WBV og akutt lateral ankelforstuing (WBV and ALAS)

Bakgrunn:

Ankelforstuinger resulterer ofte i ankelinstabilitet, som mest sannsynlig er forårsaket av skade på passive og nevrologiske strukturer. Helkroppsvibrasjon (WBV) er en nevromuskulær treningsmetode som forbedrer de nevrologiske parametrene som er svekket. Målet med denne studien er å sammenligne gjeldende gullstandard funksjonell behandling med funksjonell behandling pluss WBV hos pasienter med akutt ensidig ustabil inversjon av ankelforstuinger.

Metoder/design:

60 pasienter, i alderen 18-40 år, med en isolert, ensidig, akutt ustabil inversjon av ankelforstuing vil bli inkludert i denne bisentriske, bifasiske, randomiserte kontrollerte studien. Pasienter vil bli randomisert ved konvolutttegning. Alle pasienter vil få tidlig mobilisering og smerteavhengig vektbæring, begrenset funksjonell immobilisering ved ortese, PRIS, NSARDs samt hjemme- og overvåket fysioterapi. Overvåket fysioterapi vil finne sted to ganger i uken, 30 minutter per økt, i 6 uker, etter en standardisert intervensjonsprotokoll. Under overvåket fysioterapi vil intervensjonsgruppen utføre lignende øvelser på en sidevekslende sinusformet vibrasjonsplattform som kontrollgruppen. To tidsavhengige primære utfallsparametere vil bli vurdert. Kortsiktig utfall etter seks uker vil være postural kontroll kvantifisert av svaiindeksen. Midtveis utfall etter ett år vil bli vurdert av subjektiv ustabilitet, definert av tilstedeværelsen av vikeangrep. Sekundære utfallsparametere inkluderer tilbakevending til aktivitetsnivå før skade, gjenværende smerte, tilbakefall, objektiv ustabilitet, energi/koordinasjon, fot- og ankelfunksjonsindeks og EQ 5D.