Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bortezomib og kjemoterapi ved behandling av deltakere med lymfoide maligniteter som gjennomgår stamcelletransplantasjon

27. august 2019 oppdatert av: M.D. Anderson Cancer Center

Bortezomib (Velcade®) og allogen stamcelletransplantasjon med redusert intensitet for pasienter med lymfoide maligniteter

Denne fase II-studien studerer bivirkningene og den beste dosen av bortezomib når det gis med kjemoterapi og for å se hvor godt de fungerer i behandling av deltakere med lymfoide maligniteter som gjennomgår stamcelletransplantasjon. Å gi kjemoterapi før en stamcelletransplantasjon bidrar til å stoppe veksten av celler i benmargen, inkludert normale bloddannende celler (stamceller) og kreftceller. Når de friske stamcellene fra en donor tilføres deltakeren, kan de hjelpe deltakerens benmarg til å lage stamceller, røde blodceller, hvite blodceller og blodplater. Noen ganger kan de transplanterte cellene fra en donor lage en immunrespons mot kroppens normale celler kalt graft versus host sykdom. Å gi takrolimus og metotreksat etter transplantasjonen kan stoppe dette fra å skje. Å gi bortezomib og kjemoterapi kan fungere bedre ved behandling av deltakere med lymfoide maligniteter som gjennomgår en stamcelletransplantasjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å bestemme maksimal tolerert dose (MTD) og dosebegrensende toksisitet (DLT) av Velcade (bortezomib) hos pasienter med lymfoide maligniteter som gjennomgår allogen perifer blodstamcelle- eller benmargstransplantasjon.

II. For å bestemme 1-års sykdomsfri overlevelse (DFS) og toksisitetsprofilen til Velcade (bortezomib) hos pasienter med lymfoide maligniteter som gjennomgår allogen perifer blodstamcelle- eller benmargstransplantasjon.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Å sammenligne forekomsten av graft versus host disease (GVHD) med historiske kontroller.

OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie av bortezomib.

Deltakerne får karmustin intravenøst ​​(IV) over 1 time på dag -6, cytarabin IV over 1 time to ganger daglig (BID) på dag -5 til -2, etoposid IV over 3 timer BID på dag -5 til -2, og melfalan IV over 30 minutter på dag -1. Deltakerne får også rituximab IV på dagene -13, -6, +1 og +8, og bortezomib IV over 1 minutt på dagene -13, -6, -1 og +2. Deltakere som mottar en matchet urelatert eller feiltilpasset donortransplantasjon mottar også anti-tymocytt globulin IV over 4-6 timer på dag -6 og -5. Deltakerne gjennomgår deretter allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon over 30-45 minutter på dag 0 og får filgrastim subkutant (SC) en gang daglig (QD) med start på dag +7 til blodtellingen går tilbake til normalt nivå. Deltakerne får takrolimus IV fra og med dag -2 og endres til oralt (PO) før de forlater sykehuset i 6-8 måneder etter transplantasjonen. Deltakerne mottar også metotreksat IV over noen få minutter på dagene +1, +3 og +6, og de som mottar en matchet urelatert eller feiltilpasset donortransplantasjon får også metotreksat IV på dag +11.

Etter avsluttet studiebehandling følges deltakerne opp ved 1 måned, hver 3. måned i 1 år, og deretter hver 6. måned i 5 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 70 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Enhver histologisk undertype av CD20+ lymfoide maligniteter eller T-celle lymfoide maligniteter.
  • Pasienter med CD20+ lymfoide maligniteter i tilbakefall etter sviktende >= 1 tidligere regime med konvensjonell behandling og ikke kvalifisert for ikke-myeloablativ transplantasjon. Pasienter med T-celle lymfoide maligniteter kan enten være i tilbakefall eller nylig diagnostisert med høyrisikofunksjoner (som høy International Prognostic Index [IPI] på >= 2).
  • Pasienter med tidligere ikke-myeloablativ transplantasjon er kvalifisert hvis ikke fra samme donor.
  • En fullstendig matchende eller ett-antigen mismatchende søsken eller ubeslektet donor.
  • Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (EF) >= 40 % uten ukontrollerte arytmier eller symptomatisk hjertesykdom.
  • Forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1), forsert vitalkapasitet (FVC) og diffusjonskapasitet i lungen for karbonmonoksid (DLCO) >= 40 %.
  • Serumkreatinin < 1,8 mg/dL.
  • Serumbilirubin < 3 X øvre normalgrense.
  • Serum glutamat pyruvat transaminase (SGPT) < 3 X øvre normalgrense.
  • Frivillig signert, skriftlig, Institutional Review Board (IRB)-godkjent informert samtykke før utførelse av en studierelatert prosedyre som ikke er en del av normal medisinsk behandling, med den forståelse at samtykke kan trekkes tilbake av forsøkspersonen når som helst uten at det påvirker fremtidig medisinsk behandling.
  • Menn og kvinner med reproduktivt potensial må godta å følge aksepterte prevensjonsmetoder under studiens varighet. Kvinnelig forsøksperson er enten postmenopausal eller kirurgisk sterilisert eller villig til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode (dvs. et hormonelt prevensjonsmiddel, intrauterin enhet, diafragma med spermicid, kondom med spermicid eller abstinens) i løpet av studien. Mannlig forsøksperson samtykker i å bruke en akseptabel prevensjonsmetode så lenge studien varer.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere anafylaksi i anamnesen etter eksponering for rituximab eller Velcade, bor eller mannitol.
  • Historie med grad 3 eller 4 National Cancer Institute (NCI) toksisitet med tidligere Velcade-terapi.
  • Pasient med aktiv sentralnervesystem (CNS) sykdom.
  • Gravid (positiv beta-humant koriongonadotropin [HCG]-test hos en kvinne med fertil alder definert som ikke postmenopausal i 12 måneder eller ingen tidligere kirurgisk sterilisering) eller ammer for øyeblikket. Graviditetstesting er ikke nødvendig for postmenopausale eller kirurgisk steriliserte kvinner.
  • Kjent infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), humant T-lymfotropt virus (HTLV-I), hepatitt B eller hepatitt C.
  • Pasienter med andre maligniteter diagnostisert innen 2 år før studiedag -13 (unntatt plateepitel- eller basalcellekarsinom).
  • Aktive ukontrollerte bakterielle, virale eller soppinfeksjoner.
  • Større kirurgisk inngrep eller betydelig traumatisk skade innen 4 uker før dag -13.
  • Alvorlig, ikke-helende sår, sår eller benbrudd.
  • Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforasjon eller intraabdominal abscess innen 3 måneder før dag -13.
  • Anamnese med hjerneslag innen 6 måneder.
  • Hjerteinfarkt innen de siste 6 månedene før studiedag 1, eller har New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesvikt eller arytmi, ustabil angina, ukontrollert kongestiv hjertesvikt eller arytmier, eller elektrokardiografiske tegn på akutt iskemi eller aktiv overledning systemavvik. Før studiestart må enhver elektrokardiografi (EKG) abnormitet ved screening dokumenteres av utreder som ikke medisinsk relevant.
  • Ukontrollert hypertensjon (>= 140/90).
  • Ukontrollert kronisk diaré.
  • En tidligere allogen transplantasjon fra samme donor.
  • Alvorlig medisinsk eller psykiatrisk sykdom som sannsynligvis vil forstyrre deltakelse i denne kliniske studien.
  • Pasienten har mottatt andre undersøkelsesmedisiner innen 3 uker før innskrivning.
  • Aktiv perifer nevropati større eller lik grad 2.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling (kjemoterapi, transplantasjon, filgrastim, takrolimus)
Se detaljert beskrivelse
Gitt IV
Andre navn:
  • Demetyl Epipodofyllotoksin Ethylidin Glucoside
  • EPEG
  • Lastet
  • Toposar
  • Vepesid
  • VP 16-213
  • VP-16
  • VP-16-213
Gitt IV
Andre navn:
  • P-Cytosin-arabinosid
  • 1-P-D-Arabinofuranosyl-4-amino-2(1H)pyrimidinon
  • 1-B-D-Arabinofuranosylcytosin
  • 1-Beta-D-arabinofuranosyl-4-amino-2(1H)pyrimidinon
  • 1-Beta-D-arabinofuranosylcytosin
  • 1P-D-Arabinofuranosylcytosin
  • 2(1H)-pyrimidinon, 4-amino-1-beta-D-arabinofuranosyl-
  • 2(1H)-pyrimidinon, 4-amino-lß-D-arabinofuranosyl-
  • Alexan
  • Ara-C
  • ARA-celle
  • Arabine
  • Arabinofuranosylcytosin
  • Arabinosylcytosin
  • Aracytidin
  • Aracytin
  • Aracytine
  • CHX-3311
  • Cytarabinum
  • Cytarbel
  • Cytosar
  • Cytosin Arabinoside
  • Cytosin-p-arabinosid
  • Cytosin-beta-arabinosid
  • Erpalfa
  • Starasid
  • Tarabin PFS
  • U 19920
  • U-19920
  • Udicil
  • WR-28453
  • Beta-cytosin Arabinoside
Gitt IV
Andre navn:
  • Abitrexate
  • Folex
  • Mexate
  • MTX
  • Alfa-metopterin
  • Amethopterin
  • Brimexat
  • CL 14377
  • CL-14377
  • Emtexate
  • Emthexat
  • Emthexate
  • Farmitrexat
  • Fauldexato
  • Folex PFS
  • Lantarel
  • Ledertreksat
  • Lumexon
  • Maxtrex
  • Medsatrexate
  • Metex
  • Metoblastin
  • Metotreksat LPF
  • Metotreksat Metylaminopterin
  • Metotrexatum
  • Metotrexato
  • Metrotex
  • Mexate-AQ
  • Novatrex
  • Reumatrex
  • Texate
  • Tremetex
  • Trexeron
  • Trixilem
  • WR-19039
Gitt SC
Andre navn:
  • G-CSF
  • r-metHuG-CSF
  • Neupogen
  • Rekombinant metionyl human granulocyttkolonistimulerende faktor
  • rG-CSF
  • Tevagrastim
  • FILGRASTIM, LISENSHOLDER USPSESIFISERT
Gitt IV
Andre navn:
  • Rituxan
  • MabThera
  • ABP 798
  • BI 695500
  • C2B8 monoklonalt antistoff
  • Kimerisk anti-CD20 antistoff
  • CT-P10
  • IDEC-102
  • IDEC-C2B8
  • IDEC-C2B8 monoklonalt antistoff
  • Monoklonalt antistoff IDEC-C2B8
  • PF-05280586
  • Rituximab Biosimilar ABP 798
  • Rituximab Biosimilar BI 695500
  • Rituximab Biosimilar CT-P10
  • Rituximab Biosimilar GB241
  • Rituximab Biosimilar IBI301
  • Rituximab Biosimilar PF-05280586
  • Rituximab Biosimilar RTXM83
  • Rituximab Biosimilar SAIT101
  • RTXM83
Gitt IV
Andre navn:
  • CB-3025
  • L-PAM
  • Alanin nitrogen sennep
  • L-fenylalanin sennep
  • L-Sarcolysin Fenylalanin sennep
  • L-sarkolysin
  • Melphalanum
  • Fenylalanin sennep
  • Sarkoklorin
  • Sarkolysin
  • WR-19813
  • L-sarcolysin
  • Fenylalanin nitrogen sennep
Gitt IV og PO
Andre navn:
  • Prograf
  • Hecoria
  • FK 506
  • Fujimycin
  • Protopic
Gitt IV
Andre navn:
  • BCNU
  • BiCNU
  • Becenum
  • Becenun
  • Bis(kloretyl) Nitrosourea
  • Bis-kloronitrosourea
  • Carmubris
  • Carmustin
  • Carmustinum
  • FDA 0345
  • N,N'-bis(2-kloretyl)-N-nitrosourea
  • Nitrourean
  • Nitrumon
  • SK 27702
  • SRI 1720
  • WR-139021
  • Gliadel
Gitt IV
Andre navn:
  • ATGAM
  • ATG
  • Antitymocytt globulin
  • Antitymocyttserum
  • ATS
  • Thymoglobulin
Gitt IV
Andre navn:
  • Velcade
  • MLN341
  • PS-341
  • LDP 341
  • [(1R)-3-metyl-1-[[(2S)-1-okso-3-fenyl-2-[(pyrazinylkarbonyl)amino]propyl]amino]butyl]borsyre
  • PS341
Gjennomgå allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon
Andre navn:
  • Allogen hematopoetisk celletransplantasjon
  • Allogen stamcelletransplantasjon
  • HSC
  • HSCT

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 90 dager etter behandlingsstart
For å bestemme maksimal tolerert dose (MTD) av velcade og dosebegrensende toksisitet (DLT). En dosebegrensende toksisitet (DLT) ble definert som en grad 3-4 nevrologisk toksisitet, graftsvikt eller død på grunn av GvHD. Common Terminlogy Criteria for Adverse Events v3.0 ble brukt.
Fra behandlingsstart til 90 dager etter behandlingsstart
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: Ved 1 år
For å bestemme DFS 1 år etter transplantasjon.
Ved 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. februar 2007

Primær fullføring (Faktiske)

7. juni 2018

Studiet fullført (Faktiske)

7. juni 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. februar 2007

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. februar 2007

Først lagt ut (Anslag)

23. februar 2007

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. september 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. august 2019

Sist bekreftet

1. august 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma

Kliniske studier på Etoposid

3
Abonnere