- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01500317
Porównanie wpływu tapentadolu i oksykodonu na tranzyt żołądkowo-jelitowy i okrężniczy u ludzi (tap-oxy)
Tapentadol jest zatwierdzony przez FDA do leczenia ostrego bólu o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego. Ze względu na podwójny mechanizm działania jako agonisty opioidów i inhibitora wychwytu zwrotnego norepinefryny, istnieje możliwość zastosowania poza wskazaniami w bólu przewlekłym.
Tapentadol to nowa jednostka molekularna, która jest strukturalnie podobna do tramadolu. Tapentadol jest ośrodkowo działającym lekiem przeciwbólowym o podwójnym mechanizmie działania: jako agonista receptora opioidowego mu oraz jako inhibitor wychwytu zwrotnego norepinefryny. Te dwa działania są synergistyczne w łagodzeniu bólu. Podczas gdy jego działanie odzwierciedla aspekty tramadolu i morfiny, jego zdolność do kontrolowania bólu jest bardziej rzędu hydrokodonu i oksykodonu.
Jego podwójny mechanizm działania zapewnia działanie przeciwbólowe na poziomie podobnym do silniejszych narkotycznych środków przeciwbólowych, takich jak hydrokodon, oksykodon i meperydyna, z bardziej tolerowanym profilem skutków ubocznych. Badania kliniczne wykazały, że tapentadol skutecznie łagodzi ból o nasileniu od umiarkowanego do silnego w różnych warunkach leczenia bólu. Ponadto zgłaszano, że wiąże się to ze znacznie mniejszą liczbą przerwań leczenia ze względu na znacznie mniejszą częstość występowania działań niepożądanych związanych z przewodem pokarmowym w porównaniu z równoważnymi dawkami oksykodonu. Połączenie tych zmniejszonych wskaźników przerwania leczenia i skuteczności tapentadolu w łagodzeniu umiarkowanego do ciężkiego bólu nocyceptywnego i neuropatycznego może zapewnić poprawę w leczeniu bólu poprzez zwiększenie przestrzegania przez pacjenta schematu leczenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Zdrowi ochotnicy Kryteria włączenia
- Samce i nieciężarne, niekarmiące piersią samice
- 18-65 lat
Kryteria wyłączenia
- Stosowanie jakiegokolwiek środka mu-opioidowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Choroby/stany strukturalne lub metaboliczne wpływające na układ żołądkowo-jelitowy lub czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Do badań przesiewowych zostanie wykorzystana skrócona wersja kwestionariusza choroby jelit (dodatek) w celu wykluczenia pacjentów z niestrawnością, zespołem jelita drażliwego lub istotnymi objawami żołądkowo-jelitowymi. Spośród 19 pytań, uczestnicy muszą mieć trzy lub mniej odpowiedzi pozytywnych, aby kwalifikować się do udziału.
Brak możliwości odstawienia leków na 48 godzin przed badaniem:
- Zmień pasaż przewodu pokarmowego, w tym środki przeczyszczające, leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające magnez lub glin, prokinetyki, erytromycynę, narkotyki, leki antycholinergiczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i nowsze leki przeciwdepresyjne.
- Leki przeciwbólowe, w tym opiaty, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), inhibitory COX 2
- UWAGA SSRI: Dozwolone są niskie stabilne dawki substytutów tarczycy, estrogenów, aspiryny w niskich dawkach w celu ochrony serca oraz pigułek antykoncepcyjnych lub zastrzyków typu depot.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Dowody kliniczne (w tym badanie fizykalne, EKG, poziom hemoglobiny i przegląd historii medycznej) istotnych chorób układu krążenia, układu oddechowego, nerek, wątroby, przewodu pokarmowego, hematologicznych, neurologicznych, psychiatrycznych lub innych, które kolidują z celami badania.
- Badani uznani przez badacza za alkoholików bez remisji lub znanych narkomanów.
- Pacjenci, którzy brali udział w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni
- Porfiria, zaburzenia czynności nerek (kreatynina > 1,5 mg/dl) lub znaczne zaburzenia czynności wątroby w wywiadzie (transaminazy, fosfataza alkaliczna transpeptydazy gamma-glutamylowej (GGT) >2 razy górna granica normy)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Tapentadol
75 mg tapentadolu trzy razy na dobę
|
Pacjenci otrzymywali preparat tapentadolu o natychmiastowym uwalnianiu, 75 mg trzy razy dziennie (tid) przez 48 godzin.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Oksykodon
5 mg oksykodonu trzy razy na dobę
|
Osobnicy otrzymywali preparat oksykodonu o natychmiastowym uwalnianiu, 5 mg trzy razy dziennie (tid) przez 48 godzin.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo tik
|
Badani otrzymywali placebo trzy razy dziennie (tid) przez 48 godzin.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Tranzyt okrężnicy, środek geometryczny po 24 godzinach
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Metoda scyntygraficzna służy do pomiaru pasażu okrężnicy.
Izotop jest adsorbowany na cząsteczkach węgla aktywnego i dostarczany do okrężnicy w kapsułce o opóźnionym uwalnianiu.
Przednie i tylne zdjęcia gamma są wykonywane co godzinę.
Środek geometryczny (GC) to średnia ważona zliczeń w różnych obszarach okrężnicy.
Skala waha się od 1 do 5; wysoki GC oznacza szybsze przejście przez okrężnicę, GC równy 1 oznacza, że cały izotop znajduje się w okrężnicy wstępującej, a GC równy 5 oznacza, że cały izotop znajduje się w kale.
|
24 godziny
|
Półokres opróżniania żołądka (t1/2) po 24 godzinach
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Centrum geometryczne okrężnicy po 8 i 48 godzinach
Ramy czasowe: 8 godzin, 48 godzin
|
Metoda scyntygraficzna służy do pomiaru pasażu okrężnicy.
Izotop jest adsorbowany na cząsteczkach węgla aktywnego i dostarczany do okrężnicy w kapsułce o opóźnionym uwalnianiu.
Przednie i tylne zdjęcia gamma są wykonywane co godzinę.
Środek geometryczny (GC) to średnia ważona zliczeń w różnych obszarach okrężnicy.
Skala waha się od 1 do 5; wysoki GC oznacza szybsze przejście przez okrężnicę, GC równy 1 oznacza, że cały izotop znajduje się w okrężnicy wstępującej, a GC równy 5 oznacza, że cały izotop znajduje się w kale.
|
8 godzin, 48 godzin
|
Wypełnianie okrężnicy po 6 godzinach
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Procent znakowanego radioaktywnie posiłku, który dotarł do okrężnicy po 6 godzinach, pośrednio odzwierciedlając czas przejścia przez jelito cienkie.
|
6 godzin
|
Opróżnianie okrężnicy wstępującej (AC t1/2)
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 24 godzin po spożyciu znakowanych radioizotopowo cząstek węgla drzewnego
|
Opróżnianie okrężnicy wstępującej t1/2 zostanie oszacowane za pomocą wykładniczej analizy potęgowej proporcjonalnego opróżniania w czasie zliczeń z okrężnicy.
Podstawowymi danymi do tej analizy będą proporcje rozpadu i zliczeń skorygowanych o głębokość w okrężnicy wstępującej na godzinnych skanach pierwszego dnia pomiaru tranzytu i danych 24-godzinnych.
|
W ciągu pierwszych 24 godzin po spożyciu znakowanych radioizotopowo cząstek węgla drzewnego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory wychwytu adrenergicznego
- Oksykodon
- Tapentadol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11-002334
- UL1RR024150 (Grant/umowa NIH USA)
- Pharmacodynamic study (Inny identyfikator: Mayo Clinic)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tapentadol
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Zakończony
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Grünenthal GmbHZakończony
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyBadanie natychmiastowego uwalniania tapentadolu w leczeniu pacjentów z ostrym bólem po bunionektomiiPaluch koślawyRepublika Korei
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Zakończony
-
Grünenthal GmbHDepomedZakończonyOstry bólStany Zjednoczone, Bułgaria, Chorwacja, Czechy, Francja, Niemcy, Węgry, Polska, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo
-
Grünenthal GmbHZakończonyPorównanie zwiększających się dawek tapentadolu w porównaniu z połączeniem tapentadolu i pregabalinyBóle krzyża | Ból neuropatycznyAustria, Belgia, Dania, Niemcy, Holandia, Polska, Hiszpania
-
Janssen-Cilag International NVGrünenthal GmbHZakończony
-
Aretaieion University HospitalRekrutacyjnyBól, pooperacyjny | Ból pooperacyjny | Znieczulenie | Chirurgia | Ból, ostry | Ból, procedura | Ból, przewlekły | Ból, neuropatycznyGrecja
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Zakończony
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Zakończony