- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00392678
Inriktning mot inflammation med hjälp av SALsalat vid typ 2-diabetes (TINSAL-T2D) (TINSAL-T2D)
Inriktning mot inflammation vid typ 2-diabetes: klinisk prövning med salsalat
Växande bevis under de senaste åren stödjer en potentiell roll för låggradig kronisk inflammation i patogenesen av insulinresistens och typ 2-diabetes. I den här studien kommer vi att avgöra om salsalat, en medlem av den vanliga klassen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), är effektivt för att sänka socker hos patienter med typ 2-diabetes. Studien kommer att avgöra om salicylater representerar ett nytt farmakologiskt alternativ för diabeteshantering. Studien genomförs i två steg. Det första steget är en dosvarierande studie, där salsalat ges jämfört med placebo under tre månader. Det primära syftet med steg 2 av studien är att utvärdera effekterna av salsalat på blodsockerkontroll vid diabetes; tolerabiliteten av salsalatanvändning hos patienter med typ 2-diabetes (T2D); och effekterna av salsalat på mått på inflammation, det metabola syndromet och hjärtrisk.
Det andra steget är en andra test och publiceras under alternativ registrering.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06511
- Chapel Medical Group
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20003-4393
- Medstar Research Institute
-
-
Florida
-
Winter Park, Florida, Förenta staterna, 32746
- Endocrine Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30084
- Kaiser Permanente
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30303
- Emory School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70112
- Tulane University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68105
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Förenta staterna, 14226
- Kaleida Health Center
-
New Hyde Park, New York, Förenta staterna, 11042
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599
- University of North Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- University of Texas Southwestern
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Typ 2-diabetes på diet och träningsterapi eller monoterapi med metformin, insulinsekretagog eller alfa-glukosidashämmare, eller en lågdoskombination av dessa vid ≤ 50 % maximal dos (se bilaga). Doseringen är stabil i 8 veckor före randomisering.
- FPG ≤ 225 mg/dL och HbA1c>7 % och ≤9,5 % vid screening
- Ålder ≥18 och <75
- Kvinnor i fertil ålder går med på att använda en lämplig preventivmetod (hormonell spiral eller diafragma)
Exklusions kriterier:
- Typ 1-diabetes och/eller historia av ketoacidos bestäms av medicinsk historia
- Anamnes med svår diabetisk neuropati inklusive autonom neuropati, gastropares eller sår eller amputation av nedre extremiteter
- Historik med långtidsbehandling med insulin (>30 dagar) under det senaste året
- Behandling med rosiglitazon (Avandia) eller pioglitazon (Actos), eller extendin-4 (Byetta), ensamt eller i kombination under de senaste 6 månaderna
- Graviditet eller amning
- Patienter som behöver kortikosteroider inom 3 månader eller återkommande kontinuerlig oral kortikosteroidbehandling (mer än 2 veckor)
- Användning av viktminskningsläkemedel [t.ex. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramin), Acutrim (fenylpropanolamin) eller liknande receptfria läkemedel] inom 3 månader efter screening eller avsiktlig viktminskning på ≥ 10 lbs i föregående 6 månader
- Operation inom 30 dagar före screening
- Serumkreatinin >1,4 för kvinnor och >1,5 för män eller eGFR <60 [möjlig kronisk njursjukdom stadium 3 eller högre beräknad med ekvationen Modification of Diet in Renal Disease (MDRD).
- Historik med kronisk leversjukdom inklusive hepatit B eller C
- Historik av magsår eller endoskopi visade gastrit
- Historik med förvärvat immunbristsyndrom eller humant immunbristvirus (HIV)
- Historik av malignitet, förutom deltagare som har varit sjukdomsfria i mer än 10 år, eller vars enda malignitet har varit basal- eller skivepitelcancer hudcancer
- New York Heart Association klass III eller IV hjärtstatus eller sjukhusvistelse för kronisk hjärtsvikt
- Anamnes med instabil angina, hjärtinfarkt, cerebrovaskulär olycka, övergående ischemisk attack eller någon revaskularisering inom 6 månader
- Okontrollerad hypertoni (definierad som systoliskt blodtryck >150 mmHg eller diastoliskt blodtryck >95 mmHg vid tre eller flera bedömningar på mer än en dag)
- Historik med drog- eller alkoholmissbruk, eller aktuell veckokonsumtion av alkohol >10 enheter/vecka (1 enhet = 1 öl, 1 glas vin, 1 blandad cocktail innehållande 1 uns alkohol)
- Hemoglobin <12 g/dL (män), <10 g/dL (kvinnor) vid screening
- Blodplättar <100 000 cu mm vid screening.
- AST (SGOT) >2,50 x ULN eller ALT (SGPT) >2,50 x ULN vid screening
- Totalt bilirubin >1,50 x ULN vid screening
- Triglycerider (TG) >500 mg/dL vid screening
- Dålig mental funktion eller någon annan anledning att förvänta sig att patienten har svårt att uppfylla kraven i studien
- Tidigare allergi mot aspirin
- Kronisk eller kontinuerlig användning (dagligen i mer än 7 dagar) av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under de föregående 2 månaderna
- Användning av warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) eller andra antikoagulantia
- Användning av probenecid (Benemid, Probalan), sulfinpyrazon (Anturane) eller andra urikosuriska medel
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo, utseende matchat med aktivt läkemedel
|
Placebo till Salsalate
Andra namn:
|
Aktiv komparator: 3 gram
Salsalat 3,0 gram dagligen, uppdelat
|
Placebo och salsalat 3,0 g/d; 3,5 g/d; 4,0 g/d oralt, uppdelat
Andra namn:
|
Aktiv komparator: 3,5 gram
Salsalat 3,5 g dagligen, uppdelat
|
Placebo och salsalat 3,0 g/d; 3,5 g/d; 4,0 g/d oralt, uppdelat
Andra namn:
|
Aktiv komparator: 4 gram
Salsalat 4,0 g dagligen, uppdelat
|
Placebo och salsalat 3,0 g/d; 3,5 g/d; 4,0 g/d oralt, uppdelat
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring av HbA1c-baslinje till slutet av försöket i TINSAL-T2D steg 1
Tidsram: 14 vecka
|
Det primära resultatet för TINSAL-T2D-studien är förändring av HbA1c-nivån från baslinje till vecka 14 (stadium 1) i avsiktsföremålspopulationen (ITT) med den senaste observationen som överförts.
|
14 vecka
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i HbA1c
Tidsram: 14 vecka
|
Ändra från baslinjen till antingen 14 eller 26 veckor, eller sista HbA1c-mätningen före räddningsterapi
|
14 vecka
|
Förändring från baslinjen och trender i fasteglukos över tid
Tidsram: 14 vecka
|
14 vecka
|
|
Förändring av lipider
Tidsram: 14 vecka
|
Förändring av lipider (lågdensitetslipoproteinkolesterol [LDL-C], icke-högdensitetslipoproteinkolesterol [icke-HDL-C], triglycerider [TG], totalkolesterol [TC], högdensitetslipoproteinkolesterol [HDL C] , TC/HDL-C-förhållande och LDL-C/HDL-C-förhållande) LDL-C/HDL-C-förhållande har inte beräknats |
14 vecka
|
Förändring från baslinjen i 14-veckors insulin, C-peptid, homeostasmodell [HOMA] Index
Tidsram: Baslinje, vecka 14
|
HOMA-IR beräknades inte på grund av potentiell förvirrande effekt av salicylater för att hämma insulinclearance.
Ändring av insulin från baslinje till vecka 14 i datatabellen nedan.
|
Baslinje, vecka 14
|
Säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: 14 veckor
|
Se modulen för biverkningar för detaljer.
Säkerhet och tolerabilitet för salsalat jämfört med placebo bedömd av biverkningar.
|
14 veckor
|
Förändring i insulin, C-peptid, homeostasmodell [HOMA] Index
Tidsram: Baslinje, vecka 14
|
HOMA-IR beräknades inte på grund av potentiell förvirrande effekt av salicylater för att hämma insulinclearance.
Förändring i C-peptid från baslinje till vecka 14 finns i datatabellen nedan
|
Baslinje, vecka 14
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Studierektor: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Studierektor: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Huvudutredare: Steven E. Sheolson, MD, PhD, Joslin Diabetes Center
- Studierektor: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Inflammation
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Cyklooxygenashämmare
- Salicylsalicylsyra
- Natriumsalicylat
Andra studie-ID-nummer
- CHS 06-20, NIH U01 DK74556
- U01DK074556 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes typ 2
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Avslutad
-
Bnai Zion Medical CenterOkänd
-
Mathias Ried-LarsenAvslutadDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
Shanghai HEP Pharmaceutical Co., Ltd.Indragen
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuTyp 2-diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytering
-
BayerAktiv, inte rekryterande
-
Sun Yat-sen UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Guangdong... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAktiv, inte rekryterandeTyp 2-diabetes mellitusKina
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AvslutadVassleproteintillskott associerat med motståndsträning på hälsoindikatorer hos tränade äldre kvinnorFriska | Kroppssammansättning