Primaarinen aldosteronismi ja kirurgisesti parannettavat muodot hypertensiopotilailla, jotka käyttävät 11C-metomidaattia
10 %:lla verenpainepotilaista on mahdollisesti hoidettavissa oleva tila - primaarinen aldosteronismi. Primaarinen aldosteronismi (PA) johtuu joko molemminpuolisesta lisämunuaisen sairaudesta (~40 %), jota hoidetaan elinikäisillä lääkkeillä; tai yksipuolinen sairaus (~60 %), parannettu laparoskooppisella leikkauksella (adrenalektomia). Valitettavasti monet potilaat, joilla on parannettava verenpainetauti, jäävät diagnosoimatta, ja heillä on sen seurauksena sydänsairaus ja aivohalvaus. Vaikeus tunnistaa parannettavissa oleva yksipuolinen sairaus johtuu lisämunuaislaskimonäytteen ottamisesta (AVS), joka on invasiivinen ja teknisesti vaikea toimenpide, jonka tulokset 50 %:lla potilaista ovat epäselviä. Vaihtoehtoinen uusi kuvantaminen, 11C-metomidaatti positroniemissiotomografia-tietokonetomografia (PET-CT), voi havaita lisämunuaisen kasvaimia ja samalla vahvistaa niiden yliaktiivisuuden. Se on ei-invasiivinen, ei-operaattoririippuvainen, ja se voi tunnistaa useampia potilaita, joilla on parannettava verenpaine.
Tutkijat olettavat, että 11C-metomidaatti-PET-CT voi tarkasti tunnistaa potilaat, joilla on kirurgisesti parannettava yksipuolinen lisämunuaissairaus hypertensiivisistä aasialaisista, joilla on primaarinen aldosteronismi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
25 potilaalle, joilla on vahvistettu PA ja jotka haluavat kirurgista hoitoa, jos yksipuolinen PA varmistetaan, tehdään tavanomaiset testit, CT, AVS sekä 11C-metomidaatti PET/CT.
Tuloksia tarkastellaan ja niistä keskustellaan monialaisessa kokouksessa, ja potilaille, joilla on yksipuolinen PA, tarjotaan leikkausta. Potilaat tarkistetaan 6 kuukautta leikkauksen jälkeen PA:n paranemisen arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 529889
- Changi General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Primaarinen aldosteronismi, joka on määritelty Endokriiniyhdistyksen ohjeissa 2016, positiivisella varmistustestillä (aldosteroni >140 pmol/L suolakuormituksen jälkeen); tai hypokalemia, jossa reniinitasot eivät ole havaittavissa ja aldosteroni > 550 pmol/l.
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta
- < 21 vuotta tai > 70 vuotta
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta, jonka vaikeusaste on 3b tai vaikeampi
- Vaikeat tai terminaalit sairaudet
- Isotooppiskannauksen tai CT-skannauksen vasta-aiheet
- Vasta-aihe kortikosteroidien nauttimiselle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksikäsi
Kaikille potilaille tehdään tavanomaiset hoidon tutkimukset (lisämunuaisten CT-kuvaus ja AVS) ja tutkimustesti (11C-metomidaatti PET-CT) annoksella 150 - 300 megabekkereliä (MBq) (11C-metomidaatti) toiminnallisten yksipuolisten sairauksien tunnistamiseksi. lisämunuaisen sairaus.
|
11C-Metomidate PET/CT-kuvaus Clinical Imaging Research Centerissä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Primaarisen aldosteronismin hoito lisämunuaisen poiston jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus potilaista, jotka tunnistettiin tarkasti yksipuolisella PA:lla (määritetty leikkauksen jälkeisellä biokemiallisella parantumisella) käyttämällä 11C-metomidaattia PET/CT:tä verrattuna potilaiden prosenttiosuuteen, joka on tunnistettu tarkasti yksipuolisella PA:lla (määritetty leikkauksen jälkeisellä biokemiallisella parantumisella) AVS:n avulla
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yksipuolisen primaarisen aldosteronismin kliininen diagnoosi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus potilaista, jotka tunnistettiin tarkasti yksipuoliseen PA:han (määritetty monitieteisen ryhmän tekemän kliinisen diagnoosin perusteella) käyttäen 11C-metomidaattia PET/CT:tä verrattuna potilaiden prosenttiosuuteen, jotka on tunnistettu tarkasti yksipuoliseen PA:han (määritetty monitieteisen ryhmän tekemän kliinisen diagnoosin perusteella) AVS:n avulla
|
6 kuukautta
|
|
Diagnostisen testin kustannustehokkuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Diagnostisen testin kustannustehokkuus yksipuolisen PA:n tunnistamiseksi
|
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Diagnostiset kriteerit käyttäen 11C-Metomidate PET/CT:tä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioida SUVmaxin raja-arvo, joka tarjoaa parhaan herkkyyden ja spesifisyyden lateralisaatiolle 11C-metomidaatti PET-CT:ssä
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Lisämunuaiskuoren hyperfunktio
- Lisämunuaisten sairaudet
- Hypertensio
- Adenoma
- Hyperaldosteronismi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Metomidaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PA_CURE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Primaarinen aldosteronismi
-
NCT02993770TuntematonPrimary Acquired Nasolacrimal
-
NCT04227691TuntematonHyperhidroosi Primary Focal Axilla
-
NCT02861911LopetettuPrimary Disease Facioscapulohumeral Dystrophy (FSHD)
-
NCT06638827RekrytointiHyperhidroosi Primary Focal kämmenet
-
NCT06532045LopetettuHyperhidroosi Primary Focal kämmenet
-
NCT06503341RekrytointiSydän- ja verisuonitauti | Kardiovaskulaarisen riskin arviointi | Primary Prevention CVD
-
NCT05860972RekrytointiHyperhidroosi Primary Focal Axilla
-
NCT03921320RekrytointiHyperhidroosi Primary Focal kämmenet
-
NCT05057117ValmisHyperhidroosi Primary Focal Axilla
-
NCT03760198ValmisHyperhidroosi Primary Focal Axilla
Kliiniset tutkimukset 11C-Metomidate PET/CT-skannaus
-
NCT07115914RekrytointiEturauhassyövän metastaattinen sairaus | Eturauhassyöpä (adenokarsinooma) | Eturauhassyöpä (diagnoosi)
-
NCT00741481ValmisMetastaattinen paksusuolen syöpä | Varhaisen reagoinnin arviointi | Fdg-PET
-
NCT07026981Ei vielä rekrytointiaPään ja kaulan syöpä | Haimasyöpä | Haimasyöpä
-
NCT06994221RekrytointiSydänlihaksen fibroosi | Akuutti sydäninfarkti | Kammion aneurysma akuutin sydäninfarktin jälkeen
-
NCT06919159ValmisEturauhassyöpä (diagnoosi) | Eturauhasspesifinen kalvoantigeeni | Positroniemissiotomografia (PET)
-
NCT07089550RekrytointiMetastaattinen eturauhassyöpä | PSMA-positiiviset kasvaimet tai kasvainkudokset
-
NCT04588064ValmisKeuhkojen adenokarsinooma | PET/CT | 18F-FDG | 68Ga-FAPI