- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01783015
Studie av Etanercept hos personer med revmatoid artritt som har hatt en utilstrekkelig respons på Adalimumab eller Infliximab Plus Metotreksat (SERUM)
1. desember 2015 oppdatert av: Pfizer
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av sikkerheten og effekten av etanercept hos personer med revmatoid artritt som har hatt en utilstrekkelig respons på adalimumab eller infliximab pluss metotreksat
De første 12 ukene av denne studien vil sammenligne effekten av etanercept 50 mg én gang ukentlig med placebo hos personer med revmatoid artritt som ikke har respondert godt på infliksimab eller adalimumab pluss metotreksat.
Denne sammenligningen vil bli utført for alle forsøkspersoner og separat for forsøkspersoner som er anti-legemiddel-antistoff-positive for en av disse medisinene.
Fra uke 12 til uke 24 vil alle forsøkspersoner få etanercept 50 mg en gang ukentlig.
Effekten av antistoff-antistoffstatus på effekten av etanercept samt sikkerhetsprofilen til etanercept hos disse forsøkspersonene vil også bli evaluert gjennom hele studien.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien ble avsluttet for tidlig 25. juni 2014 på grunn av betydelige og vedvarende forsinkelser i å oppnå studie B1801355 påmeldingsmålet.
Beslutningen om å stoppe studien var ikke drevet av sikkerhetshensyn.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
16
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Victoria Park, Western Australia, Australia, 6100
- RK Will Pty Ltd
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgia, 1200
- Cliniques Universitaires Saint-Luc / Service de Rhumatologie
-
-
-
-
-
Izhevsk, Den russiske føderasjonen, 426063
- LLC "Alliance Biomedical - Russian Group"
-
Kazan, Den russiske føderasjonen, 420103
- LLC Research Medical Complex "Your Health" based on City Clinical Hospital #7
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 115522
- Scientific Institute of Rheumatology of Russian Academy of Medical Science
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 129301
- GBOU VPO Moscow State University of Medicine and Dentistry
-
-
-
-
-
Montpellier, Frankrike, 34295 cedex 5
- Hôpital Lapeyronie
-
-
-
-
-
Tseung Kwan O, NT, Hong Kong
- Tseung Kwan O Hospital
-
-
New Territories
-
Tseung Kwan O, New Territories, Hong Kong
- Tseung Kwan O Hospital
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 31048
- Bnai Zion Medical Ctr Pharmacy
-
Kfar Saba, Israel, 44281
- Meir Medical Center pharmacy
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08025
- Hospital de la Santa Creu i San Pau
-
Málaga, Spania, 29009
- Hospital Regional Universitario Carlos Haya. Hospital Civil
-
Málaga, Spania, 29010
- Hospital Regional Universitario Carlos Haya.
-
Sevilla, Spania, 41010
- Hospital Infanta Luisa
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 79 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Oppfylte 1987 ACR Revised Criteria for RA
- En historie med utilstrekkelig respons på infliksimab eller adalimumab i kombinasjon med metotreksat.
- En stabil dose oral metotreksat i minst 6 uker før baseline-besøket.
Ekskluderingskriterier:
- ACR funksjonsklasse IV
- Tidligere behandling med etanercept; både infliximab og adalimumab; eller et annet immunsuppressivt biologisk middel enn infliksimab eller adalimumab.
- Seponering av infliksimab eller adalimumab av en annen primær grunn enn utilstrekkelig effektrespons.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Gruppe A
Forsøkspersoner som er mAb ADA-positive
|
Etanercept 50 mg en gang ukentlig
|
Eksperimentell: Gruppe B
Forsøkspersoner som er mAb ADA-negative
|
Etanercept 50 mg en gang ukentlig
|
Placebo komparator: Gruppe C
Forsøkspersoner som er mAb ADA-positive
|
Etanercept placebo en gang ukentlig
|
Placebo komparator: Gruppe D
Forsøkspersoner som er mAb ADA-negative
|
Etanercept placebo en gang ukentlig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i sykdomsaktivitetspoeng basert på en 28 leddtelling (DAS28-C-reaktivt protein [CRP]) ved uke 12.
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
|
DAS28 beregnet fra antall hovne ledd (SJC) og smertefulle ledd (PJC) ved bruk av 28 leddtellinger, c-reaktivt protein (CRP) og vurdering av emnet General Health Visual Analogue Scale (VAS) (deltaker vurdert helsevurdering med skårer som varierer 0 til 100; høyere score indikerer dårligere helsestatus).
|
Utgangspunkt, 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i DAS28 ved uke 24
Tidsramme: Utgangspunkt, 24 uker
|
DAS28 beregnet fra antall SJC og PJC ved bruk av 28 leddtellinger, CRP og og emnets generelle helse VAS-vurdering (deltaker vurdert helsevurdering med skårer fra 0 til 100; høyere skår indikerer dårligere helsestatus).
|
Utgangspunkt, 24 uker
|
Antall deltakere med DAS28 <3.2
Tidsramme: 12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere med DAS28 <3,2.
En skår på < 3,2 antydet lav sykdomsaktivitet.
|
12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere med DAS28 <2,6
Tidsramme: 12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere med DAS28 <2,6.
En DAS28 < 2,6 innebærer remisjon.
|
12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere som oppnår American College of Rheumatology 20 % (ACR20) respons
Tidsramme: 12 uker, 24 uker
|
ACR20-respons: større enn eller lik (≥) 20 prosent (%) forbedring i antall ømme ledd; ≥ 20 % forbedring i antall hovne ledd; og ≥ 20 % forbedring i minst 3 av 5 gjenværende ACR-kjernemål: deltakerens vurdering av smerte; Emne Global Assessment (SGA) av sykdomsaktivitet; Physician Global Assessment (PGA) av sykdomsaktivitet; selvvurdert funksjonshemming (uførhetsindeks for Health Assessment Questionnaire [HAQ]); og CRP.
|
12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere som oppnår American College of Rheumatology 50 % (ACR50) respons
Tidsramme: 12 uker, 24 uker
|
ACR50-respons: større enn eller lik (≥) 50 prosent (%) forbedring i antall ømme eller hovne ledd og ≥ 50 % forbedring i 3 av de 5 gjenværende ACR-kjernemålene: deltakerens vurdering av smerte; SGA av sykdomsaktivitet; PGA av sykdomsaktivitet; fagets vurdering av funksjonshemming via en HAQ; og CRP.
|
12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere som oppnår American College of Rheumatology 70 % (ACR70) respons
Tidsramme: 12 uker, 24 uker
|
ACR70-respons: større enn eller lik (≥) 70 prosent (%) forbedring i antall ømme eller hovne ledd og ≥ 70 % forbedring i 3 av de 5 gjenværende ACR-kjernemålene: deltakerens vurdering av smerte; SGA av sykdomsaktivitet; PGA av sykdomsaktivitet; fagets vurdering av funksjonshemming via en HAQ; og CRP.
|
12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere som oppnår American College of Rheumatology 90 % (ACR90) svar
Tidsramme: 12 uker, 24 uker
|
ACR90-respons: større enn eller lik (≥) 90 prosent (%) forbedring i antall ømme eller hovne ledd og ≥ 90 % forbedring i 3 av de 5 gjenværende ACR-kjernemålene: deltakerens vurdering av smerte; SGA av sykdomsaktivitet; PGA av sykdomsaktivitet; fagets vurdering av funksjonshemming via en HAQ; og CRP.
|
12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere som oppnår European League Against Rheumatism (EULAR) God og/eller moderat respons.
Tidsramme: 12 uker, 24 uker
|
Sykdomsaktivitetspoengene basert på 28 ledds telling-baserte (DAS28-baserte) EULAR-responskriterier ble brukt for å måle individuell respons som ingen, god og moderat, avhengig av omfanget av endring fra baseline og nivået på sykdomsaktiviteten nådd.
Gode respondere: endring fra baseline >1,2 med DAS28 =< 3,2; moderat respondere: endre fra baseline >1,2 med DAS28 >3,2 til =<5,1 eller endring fra baseline >0,6 til =<1,2 med DAS28 =<5,1; non-responders: endring fra baseline =< 0,6 eller endring fra baseline >0,6 og =<1,2 med DAS28 >5,1.
|
12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere som oppnår lav sykdomsaktivitet eller remisjon basert på Clinical Disease Activity Index (CDAI)
Tidsramme: 12 uker, 24 uker
|
CDAI er den numeriske summen av 4 utfallsparametere: anbudsleddtelling (TJC) og SJC basert på en 28-felles vurdering, SGA og PGA vurdert på 0-10 poengs skala; høyere score = større lidelse på grunn av sykdomsaktivitet.
CDAI totalscore = 0-76.
CDAI <= 2,8 indikerer sykdomsremisjon, >2,8 til 10 = lav sykdomsaktivitet, >10 til 22 = moderat sykdomsaktivitet og >22 = høy sykdomsaktivitet.
|
12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere som oppnår lav sykdomsaktivitet eller remisjon basert på Simplified Disease Activity Index (SDAI).
Tidsramme: 12 uker, 24 uker
|
SDAI er den numeriske summen av fem utfallsparametere: TJC) og SJC basert på en 28-felles vurdering, SGA og PGA vurdert på 0-10 punkts skala; høyere skår = større lidelse på grunn av sykdomsaktivitet, og CRP (mg/dL).
SDAI totalscore= 0-86.
SDAI <=3,3 indikerer sykdomsremisjon, >3,4 til 11 = lav sykdomsaktivitet, >11 til 26 = moderat sykdomsaktivitet og >26 = høy sykdomsaktivitet.
|
12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i CDAI
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i CDAI-score skulle beregnes.
CDAI er den numeriske summen av 4 utfallsparametere: TJC og SJC basert på en 28-felles vurdering, SGA og PGA vurdert på 0-10 punkts skala; høyere score = større lidelse på grunn av sykdomsaktivitet.
CDAI totalscore = 0-76.
CDAI <= 2,8 indikerer sykdomsremisjon, >2,8 til 10 = lav sykdomsaktivitet, >10 til 22 = moderat sykdomsaktivitet og >22 = høy sykdomsaktivitet.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i SDAI.
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i SDAI-skåre skulle beregnes.
SDAI er den numeriske summen av fem utfallsparametere: TJC og SJC basert på en 28-felles vurdering, SGA og PGA vurdert på 0-10 punkts skala; høyere skår = større lidelse på grunn av sykdomsaktivitet, og CRP (mg/dL).
SDAI totalscore= 0-86.
SDAI <=3,3 indikerer sykdomsremisjon, >3,4 til 11 = lav sykdomsaktivitet, >11 til 26 = moderat sykdomsaktivitet og >26 = høy sykdomsaktivitet.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i antall ømme/smertefulle ledd
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i antall ømme/smertefulle ledd ved bruk av 28 ledd, inkludert skuldre, albuer, håndledd, metakarpofalangeale ledd, proksimale interfalangeale ledd og knær skulle beregnes.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i antall hovne ledd
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i antall hovne ledd inkludert skuldre, albuer, håndledd, metakarpofalangeale ledd, proksimale interfalangeale ledd og knær skulle beregnes.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i Physician Global Assessment of Disease Activity
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i PGA-skårene skulle estimeres.
Studielegen estimerte deltakerens totale sykdomsaktivitet i løpet av de siste 2 til 3 dagene ved å bruke en skala mellom 0 (ingen sykdomsaktivitet) og 10 (ekstrem sykdomsaktivitet).
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i emne global vurdering av sykdomsaktivitet
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i emnet global vurdering av sykdomsaktivitet skulle estimeres.
Deltakerne skulle vurdere sin totale sykdomsaktivitet i løpet av de siste 2 til 3 dagene ved å bruke en skala mellom 0 (ingen sykdomsaktivitet) og 10 (ekstrem sykdomsaktivitet).
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i emnet generell helse-VAS.
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Emnet General Health VAS-vurdering (deltaker vurdert helsevurdering med skårer fra 0 til 100; høyere skårer indikerer dårligere helsestatus).
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i emnesmerte
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Pasientens smerte skulle måles på en 0 til 100 mm Visual Analog Scale (VAS), med 0 mm = ingen smerte og 100 mm = mest alvorlig smerte.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i CRP
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Testen for CRP er en laboratoriemåling for evaluering av en akuttfasereaktant av betennelse ved bruk av en ultrasensitiv analyse.
En reduksjon i nivået av CRP indikerer reduksjon i betennelse og derfor bedring.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i helsevurderingsspørreskjema funksjonshemming og ubehag-skalaer (HAQ-DI)
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI): deltakerrapportert vurdering av evne til å utføre oppgaver i 8 kategorier av dagliglivsaktiviteter: kjole/brudgom; oppstå; spise; gå; å nå; grep; hygiene; og felles aktiviteter siste uke.
Hvert element scoret på en 4-punkts skala fra 0 til 3: 0=ingen vanskelighetsgrad; 1=noe vanskeligheter; 2=mye vanskeligheter; 3=kan ikke gjøre.
Samlet poengsum ble beregnet som summen av domenepoeng og delt på antall besvarte domener.
Total mulig poengsum er 0-3 hvor 0 = minst vanskelighetsgrad og 3 = ekstrem vanskelighetsgrad.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i Euro Quality of Life (Qol) EQ-5 Dimensions Questionnaire (EQ-5D)
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
EuroQol-5 Dimensions (EQ-5D) er et deltakerutfylt spørreskjema designet for å vurdere helserelatert livskvalitet.
Det er 2 komponenter til EQ-5D: en helsetilstandsprofil og en VAS.
For helsetilstandsprofilen registrerte deltakerne sitt nåværende helsenivå for 5 domener som består av en helseprofil: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon.
Poeng fra de 5 domenene kan brukes til å beregne en enkelt indeksverdi, også kjent som en nyttescore.
På VAS ble deltakerne bedt om å vurdere sin nåværende helse på en skala fra 0 til 100 mm, der 0 representerte den "verst tenkelige helsetilstanden" og 100 representerte den "best tenkelige helsetilstanden."
I tillegg til en oppsummering av gjennomsnittlige endringer, ble 1 kategorisk endepunkt hver basert på EQ-5D nyttepoengsum og 1 basert på VAS utledet og analysert: EQ-5D nytteverdiforbedring ≥0,05 og EQ-5D VAS-score >82.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i Short Form-36 Health Survey (SF-36)
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
The 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) er et mye brukt 36-element spørreskjema som måler generell helserelatert livskvalitet på følgende 8 domener: fysisk funksjon, rollebegrensninger på grunn av fysisk helse, kroppslige smerter, generell helse persepsjon, vitalitet, sosial fungering, rollebegrensning på grunn av emosjonelle problemer, og mental helse.
Poeng for de 8 domenene varierer fra 0 til 100 hvor høyere poengsum er bedre.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i pasientens akseptable symptomtilstand (PASS)
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Patient Acceptable Symptom State (PASS) var et deltakerutfylt skjema der deltakerne ble bedt om å "Tenke på alle måtene din revmatoid artritt (RA) har påvirket deg i løpet av de siste 48 timene.
Hvis du skulle forbli i løpet av de neste månedene som du var i løpet av de siste 48 timene, ville dette vært akseptabelt eller uakseptabelt for deg?"
Deltakeren indikerte et svar på enten "akseptabelt" eller "uakseptabelt".
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endring fra baseline i Vectra Disease-aktivitetsnivåer
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Endringen fra baseline i aktivitetsnivåer for Vectra sykdom skulle estimeres.
Vurderingen måler serumproteinbiomarkører assosiert med RA.
Den har et område fra 1-100 med lavere poengsum som indikerer det bedre resultatet.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere med positiv Etanercept Anti-Drug Antibody Status
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Blodprøver (6 mL) ble samlet ved baseline, uke 12 og uke 24 besøk, eller ved tidlig seponering, for å gi minimum 1 mL serum hver for ETN ADA og ETN nøytraliserende antistoffanalyser.
Prøver som var positive for ETN-antistoff-antistoffer ble da også testet for ETN-nøytraliserende antistoffer.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Antall deltakere med positiv Etanercept-nøytraliserende antistoff-antistoffstatus
Tidsramme: Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Blodprøver (6 mL) ble samlet ved baseline, uke 12 og uke 24 besøk, eller ved tidlig seponering, for å gi minimum 1 mL serum hver for ETN ADA og ETN nøytraliserende antistoffanalyser.
Prøver som var positive for ETN-antistoff-antistoffer ble da også testet for ETN-nøytraliserende antistoffer.
|
Baseline, 12 uker, 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. august 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
31. januar 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
31. januar 2013
Først lagt ut (Anslag)
4. februar 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
6. januar 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. desember 2015
Sist bekreftet
1. desember 2015
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Leddgikt
- Leddgikt, revmatoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Etanercept
Andre studie-ID-numre
- B1801355
- 2012-003644-71 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Etanercept
-
EMSTilbaketrukket
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...FullførtAnkyloserende spondylittKina
-
Shanghai Celgen Bio-Pharmaceutical Co.,LtdUkjentPsoriasis | Plakk PsoriasisKina
-
AmgenFullførtLeddgikt, revmatoid; Leddgikt, psoriasisForente stater, Puerto Rico
-
mAbxience Research S.L.Rekruttering
-
Sun Yat-sen UniversityFullført
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.Fullført
-
AmgenFullført
-
AmgenFullført
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedTilbaketrukket