Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vurdering av funksjonsstatus til østrogenreseptorer i brystkreft ved hjelp av Positron Emission Tomography

13. januar 2020 oppdatert av: Washington University School of Medicine

Hensikten med denne studien er å evaluere opptak av et radioaktivt sporstoff 21-18F-fluor-16α,17α-[(R)-(1'-α-furylmethyliden)dioxy]-19-norpregn-4-ene-3, 20-dion (FFNP) opptak, som binder seg til brystkreft progesteronreseptorer (PgRs) på en PET/CT-skanning før og etter administrering av østradiol i én dag (østrogenutfordring) for å bestemme om endringen i opptak er en prediktor for respons på endokrin terapi (ET) hos pasienter med hormonsensitiv østrogenreseptorpositiv (ER+), human epidermal vekstfaktorreseptor 2-negativ (HER2-) brystkreft. Østradiol er den mest potente av de naturlig forekommende østrogenene, og kan administreres for å behandle menopausale symptomer og også noen ganger for å behandle metastatisk brystkreft. Etterforskerne foreslår å studere pasienter med biopsibevist nylig diagnostisert, lokalt avansert, metastatisk eller tilbakevendende brystkreft som skal behandles med endokrin terapi (ET) (tamoxifen, aromatasehemmere eller fulvestrant som standardbehandling.

Forsøkspersonene vil gjennomgå totalt to FFNP-PET/CT-skanninger; en før og en andre umiddelbart etter den ene dagen østradiol-utfordringen før starten av standardbehandling ET. Østradiolutfordringen vil bestå av å gi totalt 6 mg østradiol oralt (tre doser på 2 mg hver) gitt med ca. 8 timers intervaller og over en 24 timers periode.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

47

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Washington University School of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienten må være postmenopausal definert som å møte en eller flere av følgende:

    • Alder ≥ 60 år
    • Amenoreisk i minst 12 måneder
    • Kirurgisk steril - etter å ha gjennomgått bilateral ooforektomi,
    • FSH-nivå i postmenopausalt område i henhold til institusjonelle standarder (merk follikkelstimulerende hormon (FSH) laboratorietesting må bestilles som standardbehandling for å bestemme optimal behandling og bør ikke bestilles bare for å bekrefte kvalifisering til denne studien)
    • ELLER Premenopausal for hvem standard østradiolbehandling (ET) er planlagt med ovariesuppresjon (avbildning på studien bør fullføres før oppstart av ovariesuppresjon)
  • Pasienten må ha histologisk eller cytologisk bekreftet brystkreft og falle inn i en av følgende kategorier:

    • Ny diagnose med planer for minst 6 måneder med neoadjuvant ET eller en hvilken som helst mengde neoadjuvant ET hvis operasjon er planlagt da dette vil bli brukt til responsvurdering.
    • Pasienter med nylig diagnostisert metastatisk brystkreft eller pasient med kjent metastatisk sykdom som har progrediert mens de er i behandling (ingen utvaskingsperiode er nødvendig hvis pasienten ble behandlet med AI eller kjemoterapi, men 2 måneders utvaskingsperiode er nødvendig hvis pasienten ble behandlet med tamoxifen) som skal behandles med ET.
  • Pasienten må ha en av følgende typer brystkreft (primær eller metastatisk): ER+/PgR+/HER2- eller ER+/PgR-/HER2-.

    • ER+ er definert som Allred-score på minst 4 og høyere.
    • PgR+ er definert som Allred-score på minst 4 og høyere.
    • Immunhistokjemi (IHC) er den primære analysemetodikken for HER2. HER2- refererer til HER2 på 0, 1+ av IHC eller negativ ved fluorescens in situ hybridisering (FISH)
  • Pasienten må ha minst én målbar lesjon i henhold til RECIST 1.1 ved radiologisk vurdering (ultralyd, mammografi, MR, CT, PET) eller fysisk undersøkelse.

    • Pasienter med evaluerbar benmetastase som er lytisk eller blandet lytisk-sklerotisk er kvalifisert.
    • Pasienter med leverlesjoner kan være kvalifisert forutsatt at plasseringen av lesjonen er perifer eller ikke for nær leverkanalene. Avgjørelse om kvalifisering for leverlesjoner vil bli tatt av hovedetterforskeren eller underetterforskeren etter nøye gjennomgang av all tilgjengelig bildediagnostikk for å sikre at evaluering av lesjonen ikke blir skjult av normal hepatobiliær utskillelse av 18F-FFNP.
  • Pasienten må kunne forstå og være villig til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
  • Forutgående kjemoterapi eller endokrin terapi er tillatt
  • Pasienten må ha en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestasjonsstatus på 0-2 eller, basert på vurderingen fra den behandlende medisinske onkologen, tåle bildediagnostikk og minst 6 måneders ET
  • Pasienten bør ha en forventet levealder på > 6 måneder.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasient med andre invasive maligniteter, med unntak av ikke-melanom hudkreft eller cervical carcinoma in situ, som hadde (eller har) tegn på den andre kreften tilstede i løpet av de siste 5 årene
  • Kan ikke tolerere opptil 60 minutter med PET-bildebehandling per bildeøkt.
  • Pasienter med ikke-målbare ikke-evaluerbare lesjoner som pleural effusjon er ikke kvalifisert til å delta.
  • Pasienter med vertebrale lesjoner som, etter hovedetterforskeren og den behandlende medisinske onkologen, utgjør en overhengende risiko for kompresjon av ledningen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Diagnostisk FFNP-PET/CT-skanning
  • (2) 18F-FFNP-PET/CT-skanninger

    • Den første før østradiolprovokasjonstesten
    • Den andre umiddelbart etter én dag med østradiolprovokasjonstest
  • (1) FDG-PET/CT-skanning ved screening
  • Østradiolprovokasjonstesten vil bestå av administrering av totalt 6 mg østradiol dosert oralt som tre 2 mg tabletter, hvor hver tablett administreres med ca. 8 timers mellomrom og innen 24 timer. Denne østradiolmedisinen vil bli gitt til pasienten av studien.
Andre navn:
  • 21-18F-fluor-16a,17a-[(R)-(1'-a-furylmetyliden)dioksy]-19-norpregn-4-en-3,20-dion
  • Vil inkludere (1) 18-FDG-PET/CT-skanning
  • Vil inkludere (2) 18F-FFNP-PET/CT-skanninger

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i primærtumor FFNP-opptak før og etter østradiolutfordring målt ved prosentvis endring i standardisert opptaksverdi (SUV)
Tidsramme: Fullføring av andre FFNP-PET/CT-skanning (opptil 4 uker)
Fullføring av andre FFNP-PET/CT-skanning (opptil 4 uker)
Endring i sekundær tumor FFNP-opptak før og etter østradiolutfordring målt ved prosentvis endring i standardisert opptaksverdi (SUV)
Tidsramme: Fullføring av andre FFNP-PET/CT-skanning (opptil 4 uker)
Fullføring av andre FFNP-PET/CT-skanning (opptil 4 uker)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Heterogenitet av tumor FFNP-opptak målt etter antall deltakere med heterogen respons
Tidsramme: Fullføring av andre FFNP-PET/CT-skanning (opptil 4 uker)
Målt visuelt i kjent lesjon ved å registrere tilstedeværelse eller fravær av opptak med merknad om eventuelle endringer mellom skanninger
Fullføring av andre FFNP-PET/CT-skanning (opptil 4 uker)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. april 2015

Primær fullføring (Faktiske)

3. januar 2019

Studiet fullført (Faktiske)

3. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. mai 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. mai 2015

Først lagt ut (Anslag)

27. mai 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. januar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. januar 2020

Sist bekreftet

1. januar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brystkreft

Kliniske studier på Østradiol

Abonnere