- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01500317
Sammenligning av effekten av tapentadol og oksykodon på gastrointestinal og kolontransit hos mennesker (tap-oxy)
Tapentadol er FDA-godkjent for behandling av moderat til alvorlig akutt smerte. På grunn av den doble virkningsmekanismen som opioidagonist og noradrenalin-reopptakshemmer, er det potensial for off-label bruk ved kronisk smerte.
Tapentadol er en ny molekylær enhet som er strukturelt lik tramadol. Tapentadol er et sentralt virkende analgetikum med en dobbel virkningsmekanisme som agonist ved mu-opioidreseptoren og som noradrenalin-reopptakshemmer. Disse to handlingene er synergistiske i smertelindring. Mens handlingen reflekterer aspekter ved tramadol og morfin, er dens evne til å kontrollere smerte mer i størrelsesorden hydrokodon og oksykodon.
Dens doble virkemåte gir analgesi på lignende nivåer av mer potente narkotiske analgetika som hydrokodon, oksykodon og meperidin med en mer tolerabel bivirkningsprofil. Kliniske studier viste at tapentadol effektivt lindrer moderat til alvorlig smerte i ulike smertebehandlingsmiljøer. I tillegg ble det rapportert å være assosiert med signifikant færre behandlingsavbrudd på grunn av en signifikant lavere forekomst av gastrointestinale bivirkninger sammenlignet med tilsvarende doser oksykodon. Kombinasjonen av disse reduserte behandlingsavbruddsratene og tapentadols effekt for lindring av moderat til alvorlig nociseptiv og nevropatisk smerte kan tilby en forbedring av smertebehandlingen ved å øke pasientens etterlevelse av behandlingsregimet.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Friske frivillige Inkluderingskriterier
- Hanner og ikke-gravide, ikke-ammende kvinner
- 18-65 år
Eksklusjonskriterier
- Bruk av et hvilket som helst mu-opioidmiddel de siste 3 månedene
- Strukturelle eller metabolske sykdommer/tilstander som påvirker mage-tarmsystemet, eller funksjonelle gastrointestinale lidelser. For screening vil den forkortede screeningversjonen av Bowel Disease Questionnaire (vedlegg) bli brukt for å ekskludere personer med dyspepsi, irritabel tarm-syndrom eller betydelige gastrointestinale symptomer. Av 19 spørsmål må deltakerne ha tre eller færre positive for å være kvalifisert til å delta.
Kan ikke trekke tilbake medisiner 48 timer før studien:
- Endre GI transitt inkludert avføringsmidler, magnesium- eller aluminiumholdige syrenøytraliserende midler, prokinetikk, erytromycin, narkotika, antikolinergika, trisykliske antidepressiva, selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) og nyere antidepressiva.
- Analgetika inkludert opiater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), COX 2-hemmere
- SSRI MERK: Lave stabile doser av skjoldbruskkjertelerstatning, østrogenerstatning, lavdose aspirin for kardiobeskyttelse og p-piller eller depotinjeksjoner er tillatt.
- Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide eller ammer.
- Klinisk bevis (inkludert fysisk undersøkelse, EKG, hemoglobinnivå og gjennomgang av sykehistorien) av signifikant kardiovaskulær, respiratorisk, nyre-, lever-, gastrointestinal, hematologisk, nevrologisk, psykiatrisk eller annen sykdom som forstyrrer målene for studien.
- Forsøkspersoner som av etterforskeren anses å være alkoholikere som ikke er i remisjon eller kjente rusmisbrukere.
- Forsøkspersoner som har deltatt i en annen klinisk studie i løpet av de siste 30 dagene
- Anamnese med porfyri, nyre (kreatinin > 1,5 mg/dL) eller betydelig nedsatt leverfunksjon (transaminaser, alkalisk fosfatase av gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) > 2 ganger øvre normalgrense)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Tapentadol
75 mg tapentadol tid
|
Forsøkspersonene fikk tapentadol formulering med umiddelbar frigjøring, 75 mg tre ganger per dag (tid) i 48 timer.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Oksykodon
5 mg oksykodon tid
|
Forsøkspersonene fikk oksykodon formulering med umiddelbar frigjøring, 5 mg tre ganger per dag (tid) i 48 timer.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo tid
|
Forsøkspersonene fikk placebo tre ganger per dag (tid) i 48 timer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Colonic Transit, geometrisk senter på 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
Den scintigrafiske metoden brukes til å måle kolonpassasje.
En isotop adsorberes på aktivt kullpartikler og leveres til tykktarmen i en kapsel med forsinket frigjøring.
Fremre og bakre gammabilder tas hver time.
Det geometriske senteret (GC) er det vektede gjennomsnittet av tellinger i de forskjellige tykktarmsområdene.
Skalaen går fra 1 til 5; en høy GC innebærer raskere tykktarmspassasje, en GC på 1 antyder at all isotop er i den stigende kolon, og en GC på 5 antyder at all isotop er i avføringen.
|
24 timer
|
Magetømming Halvtid (t1/2) ved 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Colonic Geometric Center ved 8 og 48 timer
Tidsramme: 8 timer, 48 timer
|
Den scintigrafiske metoden brukes til å måle kolonpassasje.
En isotop adsorberes på aktivt kullpartikler og leveres til tykktarmen i en kapsel med forsinket frigjøring.
Fremre og bakre gammabilder tas hver time.
Det geometriske senteret (GC) er det vektede gjennomsnittet av tellinger i de forskjellige tykktarmsområdene.
Skalaen går fra 1 til 5; en høy GC innebærer raskere tykktarmspassasje, en GC på 1 antyder at all isotop er i den stigende kolon, og en GC på 5 antyder at all isotop er i avføringen.
|
8 timer, 48 timer
|
Kolonfylling etter 6 timer
Tidsramme: 6 timer
|
Prosent av det radiomerkede måltidet som nådde tykktarmen etter 6 timer, noe som indirekte gjenspeiler tynntarmens transittid.
|
6 timer
|
Ascending Colon Tømming (AC t1/2)
Tidsramme: I løpet av de første 24 timene etter inntak av de radioisotopisk merkede kullpartiklene
|
Stigende kolontømming t1/2 vil bli estimert ved potensiell eksponentiell analyse av proporsjonal tømming over tid av tellinger fra tykktarmen.
Primærdataene for denne analysen vil være andelen av forfall og dybdekorrigerte tellinger i den stigende kolon på timeskanningene på den første dagen for transittmåling og 24-timersdataene.
|
I løpet av de første 24 timene etter inntak av de radioisotopisk merkede kullpartiklene
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Adrenerge opptakshemmere
- Oksykodon
- Tapentadol
Andre studie-ID-numre
- 11-002334
- UL1RR024150 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- Pharmacodynamic study (Annen identifikator: Mayo Clinic)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tapentadol
-
Grünenthal GmbHFullførtFarmakokinetikkTyskland
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Fullført
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Grünenthal GmbHFullført
-
Janssen Research & Development, LLCFullførtHallux ValgusKorea, Republikken
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Fullført
-
Janssen-Cilag International NVGrünenthal GmbHFullført
-
Grünenthal GmbHFullførtSmerte i korsryggen | Nevropatisk smerteØsterrike, Belgia, Danmark, Tyskland, Nederland, Polen, Spania
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Fullført
-
Grünenthal GmbHDepomedFullførtAkutt smerteForente stater, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Frankrike, Tyskland, Ungarn, Polen, Spania, Storbritannia
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Fullført