Morfin PK undergruppeanalyse

Dette var en randomisert, dobbeltblind, parallell, enkeltdosestudie. Alle barn innlagt på intensivavdelingen ved Children's Hospital of Michigan postoperativt og som trengte smertebehandling var kandidater. Påmelding krevde en Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (CHEOPS) og/eller Oucher smertescore som oppfyller protokolldefinisjonen av moderat til alvorlig smerte. Hver pasient ble tilfeldig tildelt en enkeltdose av enten morfin 0,1 mg/kg eller ketorolac 0,6 mg/kg IV som det første postoperative analgetikumet etter ankomst til intensivavdelingen. To-milliliter venøse blodprøver ble tatt fra et sted kontralateralt til infusjonsstedet. Prøver ble tatt før dosen og etter 15, 30 og 60 minutter, hver time fra 1-6 timer, og etter 8 og 12 timer fra begynnelsen av infusjonen. Smerteskalaer ble vurdert ved tidspunktet for hver farmakokinetisk prøve. Plasma ble umiddelbart separert og frosset ved -80°C. Urin ble oppsamlet kvantitativt i 12-24 timer etter at studiemedikamentet ble administrert. Urin ble holdt på is ved 3°C gjennom hele samlingen. Ved fullføring av innsamlingen ble urinvolumet målt og registrert, og en alikvot ble frosset og holdt ved -80°C. Plasma- og urinprøvene fra den morfinbehandlede gruppen i den opprinnelige studien ble lagret ved -80°C og ble ikke analysert. Sett med prøver av urin og plasma fra 6 personer over en rekke aldre er blitt analysert for å sikre at prøvene ikke har blitt forringet under lagring. Denne delanalysestudien vil gi kjemisk analyse av plasma- og urinprøvene for morfin, morfin 3 glukuronid (M3G) og morfin 6 glukuronid (M6G); farmakokinetisk analyse av morfin og dets metabolitter sammenlignet med demografi; og sammenligning av morfinkonsentrasjonene med målene for analgesi. Forholdet mellom arealet under plasmakonsentrasjonen vs tidskurvene (AUC) av M6G med to ganger smertestillende styrke som morfin og M3G med teoretiske anti-analgetiske egenskaper vil bli sammenlignet med smertestillende effekter målt ved alderstilpasset smerteskala.