TEAS for ipsilateral skuldersmerter etter videoassistert torakoskopisk lungeoperasjon
Preoperativ transkutan elektrisk akupunkturstimulering for ipsilateral skuldersmerte etter videohjulpet torakoskopisk lungeoperasjon: En multikenter, enkelblindet, randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ipsilateral skuldersmerter (ISP) er en vanlig og ofte invalidiserende komplikasjon etter videoassistert torakoskopisk kirurgi (VATS) ved lungeoperasjon, som i betydelig grad påvirker pasientens rekonvalesens og livskvalitet. Nåværende smertebehandlingsstrategier er ikke alltid fullt ut effektive for å forebygge eller lindre ISP. Transkutan elektrisk akupunkturstimulering (TEAS) er en ikke-farmakologisk intervensjon som har vist potensiale ved ulike smerteforhold.
Denne studien er en multikenter, enkeltblind, randomisert kontrollert studie designet for å undersøke effekten og sikkerheten av preoperativ TEAS for å redusere forekomsten og alvorlighetsgraden av ipsilaterale skuldersmerter etter VATS ved lungeoperasjon.
Omtrent 216 deltakere som er planlagt for VATS ved lungeoperasjon vil bli rekruttert fra flere sentre. Deltakere som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli tilfeldig tildelt i et 1:1-forhold til enten TEAS-gruppen eller sham-stimuleringskontrollgruppen ved hjelp av en stratifisert blokkrandomiseringsmetode for å sikre balansert gruppefordeling. Studiedesignet benytter enkeltblinding, noe som betyr at deltakerne ikke vil være klar over gruppetildelingen sin.
Deltakere i TEAS-gruppen vil motta preoperativ transkutan elektrisk akupunkturstimulering på spesifikke akupunkturpunkter med en forhåndsinnstilt strømintensitet. Sham-stimuleringskontrollgruppen vil gjennomgå en identisk prosedyre med enheten innstilt til ikke å levere aktiv elektrisk stimulering. Intervensjonen vil bli utført før den kirurgiske prosedyren.
Primært utfall i denne studien er forekomsten og alvorlighetsgraden av ipsilaterale skuldersmerter innen de første 24-48 timene etter operasjonen, målt ved bruk av Verbal Response Scale (VAS).
Sekundære og andre utfall inkluderer opioidforbruk, smertepoengsummer på ulike tidspunkt, rekonvalesenskvalitet, pasienttilfredshet med smertebehandling, og forekomst av bivirkninger relatert til intervensjonen.
Data vil bli samlet inn på ulike tidspunkt gjennom hele perioperative perioden og analysert for å fastslå de potensielle fordelene med preoperativ TEAS. Denne studien tar sikte på å gi høykvalitetsbevis for den kliniske anvendelsen av TEAS som en sikker, effektiv og lett gjennomførbar strategi for å forebygge eller lindre ISP etter VATS, og dermed forbedre pasientutfall.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shiyou Wei
- Telefonnummer: 15601680099
- E-post: lovewishyou@tongji.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Xin Lv
- Telefonnummer: 13661869919
- E-post: xinlvg@126.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200120
- Shanghai East Hospital,Affiliated to Tongji University
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200082
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter planlagt for ensidig torakalkirurgi
- Alder ≥ 18 år, uavhengig av kjønn
- ASA fysisk statusklassifisering I-III
- Ingen alvorlig kardiopulmonal insuffisiens eller andre større komorbiditeter
Eksklusjonskriterier:
- Forhåndseksisterende skuldersmerter eller funksjonshemming
- Alvorlig psykisk sykdom eller kognitiv svikt
- Bilateral torakalkirurgi
- Andre tilstander som anses upassende av forskerne (med dokumenterte årsaker)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TEAS-gruppen
Deltakerne vil få preoperativ transkutan elektrisk akupunkturstimulering (TEAS).
TEAS vil bli administrert i 30 minutter to ganger: (1) kvelden før operasjonen og (2) før anestesiinduksjon på operasjonsdagen.
|
TEAS er en ikke-invasiv transkutan elektrisk stimuleringsprosedyre.
TEAS-enheten leverer en spredt-tett bølgeform.
Strømintensiteten er satt innenfor et område på 2-20 mA.
Intervensjonsadministratoren justerer strømintensiteten innenfor de forhåndsdefinerte sikkerhetsgrensene i henhold til pasientens toleranse for å opprettholde en mild smertefullhet/"deqi"-følelse.
TEAS vil bli gitt to ganger i 30 minutter hver: om kvelden dagen før operasjon og før anestesiinduksjon på operasjonsdagen.
Elektroder vil bli plassert på LI4 (Hegu), PC6 (Neiguan), SJ14 (Jianliao) og LI15 (Jianyu).
|
|
Sham-komparator: Sham TEAS-gruppe
Kontrollgruppen mottar en falsk stimuleringsprosedyre med sensorisk tilpasning.
Falsk TEAS vil bli administrert i 30 minutter to ganger: (1) kvelden før operasjonen og (2) før anestesiinduksjon på operasjonsdagen.
|
sham-prosedyren er en sensorisk tilpasset inaktiv stimulering.
I løpet av de første 30 sekundene leveres identiske stimuleringsparametere som i den aktive TEAS-gruppen ved hjelp av en spredt-tett bølgeform med øyeblikkelig stimulering (5-10 mA) for å produsere en mild prikkende følelse som matcher den aktive armen.
Etter 30 sekunder slutter enheten å levere effektiv elektrisk strøm mens den opprettholder normale indikatorlamper og brukergrensesnittet.
Sham-stimulering administreres to ganger: om kvelden dagen før operasjon og før anestesiinduksjon på operasjonsdagen, i 30 minutter hver gang.
Elektrodeplassering er identisk med TEAS-armen ved LI4 (Hegu), PC6 (Neiguan), SJ14 (Jianliao) og LI15 (Jianyu).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av ipsilateral skuldersmerte (ISP) med skulderbevegelse 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Smerteintensitet vil bli vurdert ved hjelp av Verbal Rating Scale (VRS, 0-10, der 10 indikerer verst tenkelig smerte).
Deltakerne vil utføre maksimal skuldersirkulasjon (anterior, superior, posterior, inferior) i sittende/stående stilling med albuen strakt, og den maksimale VRS-scoren vil bli registrert.
ISP defineres som en VRS-score ≥1.
|
24 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ opioidforbruk 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Total opioidforbruk innen 24 timer postoperativt vil bli registrert og konvertert til intravenøse morfinekvivalenter.
|
24 timer postoperativt
|
|
Forekomst av postoperativ kvalme og oppkast (PONV) 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Antall deltakere som opplever kvalme eller oppkast innen 24 timer postoperativt vil bli registrert.
|
24 timer postoperativt
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av ipsilateral skuldersmerte (ISP)
Tidsramme: 48 timer og 72 timer postoperativt
|
Smerteintensitet under bevegelse (maksimal skuldersirkumduksjon) og i hvile vil bli vurdert 48 og 72 timer postoperativt ved bruk av samme VRS-metode som primærundersøkelsen, og antall deltakere med VRS ≥1 vil bli registrert.
|
48 timer og 72 timer postoperativt
|
|
Kumulativ opioidforbruk fra 25 til 48 timer postoperativt
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
Total opioidbruk fra 25 til 48 timer postoperativt vil bli registrert og konvertert til intravenøse morfinekvivalenter.
|
48 timer postoperativt
|
|
Kvalitet på postoperativ rekonvalesens
Tidsramme: 24 timer, 48 timer og 72 timer postoperativt
|
Rekvalitetskvalitet vil bli vurdert ved hjelp av 15-punkts Quality of Recovery (QoR-15) skalaen, som inkluderer 5 dimensjoner (følelsesmessig tilstand, fysisk komfort, psykologisk støtte, fysisk uavhengighet, smerte) med totalt 15 punkter (skåreområde 0-150, høyere skårer indikerer bedre rekonvalesens).
Den minste klinisk viktige forskjellen (MCID) er 6 poeng.
|
24 timer, 48 timer og 72 timer postoperativt
|
|
Tid til første postoperativt flatustømming
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
Tiden (i timer) fra slutten av operasjonen til deltakerens første flatustømming per rectum vil bli registrert.
|
48 timer postoperativt
|
|
Forekomst av postoperativ kvalme og oppkast postoperativt
Tidsramme: 48 timer og 72 timer postoperativt
|
Antall deltakere som opplever kvalme eller oppkast fra 25 til 48 timer og 49 til 72 timer postoperativt vil bli registrert.
|
48 timer og 72 timer postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shiyou Wei, Tongji University Affiliated Shanghai Pulmonary Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- L25-604
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ipsilateral skuldersmerter
-
NCT01347463FullførtKateterisering | Ipsilateral brystvorte | Indre halsvene
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07557784Har ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07557797Har ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Har ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819FullførtPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07630909FullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331FullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07609173FullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT02670057FullførtIpsilateral skuldersmerter
Kliniske studier på TEAS
-
NCT07308951RekrutteringLivskvalitet | Kronisk kreftsmerte
-
NCT07106658FullførtSkrumplever | Gastrointestinal endoskopi | Variceal blødning | Øvre gastrointestinal blødning
-
NCT07235371RekrutteringPostoperativ urinretensjon (POUR)
-
NCT05330494Rekrutteringeffekten av TE på barnas smerte og uro
-
NCT02597842UkjentPostoperativ kvalme og oppkast
-
NCT01608048UkjentOvervåking av graviditet som følge av in vitro fertilisering
-
NCT02933996Fullført
-
NCT03726073FullførtPostoperative komplikasjoner | Postoperativt delirium
-
NCT05102253FullførtDepresjon | Psykiatrisk lidelse | Vold i hjemmet
-
NCT06763237Har ikke rekruttert ennåAutismespektrumforstyrrelse | Autisme hos barn