Integrert CBT for cannabisavhengighet med samtidige angstlidelser

Cannabisbruksforstyrrelse (CUD) er den vanligste illegale rusavhengigheten, og personer med CUD er svært sårbare for angstlidelser. Samtidig forekomst av angstlidelser blant de med CUD er et presserende folkehelsespørsmål siden forhøyet angst er relatert til dårligere cannabisbehandlingsresultater. Cannabisrelaterte problemer blant de med angstlidelser kan opprettholdes av en avhengighet av cannabis for å håndtere angst. Undersøkelser av behandlingen av disse tilstandene når de oppstår samtidig har vært praktisk talt fraværende. Motivasjonsforbedrende terapi (MET) kombinert med kognitiv atferdsterapi (CBT) er en effektiv intervensjon for cannabis CUD, men resultatene er svært begrenset for engstelige pasienter. Transdiagnostiske angstbehandlinger kan lette behandlingen av pasienter med angstpsykopatologi uavhengig av den spesifikke typen angstlidelse. En slik behandling, False Safety Behavior Elimination Treatment (FSET), kan være spesielt nyttig med engstelige pasienter med CUD, da den fokuserer på eliminering av atferd som kan være effektiv for å redusere angst på kort sikt, men som kan opprettholde og til og med forverre angst. på lang sikt (dvs. falsk sikkerhetsatferd). Bruk av cannabis for å håndtere angst kan derfor være målrettet i en slik behandling. Dette prosjektet tester gjennomførbarheten og nytten av en ny, integrert tilnærming til behandling av pasienter med CUD og angstlidelser. Fase I av prosjektet inkluderer utvikling og foredling av en spesialisert gruppeprotokoll (dvs. Integrated Cannabis and Anxiety Reduction Treatment eller ICART) for integrering av MET-CBT for CUD med FSET. Den innledende protokollen vil bli modifisert basert på erfaringen som er oppnådd under gruppebehandling med den integrerte behandlingen. Fase II vil være en randomisert kontrollert studie som undersøker den relative effekten av den raffinerte ICART-behandlingen versus MET-CBT alene. Etter vurderinger etter behandling vil ICART-gruppen følges i 3 måneder for å undersøke vedlikehold av gevinster; deltakerne som opprinnelig ble tildelt kontrollbetingelsen vil bli tilbudt ICART. Det antas at ICART vil gi bedre resultater enn kontrollen.