidsramme: 6 måneder
|
Prosentandel av pasienter nøyaktig identifisert med unilateral PA (bestemt av klinisk diagnose laget av multidisiplinært team) ved bruk av 11C-metomidate PET/CT sammenlignet med prosentandel pasienter nøyaktig identifisert med unilateral PA (bestemt av klinisk diagnose laget av multidisiplinært team) ved bruk av AVS
|
6 måneder
|
|
Kostnadseffektivitet av diagnostisk test
Tidsramme: 6 måneder
|
Kostnadseffektivitet av diagnostisk test for å identifisere ensidig PA
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostiske kriterier ved bruk av 11C-Metomidate PET/CT
Tidsramme: 6 måneder
|
For å vurdere grenseverdien for SUVmax som gir den beste sensitiviteten og spesifisiteten for lateralisering i 11C-metomidate PET-CT
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Binyrebark hyperfunksjon
- Binyresykdommer
- Hypertensjon
- Adenom
- Hyperaldosteronisme
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Hypnotika og beroligende midler
- Metomidat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PA_CURE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Primær aldosteronisme
-
NCT06856070Har ikke rekruttert ennåCarious Primary Molars
-
NCT07605689Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07090252Har ikke rekruttert ennå
-
NCT06968767Har ikke rekruttert ennåCarious Primary Molars
-
NCT07265063Har ikke rekruttert ennåCarious Primary Molars
-
NCT06897020Har ikke rekruttert ennå
-
NCT06991582Har ikke rekruttert ennåCarious Primary | Carious Anteriors
-
NCT07295574Har ikke rekruttert ennåCarious Primary Molars | Bitekraft | Okklusal analyse | Rustfritt stålkrone
-
NCT02524392FullførtAll International Classification of Primary Care 2 Diagnoses
-
NCT06890949Har ikke rekruttert ennåCarious Primary Molars
Kliniske studier på 11C-Metomidate PET/CT-skanning
-
NCT03958630Avsluttet
-
NCT06179979Fullført
-
NCT06100367Aktiv, ikke rekrutterendePrimær aldosteronisme | Primær aldosteronisme på grunn av aldosteronproduserende adenom | Binyresvulster
-
NCT00741481FullførtKolorektal kreft Metastatisk | Tidlig responsevaluering | Fdg-PET
-
NCT03924102Tilbaketrukket
-
NCT06856109Aktiv, ikke rekrutterendeFriske Frivillige
-
NCT06994221RekrutteringMyokardfibrose | Akutt hjerteinfarkt | Ventrikulær aneurisme etter akutt hjerteinfarkt
-
NCT06875765RekrutteringParkinsons sykdom