Effektiviteten av standarddagsmetoden for familieplanlegging

Standard Days Method® er en fruktbarhetsbevissthetsbasert metode for familieplanlegging. Brukere unngår ubeskyttet samleie under syklusdag 8 til og med syklusdag 19. Metoden er mest effektiv for kvinner med sykluser som vanligvis varierer 26-32 dager. Den ble utviklet ved å bruke forskjellige formler (dvs. ulike antall dager og ulike sett med dager) til over 7500 menstruasjonssykluser i et eksisterende datasett fra Verdens helseorganisasjon, for å bestemme hvilken formel som vil gi den optimale balansen mellom lengden på den identifiserte fruktbare perioden og effektiviteten for å unngå uplanlagt graviditet .

Hensikten med den kliniske utprøvingen var å teste metodens effektivitet for å forebygge graviditet.

Deltakerne var fra fem steder i Bolivia, Peru og Filippinene. På alle nettsteder trente Institutt for reproduktiv helse 5-10 helsearbeidere (tjenesteleverandører) i å undervise Standard Days Method for å studere fag og i studieprosedyrer. Metodetilbudet innebar en veiledningssesjon der kvinnen (eller paret, hvis partneren hennes var tilgjengelig) ble instruert i bruken av metoden, og veiledet om viktigheten av å følge metodeanbefalingene for å unngå graviditet.

For å hjelpe kvinner med å overvåke syklusene deres, ga leverandøren dem CycleBeads® en mnemonisk enhet, en streng med 32 perler der hver perler representerer en dag i menstruasjonssyklusen. Den første perlen er rød, og representerer den første dagen av menstruasjonen; de neste 6 perlene er brune, og representerer de ekstra ikke-fertile dagene før det fruktbare vinduet; de neste 12 perlene er hvite, og representerer dager som bør anses som fruktbare (8-19); og de resterende 13 perlene er brune, som igjen representerer ikke-fertile dager. Den har også en bevegelig, tettsittende gummiring som brukes til å markere den aktuelle syklusdagen. Kvinner ble bedt om å plassere ringen på den røde perlen den dagen mens menstruasjonen begynte, og flytte ringen en perle per dag til mensen kom tilbake. De ble også fortalt at for å unngå graviditet skulle de ikke ha ubeskyttet samleie de dagene ringen var på en hvit perle. Hvis de hadde menstruasjonsblødninger før dag 27 i syklusen (dvs. en syklus kortere enn 26 dager), eller hvis mensen ikke hadde kommet dagen etter at de fullførte alle 32 perlene (dvs. en syklus lengre enn 32 dager), de ble bedt om å kontakte sin leverandør for ytterligere vurdering og råd. Kvinner som hadde to sykluser utenfor intervallet 26 til 32 dager i løpet av studieperioden ble rådet til å bruke en annen metode, og ble trukket fra studien.

Totalt 478 kvinner som ønsket å bruke Standard Days Method og oppfyller kvalifikasjonskriteriene ble tatt opp til studien etter å ha signert et informert samtykkeskjema og intervjuet månedlig inntil de enten fullførte 13 sykluser med metodebruk eller forlot studien av andre grunner. Det første nivået av datainnsamling ble administrert av klientene selv. Hver kvinne ble bedt om å føre en daglig dagbok for å registrere menstruasjonsblødninger, samleie og bruk av annen prevensjonsmetode. Informasjonen på dagbokkortet ble gjennomgått av klientene og tjenesteleverandøren under hver av de månedlige oppfølgingskontaktene. I tillegg ble det administrert oppfølgingsskjema som inneholdt spørsmål om metodebruk, tilfredshet og vilje til å fortsette i studien.

Kvinner som ikke hadde hatt mens på dag 42 av syklusen ble testet for graviditet. Hvis resultatene var negative, ble de fulgt til de testet positivt eller mensen kom tilbake. Tap til oppfølging ble minimert ved å intervjue studiedeltakere i deres hjem og aktivt oppsøke hver deltaker, med minimum tre forsøk per syklus.

Enkelt-dekrement multi-sensurerende livstabeller ble brukt til å beregne graviditetsrater.