Geïntegreerde CGT voor cannabisafhankelijkheid met gelijktijdig optredende angststoornissen

Cannabisgebruiksstoornis (CUD) is de meest voorkomende afhankelijkheid van illegale middelen en mensen met CUD zijn zeer kwetsbaar voor angststoornissen. Het gelijktijdig optreden van angststoornissen bij mensen met CUD is een dringende kwestie voor de volksgezondheid, aangezien verhoogde angst verband houdt met slechtere resultaten van cannabisbehandelingen. Cannabisgerelateerde problemen bij mensen met angststoornissen kunnen in stand worden gehouden door een beroep te doen op cannabis om angst te beheersen. Onderzoek naar de behandeling van deze aandoeningen wanneer ze gelijktijdig voorkomen, is vrijwel afwezig geweest. Motivatieverbeteringstherapie (MET) in combinatie met cognitieve gedragstherapie (CBT) is een effectieve interventie voor cannabis-CUD, maar de resultaten zijn zeer beperkt voor angstige patiënten. Transdiagnostische angstbehandelingen kunnen de behandeling van patiënten met angstpsychopathologie vergemakkelijken, ongeacht het specifieke type angststoornis. Eén zo'n behandeling, False Safety Behavior Elimination Treatment (FSET), kan met name nuttig zijn bij angstige patiënten met CUD, aangezien het zich richt op het elimineren van gedragingen die op korte termijn effectief kunnen zijn bij het verminderen van angst, maar die angst in stand kunnen houden of zelfs kunnen verergeren. op de lange termijn (d.w.z. vals veiligheidsgedrag). Het gebruik van cannabis om angst te beheersen kan daarom gericht zijn in een dergelijke behandeling. Dit project test de haalbaarheid en bruikbaarheid van een nieuwe, geïntegreerde aanpak voor de behandeling van patiënten met CUD en angststoornissen. Fase I van het project omvat de ontwikkeling en verfijning van een gespecialiseerd groepsprotocol (d.w.z. Integrated Cannabis and Anxiety Reduction Treatment of ICART) voor de integratie van MET-CGT voor CUD met FSET. Het initiële protocol wordt aangepast op basis van de ervaringen die zijn opgedaan tijdens de groepsbehandeling met de integrale behandeling. Fase II zal een gerandomiseerde gecontroleerde studie zijn die de relatieve werkzaamheid van de verfijnde ICART-behandeling versus alleen MET-CGT onderzoekt. Na beoordelingen na de behandeling zal de ICART-groep gedurende 3 maanden worden gevolgd om het behoud van winst te onderzoeken; de deelnemers die oorspronkelijk aan de controleconditie waren toegewezen, krijgen ICART aangeboden. Er wordt verondersteld dat ICART betere resultaten zal opleveren dan de controle.