Jo bedre motstandsdyktighet blant veteraner med Omega-3's (BRAVO) studie (BRAVO)

Inklusjonskriterier- Primærstudie

1. en veteran eller ikke-veteran identifisert som risiko for selvmord og for tiden under omsorg av en leverandør av psykisk helsevern (Det kreves en utgivelse av informasjon fra hans/hennes leverandør av psykisk helsevern.)
2. alder 18-90

3. innenfor deltakerens sykehistorie, heller

   1. et selvmordsforsøk de siste 6 månedene, eller
   2. et selvmordsforsøk i løpet av voksenlivet OG nåværende diagnose av en episode med depresjon som diagnostisert på Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), eller
   3. en døgninnleggelse med selvmordsrisiko siste 6 måneder, eller
   4. en døgninnleggelse med selvmordsrisiko i løpet av voksenlivet OG nåværende diagnose av en episode av depresjon som diagnostisert på Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), eller
   5. positiv selvmordsatferd eller selvmordstanker basert på en psykiater-administrert Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) og psykiater gjennomgang av deltakerens medisinske historie og fysisk], eller
   6. en poengsum på 0 eller høyere på Implicit Association Test-Suicide (IAT-S), eller
   7. > eller = 9 på Beck Hopelessness Scale (BHS) og psykiater gjennomgang av deltakerens medisinske historie og fysisk
4. deltakeren kan trygt spise valnøtter, pekannøtter, mandler, peanøtter og alle andre nøtter
5. deltakeren kan trygt spise epler, fersken, pærer, granatepler, aronia, jackfrukt og pasjonsfrukt
6. deltaker kan trygt spise urten rosmarin, og fisken laks, ørret og torsk
7. deltaker kan trygt drikke og spise mat som inneholder myse og/eller melkeprotein
8. vilje til å drikke juiceboksene 3 ganger hver dag i 6 måneder
9. ha en stabil bolig med tilstrekkelig plass til å oppbevare juicen
10. kapasitet til å gi skriftlig informert samtykke

Ytterligere inklusjonskriterier for delanalyse av depressive symptomer

1. påmelding til primærstudien av reduksjon av selvmordsrisiko
2. en Beck Depression Inventory ≥30
3. en diagnose av en depressiv lidelse

Ytterligere inklusjonskriterier for underanalyse av alkohol og nikotinbruk

1. påmelding til primærstudien av reduksjon av selvmordsrisiko
2. diagnose av en alkoholbruksforstyrrelse eller "utsatt drikkemønster"
3. egenmelding om røyking >10 sigaretter/d.

Ekskluderingskriterier-

1. ustabile medisinske tilstander som krever umiddelbar oppmerksomhet eller medisinske tilstander som utelukker potensiell studiedeltakelse i løpet av studien

2. historie med anfall, bortsett fra:

   • feberkramper i barndommen
   • historie med en enkelt anfallsepisode som voksen hvis den ikke opprettholdes på medisin mot anfall; dette enkeltanfallet må ikke være relatert til en primær anfallsforstyrrelse (må ikke være epilepsi)
3. personer som har fått diagnosen diabetes
4. de som tar Isotretinoin (Accutane)
5. allergi, overfølsomhet eller intoleranse mot fiskeoljer eller omega-3 fett
6. allergi, overfølsomhet eller intoleranse overfor macadamianøtter eller nøtter som mandler, valnøtter, pekannøtter, peanøtter, etc.
7. allergi, overfølsomhet eller intoleranse mot epler, fersken, pærer, granatepler, aronia, jackfrukt og pasjonsfrukt
8. allergi, overfølsomhet eller intoleranse mot urten rosmarin, og fisken: laks, ørret og torsk
9. allergi, overfølsomhet eller intoleranse mot myse og/eller melkeprotein
10. livstruende medisinske tilstander eller forventet levealder på mindre enn 6 måneder
11. graviditet eller amming eller intensjon om å bli gravid i løpet av de neste 12 månedene
12. akutt forgiftning eller abstinens fra alkohol eller andre stoffer (fastsettes av et klinisk teammedlem)
13. en kognitiv svikt som er alvorlig nok til å utelukke informert samtykke eller gyldige svar på selvrapporteringsskjemaer
14. Kroppsmasseindeks (BMI) <18 eller >45
15. bevis på forstyrret spising eller risiko for underernæring basert på Eating Attitudes Test (EAT-26)
16. tilbakefall av remitterende multippel sklerose
17. ustabil eller raskt progredierende nevrologisk sykdom
18. historie med betydelig atferdsmessig ustabilitet
19. deltar i en annen forskningsstudie
20. regelmessig bruk av antikoagulantia som høydose aspirin, warfarin eller Coumadin
21. ta hypoglykemiske midler

Ytterligere eksklusjonskriterier for kun fMRI-studie (40 personer)

• manglende evne eller vilje til å delta i en fMRI-skanning
• tilstedeværelse av metalliske gjenstander i kroppen som kan forstyrre skanningen
• uttalt klaustrofobi
• kroppsvekt >300 pounds