- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00392678
Celowanie w stan zapalny za pomocą SALsalate w cukrzycy typu 2 (TINSAL-T2D) (TINSAL-T2D)
Celowanie w stan zapalny w cukrzycy typu 2: badanie kliniczne z użyciem salsalatu
Coraz więcej dowodów w ostatnich latach potwierdza potencjalną rolę przewlekłego stanu zapalnego niskiego stopnia w patogenezie insulinooporności i cukrzycy typu 2. W tym badaniu ustalimy, czy salsalat, członek powszechnie stosowanej grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), jest skuteczny w obniżaniu poziomu cukru u pacjentów z cukrzycą typu 2. Badanie ma na celu ustalenie, czy salicylany stanowią nową opcję farmakologiczną w leczeniu cukrzycy. Badanie prowadzone jest w dwóch etapach. Pierwszym etapem jest badanie z zakresem dawek, polegające na podawaniu salsalatu w porównaniu z placebo przez trzy miesiące. Głównym celem drugiego etapu badania jest ocena wpływu salsalatu na kontrolę poziomu cukru we krwi w cukrzycy; tolerancja stosowania salsalatu u pacjentów z cukrzycą typu 2 (T2D); oraz wpływ salsalatu na stan zapalny, zespół metaboliczny i ryzyko sercowe.
Drugi etap to druga próba i wysłana pod alternatywną rejestracją.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
- Chapel Medical Group
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20003-4393
- Medstar Research Institute
-
-
Florida
-
Winter Park, Florida, Stany Zjednoczone, 32746
- Endocrine Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30084
- Kaiser Permanente
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
- Emory School Of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Tulane University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68105
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14226
- Kaleida Health Center
-
New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone, 11042
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- University of Texas Southwestern
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 2 podczas diety i terapii ruchowej lub monoterapii metforminą, lekiem zwiększającym wydzielanie insuliny lub inhibitorami alfa-glukozydazy lub ich połączeniem w małej dawce ≤ 50% dawki maksymalnej (patrz Aneks). Dawkowanie jest stabilne przez 8 tygodni przed randomizacją.
- FPG ≤ 225 mg/dl i HbA1c >7% i ≤9,5% w badaniu przesiewowym
- Wiek ≥18 i <75 lat
- Kobiety w wieku rozrodczym wyrażają zgodę na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji (hormonalnej, wkładki domacicznej lub diafragmy)
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca typu 1 i/lub historia kwasicy ketonowej określona na podstawie wywiadu medycznego
- Ciężka neuropatia cukrzycowa w wywiadzie, w tym neuropatia autonomiczna, gastropareza lub owrzodzenie lub amputacja kończyny dolnej
- Historia długotrwałej terapii insuliną (>30 dni) w ciągu ostatniego roku
- Terapia rozyglitazonem (Avandia) lub pioglitazonem (Actos) lub ekstensyną-4 (Byetta), pojedynczo lub w połączeniu w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Ciąża lub laktacja
- Pacjenci wymagający kortykosteroidów w ciągu 3 miesięcy lub powtarzającego się ciągłego doustnego leczenia kortykosteroidami (ponad 2 tygodnie)
- Stosowanie leków odchudzających [np. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramina), Acutrim (fenylopropanoloamina) lub podobnych leków dostępnych bez recepty] w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego lub celowa utrata masy ciała ≥ 10 funtów w poprzednim 6 miesięcy
- Operacja w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Stężenie kreatyniny w surowicy >1,4 u kobiet i >1,5 u mężczyzn lub eGFR <60 [możliwa przewlekła choroba nerek w stadium 3 lub wyższym, obliczona przy użyciu równania modyfikacji diety w chorobach nerek (MDRD).
- Historia przewlekłych chorób wątroby, w tym wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C
- Historia choroby wrzodowej lub endoskopii wykazała zapalenie błony śluzowej żołądka
- Historia zespołu nabytego niedoboru odporności lub ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
- Historia nowotworu złośliwego, z wyjątkiem uczestników, którzy nie chorowali przez ponad 10 lat lub których jedynym nowotworem złośliwym był rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry
- Stan serca klasy III lub IV według New York Heart Association lub hospitalizacja z powodu zastoinowej niewydolności serca
- Przebyta niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, incydent naczyniowo-mózgowy, przemijający atak niedokrwienny lub jakakolwiek rewaskularyzacja w ciągu 6 miesięcy
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi >150 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi >95 mmHg w trzech lub więcej pomiarach w więcej niż jednym dniu)
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu lub obecne tygodniowe spożycie alkoholu >10 jednostek/tydzień (1 jednostka = 1 piwo, 1 kieliszek wina, 1 mieszany koktajl zawierający 1 uncję alkoholu)
- Hemoglobina <12 g/dL (mężczyźni), <10 g/dL (kobiety) podczas badania przesiewowego
- Płytki krwi <100 000 mm sześciennych podczas badania przesiewowego.
- AspAT (SGOT) >2,50 x GGN lub ALT (SGPT) >2,50 x GGN podczas badania przesiewowego
- Bilirubina całkowita >1,50 x ULN podczas badania przesiewowego
- Trójglicerydy (TG) >500 mg/dL podczas badania przesiewowego
- Słabe funkcjonowanie umysłowe lub jakikolwiek inny powód, aby spodziewać się trudności pacjenta w spełnieniu wymagań badania
- Wcześniejsza alergia na aspirynę
- Przewlekłe lub ciągłe stosowanie (codziennie przez ponad 7 dni) niesteroidowych leków przeciwzapalnych w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Stosowanie warfaryny (Coumadin), klopidogrelu (Plavix) lub innych leków przeciwzakrzepowych
- Stosowanie probenecydu (Benemid, Probalan), sulfinpirazonu (Anturane) lub innych środków moczopędnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
Placebo, wygląd dopasowany do aktywnego leku
|
Placebo na salsalat
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: 3 gramy
Salsalate 3,0 gramów dziennie, podzielone
|
Placebo i salsalat 3,0 g/d; 3,5 g/dzień; 4,0 g/d doustnie, podzielone
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: 3,5 grama
Salsalate 3,5 g dziennie, podzielone
|
Placebo i salsalat 3,0 g/d; 3,5 g/dzień; 4,0 g/d doustnie, podzielone
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: 4 gramy
Salsalate 4,0 g dziennie, podzielone
|
Placebo i salsalat 3,0 g/d; 3,5 g/dzień; 4,0 g/d doustnie, podzielone
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wartości wyjściowej HbA1c do końca badania w TINSAL-T2D Etap 1
Ramy czasowe: 14 tydzień
|
Głównym wynikiem badania TINSAL-T2D jest zmiana poziomu HbA1c od wartości początkowej do tygodnia 14 (etap 1) w populacji ITT (intent-to-treat) z ostatnią obserwacją przeniesioną do przodu.
|
14 tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana HbA1c
Ramy czasowe: 14 tydzień
|
Zmiana z punktu początkowego na 14 lub 26 tygodni lub ostatni pomiar HbA1c przed terapią ratunkową
|
14 tydzień
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych i trendy w stężeniu glukozy na czczo w czasie
Ramy czasowe: 14 tydzień
|
14 tydzień
|
|
Zmiana lipidów
Ramy czasowe: 14 tydzień
|
Zmiana lipidów (cholesterol lipoprotein o małej gęstości [LDL-C], cholesterol lipoprotein o małej gęstości [non-HDL-C], trójglicerydy [TG], cholesterol całkowity [TC], cholesterol lipoprotein o dużej gęstości [HDL C] , stosunek TC/HDL-C i stosunek LDL-C/HDL-C) Nie obliczono stosunku LDL-C/HDL-C |
14 tydzień
|
Zmiana od wartości początkowej w 14-tygodniowym insulino-peptydowym modelu homeostazy [HOMA] Index
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 14
|
HOMA-IR nie został obliczony z powodu potencjalnego zakłócającego wpływu salicylanów na hamowanie klirensu insuliny.
Zmiana insuliny od wartości początkowej do tygodnia 14 w tabeli danych poniżej.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 14
|
Bezpieczeństwo i tolerancja
Ramy czasowe: 14 tygodni
|
Szczegółowe informacje znajdują się w module zdarzeń niepożądanych.
Bezpieczeństwo i tolerancja salsalatu w porównaniu z placebo na podstawie zdarzeń niepożądanych.
|
14 tygodni
|
Zmiana insuliny, peptydu C, model homeostazy [HOMA] Indeks
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 14
|
HOMA-IR nie został obliczony z powodu potencjalnego zakłócającego wpływu salicylanów na hamowanie klirensu insuliny.
Zmiana stężenia peptydu C od wartości początkowej do tygodnia 14 została przedstawiona w poniższej tabeli danych
|
Wartość wyjściowa, tydzień 14
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Dyrektor Studium: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Dyrektor Studium: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Główny śledczy: Steven E. Sheolson, MD, PhD, Joslin Diabetes Center
- Dyrektor Studium: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Zapalenie
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Kwas salicylosalicylowy
- Salicylan sodu
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHS 06-20, NIH U01 DK74556
- U01DK074556 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Emory UniversityZakończony
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Lady Davis InstituteZakończonyZastosowanie litu, moczówka prosta nefrogennaKanada
-
The University of Texas Health Science Center at...Zakończony
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone