De betere veerkracht onder veteranen met Omega-3's (BRAVO) studie (BRAVO)

Inclusiecriteria - Primaire studie

1. een veteraan of niet-veteraan waarvan is vastgesteld dat hij/zij risico loopt op zelfmoord en die momenteel onder de hoede is van een GGZ-aanbieder (er is een vrijgave van informatie van zijn/haar GGZ-aanbieder vereist.)
2. leeftijd 18 - 90

3. ook niet binnen de medische geschiedenis van de deelnemer

   1. een zelfmoordpoging in de afgelopen 6 maanden, of
   2. een zelfmoordpoging tijdens het volwassen leven EN de huidige diagnose van een depressie-episode zoals gediagnosticeerd op het Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), of
   3. een intramurale opname met zelfmoordrisico in de laatste 6 maanden, of
   4. een klinische opname met risico op zelfmoord tijdens het volwassen leven EN de huidige diagnose van een depressie-episode zoals gediagnosticeerd op het Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), of
   5. positief suïcidaal gedrag of zelfmoordgedachten op basis van een door een psychiater beheerde Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) en een psychiaterbeoordeling van de medische en fysieke voorgeschiedenis van de deelnemer], of
   6. een score van 0 of hoger op de Implicit Associations Test-Suicide (IAT-S), of
   7. > of = 9 op de Beck Hopelessness Scale (BHS) en beoordeling door een psychiater van de medische voorgeschiedenis en fysieke
4. deelnemer kan veilig walnoten, pecannoten, amandelen, pinda's en alle andere noten eten
5. deelnemer kan veilig appels, perziken, peren, granaatappels, aronia, jackfruit en passievrucht eten
6. deelnemer kan veilig het kruid rozemarijn eten, en de vissen zalm, forel en kabeljauw
7. deelnemer kan veilig eten en drinken dat whey en/of melkeiwit bevat
8. bereidheid om de sapdozen 3 keer per dag gedurende 6 maanden te drinken
9. een stabiele woning hebben met voldoende ruimte om het sap op te slaan
10. capaciteit om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven

Aanvullende inclusiecriteria voor subanalyse van depressieve symptomen

1. deelname aan het primaire onderzoek naar zelfmoordrisicovermindering
2. een Beck-depressie-inventaris ≥30
3. een diagnose van een depressieve stoornis

Aanvullende inclusiecriteria Alcohol en Nicotine gebruiken subanalyse

1. deelname aan het primaire onderzoek naar zelfmoordrisicovermindering
2. diagnose van een alcoholgebruiksstoornis of "risicovolle drinkpatronen"
3. zelfrapportage van roken >10 sigaretten/d.

Uitsluitingscriteria-

1. onstabiele medische aandoeningen die onmiddellijke aandacht vereisen of medische aandoeningen die mogelijke deelname aan het onderzoek voor de duur van het onderzoek uitsluiten

2. geschiedenis van toevallen, behalve voor:

   • koortsstuipen tijdens de kindertijd
   • voorgeschiedenis van een enkele aanvalsepisode als volwassene als u geen anti-epileptica gebruikt; deze enkele aanval mag geen verband houden met een primaire aanvalsstoornis (mag geen epilepsie zijn)
3. personen die de diagnose diabetes hebben gekregen
4. degenen die isotretinoïne (Accutane) gebruiken
5. allergie, overgevoeligheid of intolerantie voor visolie of omega-3-vetten
6. allergie, overgevoeligheid of intolerantie voor Macadamia-noten of andere noten zoals amandelen, walnoten, pecannoten, pinda's, enz.
7. allergie, overgevoeligheid of intolerantie voor appels, perziken, peren, granaatappels, aronia, jackfruit en passievrucht
8. allergie, overgevoeligheid of intolerantie voor het kruid rozemarijn en de vis: zalm, forel en kabeljauw
9. allergie, overgevoeligheid of intolerantie voor wei en/of melkeiwit
10. levensbedreigende medische aandoeningen of levensverwachting van minder dan 6 maanden
11. zwangerschap of borstvoeding of de intentie om binnen de komende 12 maanden zwanger te worden
12. acute intoxicatie of onthouding van alcohol of andere middelen (te bepalen door een lid van het klinisch team)
13. een cognitieve stoornis die ernstig genoeg is om geïnformeerde toestemming of geldige antwoorden op zelfrapportagevragenlijsten uit te sluiten
14. Body Mass Index (BMI) <18 of >45
15. bewijs van ongeordend eten of risico op ondervoeding op basis van de eethoudingstest (EAT-26)
16. relapsing of remitting multiple sclerose
17. onstabiele of snel voortschrijdende neurologische aandoening
18. geschiedenis van aanzienlijke gedragsinstabiliteit
19. deelname aan een ander onderzoek
20. regelmatig gebruik van antistollingsmiddelen zoals hoge doses aspirine, warfarine of Coumadin
21. hypoglycemische middelen nemen

Aanvullende uitsluitingscriteria voor alleen fMRI-onderzoek (40 personen)

• onvermogen of onwil om deel te nemen aan een fMRI-scan
• aanwezigheid van metalen voorwerpen in het lichaam die de scan zouden kunnen verstoren
• uitgesproken claustrofobie
• lichaamsgewicht >300 pond