- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00392678
Målretting mot betennelse ved bruk av SALsalat ved type 2-diabetes (TINSAL-T2D) (TINSAL-T2D)
Målretting mot betennelse i type 2-diabetes: klinisk forsøk med salsalat
Økende bevis de siste årene støtter en potensiell rolle for lavgradig kronisk betennelse i patogenesen av insulinresistens og type 2 diabetes. I denne studien vil vi finne ut om salsalat, et medlem av den ofte brukte klassen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), er effektiv for å senke sukker hos pasienter med type 2-diabetes. Studien vil avgjøre om salisylater representerer et nytt farmakologisk alternativ for diabetesbehandling. Studien gjennomføres i to trinn. Den første fasen er en dosevarierende studie, administrering av salsalat sammenlignet med placebo over tre måneder. Hovedmålet med trinn 2 av studien er å evaluere effekten av salsalat på blodsukkerkontroll ved diabetes; toleransen av bruk av salsalat hos pasienter med type 2 diabetes (T2D); og effekten av salsalat på mål for betennelse, metabolsk syndrom og hjerterisiko.
Den andre fasen er en andre prøveperiode og legges ut under alternativ registrering.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06511
- Chapel Medical Group
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20003-4393
- Medstar Research Institute
-
-
Florida
-
Winter Park, Florida, Forente stater, 32746
- Endocrine Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30084
- Kaiser Permanente
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30303
- Emory School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- Tulane University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68105
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14226
- Kaleida Health Center
-
New Hyde Park, New York, Forente stater, 11042
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- University of Texas Southwestern
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 2 diabetes på diett og treningsterapi eller monoterapi med metformin, insulinsekretagoge eller alfa-glukosidasehemmere, eller en lavdosekombinasjon av disse ved ≤ 50 % maksimal dose (se vedlegg). Doseringen er stabil i 8 uker før randomisering.
- FPG ≤ 225 mg/dL og HbA1c>7 % og ≤9,5 % ved screening
- Alder ≥18 og <75
- Kvinner i fertil alder godtar å bruke en passende prevensjonsmetode (hormonell, spiral eller mellomgulv)
Ekskluderingskriterier:
- Type 1 diabetes og/eller historie med ketoacidose bestemt av sykehistorien
- Anamnese med alvorlig diabetisk nevropati inkludert autonom nevropati, gastroparese eller sårdannelse eller amputasjon av underekstremiteter
- Anamnese med langtidsbehandling med insulin (>30 dager) i løpet av det siste året
- Behandling med rosiglitazon (Avandia) eller pioglitazon (Actos), eller extendin-4 (Byetta), alene eller i kombinasjon de siste 6 månedene
- Graviditet eller amming
- Pasienter som trenger kortikosteroider innen 3 måneder eller gjentatt kontinuerlig oral kortikosteroidbehandling (mer enn 2 uker)
- Bruk av legemidler for vekttap [f.eks. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramin), Acutrim (fenylpropanol-amin) eller lignende reseptfrie medisiner] innen 3 måneder etter screening eller tilsiktet vekttap på ≥ 10 lbs i forrige 6 måneder
- Kirurgi innen 30 dager før screening
- Serumkreatinin >1,4 for kvinner og >1,5 for menn eller eGFR <60 [mulig kronisk nyresykdom stadium 3 eller høyere beregnet ved å bruke MDRD-ligningen (Modification of Diet in Renal Disease).
- Anamnese med kronisk leversykdom inkludert hepatitt B eller C
- Anamnese med magesår eller endoskopi viste gastritt
- Historie med ervervet immunsviktsyndrom eller humant immunsviktvirus (HIV)
- Anamnese med malignitet, unntatt deltakere som har vært sykdomsfrie i mer enn 10 år, eller hvis eneste malignitet har vært basal- eller plateepitelhudkarsinom
- New York Heart Association klasse III eller IV hjertestatus eller sykehusinnleggelse for kongestiv hjertesvikt
- Anamnese med ustabil angina, hjerteinfarkt, cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskemisk angrep eller revaskularisering innen 6 måneder
- Ukontrollert hypertensjon (definert som systolisk blodtrykk >150 mmHg eller diastolisk blodtrykk >95 mmHg ved tre eller flere vurderinger på mer enn én dag)
- Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk, eller nåværende ukentlig alkoholforbruk >10 enheter/uke (1 enhet = 1 øl, 1 glass vin, 1 blandet cocktail som inneholder 1 unse alkohol)
- Hemoglobin <12 g/dL (hann), <10 g/dL (kvinner) ved screening
- Blodplater <100 000 cu mm ved screening.
- AST (SGOT) >2,50 x ULN eller ALT (SGPT) >2,50 x ULN ved screening
- Totalt bilirubin >1,50 x ULN ved screening
- Triglyserider (TG) >500 mg/dL ved screening
- Dårlig mental funksjon eller annen grunn til å forvente pasientvansker med å overholde kravene i studien
- Tidligere allergi mot aspirin
- Kronisk eller kontinuerlig bruk (daglig i mer enn 7 dager) av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i løpet av de foregående 2 månedene
- Bruk av warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) eller andre antikoagulantia
- Bruk av probenecid (Benemid, Probalan), sulfinpyrazon (Anturane) eller andre urikosuriske midler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
Placebo, utseende matchet med aktivt medikament
|
Placebo til Salsalate
Andre navn:
|
Aktiv komparator: 3 gram
Salsalat 3,0 gram daglig, delt
|
Placebo og salsalat 3,0 g/d; 3,5 g/d; 4,0 g/d oralt, delt
Andre navn:
|
Aktiv komparator: 3,5 gram
Salsalat 3,5 g daglig, fordelt
|
Placebo og salsalat 3,0 g/d; 3,5 g/d; 4,0 g/d oralt, delt
Andre navn:
|
Aktiv komparator: 4 gram
Salsalat 4,0 g daglig, fordelt
|
Placebo og salsalat 3,0 g/d; 3,5 g/d; 4,0 g/d oralt, delt
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i HbA1c-grunnlinje til slutten av forsøket i TINSAL-T2D trinn 1
Tidsramme: 14 uke
|
Det primære resultatet for TINSAL-T2D-studien er endring i HbA1c-nivå fra baseline til uke 14 (stadium 1) i intent-to-treat-populasjonen (ITT) med siste observasjon videreført.
|
14 uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i HbA1c
Tidsramme: 14 uke
|
Endring fra baseline til enten 14 eller 26 uker, eller siste HbA1c-måling før redningsbehandling
|
14 uke
|
Endring fra baseline og trender i fastende glukose over tid
Tidsramme: 14 uke
|
14 uke
|
|
Endring i lipider
Tidsramme: 14 uke
|
Endring i lipider (lavdensitetslipoproteinkolesterol [LDL-C], ikke-høydensitetslipoproteinkolesterol [ikke-HDL-C], triglyserider [TG], totalkolesterol [TC], høydensitetslipoproteinkolesterol [HDL C] , TC/HDL-C-forhold og LDL-C/HDL-C-forhold) LDL-C/HDL-C-forhold ikke beregnet |
14 uke
|
Endring fra baseline i 14-ukers insulin, C-peptid, Homeostase Model [HOMA] Index
Tidsramme: Baseline, uke 14
|
HOMA-IR ble ikke beregnet på grunn av potensiell forvirrende effekt av salisylater for å hemme insulinclearance.
Endring i insulin fra baseline til uke 14 i datatabellen nedenfor.
|
Baseline, uke 14
|
Sikkerhet og toleranse
Tidsramme: 14 uker
|
Se modulen for uønskede hendelser for detaljer.
Sikkerhet og tolerabilitet av salsalat sammenlignet med placebo vurdert ved uønskede hendelser.
|
14 uker
|
Endring i insulin, C-peptid, Homeostase Model [HOMA] Index
Tidsramme: Baseline, uke 14
|
HOMA-IR ble ikke beregnet på grunn av potensiell forvirrende effekt av salisylater for å hemme insulinclearance.
Endring i C-peptid fra baseline til uke 14 er i datatabellen nedenfor
|
Baseline, uke 14
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Studieleder: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Studieleder: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Hovedetterforsker: Steven E. Sheolson, MD, PhD, Joslin Diabetes Center
- Studieleder: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Betennelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Salisylsalisylsyre
- Natriumsalisylat
Andre studie-ID-numre
- CHS 06-20, NIH U01 DK74556
- U01DK074556 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkjentHER-2 genamplifikasjon | HER-2 Protein Overekspresjon
-
The University of Tennessee, KnoxvilleFullførtMattelærere (2.–8. klasse) | Mattestudenter (2.–8. klasse)Forente stater
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkjentSolid svulst | HER-2 genamplifikasjon | HER2 genmutasjon | HER-2 Protein OverekspresjonKina
-
PowderMedFullført
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Ningbo Rongan Biological Pharmaceutical Co. Ltd.; LiveRNA Therapeutics...Rekruttering
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Ningbo Rongan Biological Pharmaceutical Co. Ltd.; LiveRNA Therapeutics...Har ikke rekruttert ennå
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennå
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Har ikke rekruttert ennå
-
University of PennsylvaniaInovio PharmaceuticalsRekruttering
-
Ridgeback Biotherapeutics, LPMerck Sharp & Dohme LLCFullførtSARS-CoV-2Forente stater
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Fullført