Integrierte CBT bei Cannabisabhängigkeit mit gleichzeitig auftretenden Angststörungen

Cannabiskonsumstörung (CUD) ist die häufigste Abhängigkeit von illegalen Substanzen, und Menschen mit CUD sind sehr anfällig für Angststörungen. Das gleichzeitige Auftreten von Angststörungen bei Patienten mit CUD ist eine dringende Angelegenheit der öffentlichen Gesundheit, da erhöhte Angstzustände mit schlechteren Ergebnissen der Cannabisbehandlung zusammenhängen. Cannabisbezogene Probleme bei Menschen mit Angststörungen können durch die Abhängigkeit von Cannabis zur Bewältigung von Angstzuständen aufrechterhalten werden. Untersuchungen zur Behandlung dieser Erkrankungen, wenn sie gleichzeitig auftreten, fehlen praktisch. Die Motivationssteigerungstherapie (MET) in Kombination mit kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) ist eine wirksame Intervention für Cannabis-CUD, die Ergebnisse sind jedoch bei ängstlichen Patienten stark begrenzt. Transdiagnostische Angstbehandlungen können die Behandlung von Patienten mit Angstpsychopathologie unabhängig von der spezifischen Art der Angststörung erleichtern. Eine solche Behandlung, die False Safety Behavior Elimination Treatment (FSET), kann bei ängstlichen Patienten mit CUD besonders nützlich sein, da sie sich auf die Eliminierung von Verhaltensweisen konzentriert, die kurzfristig zur Verringerung der Angst beitragen können, aber die Angst aufrechterhalten und sogar verschlimmern können langfristig (d. h. falsches Sicherheitsverhalten). Die Verwendung von Cannabis zur Bewältigung von Angstzuständen kann daher in einer solchen Behandlung gezielt eingesetzt werden. Dieses Projekt testet die Machbarkeit und Nützlichkeit eines neuartigen, integrierten Ansatzes zur Behandlung von Patienten mit CUD und Angststörungen. Phase I des Projekts umfasst die Entwicklung und Verfeinerung eines spezialisierten Gruppenprotokolls (d. h. Integrated Cannabis and Anxiety Reduction Treatment oder ICART) zur Integration von MET-CBT für CUD mit FSET. Das anfängliche Protokoll wird basierend auf den Erfahrungen modifiziert, die während der Gruppenbehandlung mit der integrierten Behandlung gewonnen wurden. Phase II wird eine randomisierte kontrollierte Studie sein, die die relative Wirksamkeit der verfeinerten ICART-Behandlung im Vergleich zu MET-CBT allein untersucht. Nach den Bewertungen nach der Behandlung wird die ICART-Gruppe 3 Monate lang beobachtet, um die Aufrechterhaltung der Gewinne zu untersuchen; Den ursprünglich der Kontrollbedingung zugeordneten Teilnehmern wird ICART angeboten. Es wird angenommen, dass ICART bessere Ergebnisse erzielen wird als die Kontrolle.