- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02604862
Avbildning av FIB ONE i den menneskelige lungen ved hjelp av endomomikroskopi (FIB ONE)
Utforskende klinisk studie for å avbilde intrapulmonal mikrodosering av FIBroproliferation ONE (FIB ONE) ved bruk av endomomikroskopi
Selv om prosessen med fibrose er avgjørende for normal sårheling, kan en overdreven og ukontrollert "fibrotisk" respons resultere i svekket vevsstruktur og funksjon. Med andre ord, berørt "fibrotisk" vev er ikke i stand til å leges tilbake til det normale og fungerer derfor ikke så effektivt som de normalt ville gjort.
Når det gjelder lungen, kan fibrose oppstå over store deler av lungen, for eksempel ved tilstander som idiopatisk lungefibrose (IPF) og sarkoidose, eller det kan forekomme i mye mindre flekker som rundt kantene til noen lungesvulster. For øyeblikket forstår ikke etterforskerne fullt ut mekanismene til fibrose og kan derfor ikke overvåke eller behandle disse tilstandene så effektivt som etterforskerne kunne. Til tross for den betydelige globale økonomiske byrden av disse sykdommene, er behandlingsalternativene svært begrensede og overvåking av sykdomsprogresjon er fortsatt en reell utfordring.
I et forsøk på å løse dette problemet, utvikler forskergruppen for tiden et bibliotek med nye optiske molekylære avbildnings-SmartProbes som er rettet mot sentrale patologiske prosesser i den menneskelige lungen. Den funksjonelle profilen for denne porteføljen av prober er at de utviser høy stabilitet og spesifisitet in vivo og har en kort aktiveringstid som tillater rask pleiepunkt in situ molekylær profilering som muliggjør i fremtiden forbedret diagnostisk sikkerhet og stratifisering for målrettet farmakologisk intervensjon. Denne kliniske mikrodoseringsstudieprotokollen fokuserer på intrapulmonal levering av mikrodoser (<100 µg) av Smartprobe Fibroproliferation (FIB ONE) til forskjellige regioner av den menneskelige lungen for å fremheve MMP-aktivitet kombinert med en aktiv MMP-hemmer (AZD1236) til den distale lungen. Denne tilnærmingen vil gjøre det mulig for forskerteamet å direkte demonstrere nytten av denne SmartProbe-baserte plattformen i validering av medikamentmålengasjement i områder med mistenkt fibroproliferasjon (preget av økt MMP-aktivitet).
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Det primære endepunktet er å visualisere leveringen av en mikrodose av FIB ONE og vurdere avbildningsparametere hos pasienter med lungetilstander ved bruk av to mikroendoskopisystemer (del A). Et sekundært mål er å kvantifisere endringen i gjennomsnittlig FIB ONE fluorescensamplifikasjonsgradient i nærvær av AZD1236 i den fibroproliferative lungen (del B). Bildebehandling vil bli utført ved hjelp av en ny flerfarget widefield fluorescensmikroendoskopiplattform og en kommersielt tilgjengelig bildebehandlingsplattform.
Kohort 1 vil bestå av 20 pasienter som er planlagt for rutinemessig elektiv diagnostisk eller overvåkingsbronkoskopi med en fibroproliferativ lungetilstand og kohort 2 vil bestå av 6 pasienter som gjennomgår planlagt kardiotorakal kirurgi for biopsi/reseksjon av lungetilstander preget av overdreven aktivitet av den fibroproliferative banen. For begge kohorter vil kvalifikasjonen bli verifisert av en klinisk utprøvingslege etter at skriftlig informert samtykke er innhentet.
For kohort 1 vil det bli utført en bronkoskopi med skylling for å høste bronkoalveolær skyllevæske (BALF). For kohort 2 vil en prøve av resekert lungevev bli analysert. Fiberbasert endomikroskopi (FE) vil bli utført og inntil 100 μg FIB ONE og PBS/AZD1236 vil bli instillert. CT-identifiserte områder av arkitektonisk normal lunge hos alle deltakere vil fungere som interne kontroller og vil bli brukt til å sammenligne MMP-aktivitet i normalt og sykt lungevev.
Deltakerne vil bli bedt om å gi rutinemessige blodprøver før og etter administrering av FIB ONE og AZD1236. En kardiorespiratorisk undersøkelse og rutinemessige observasjoner vil bli utført 4-6 timer etter administrering og alle deltakere vil bli vurdert for utskrivning. Alle deltakere vil enten bli kontaktet av et medlem av forskerteamet via telefon eller avdelingsbesøk 24 timer (± 4 timer) etter dosering for å sikre at ingen bivirkninger/SAEer ble opplevd. Deltakerens involvering i studien er avsluttet når 24-timersvurderingen er fullført og alle AE/SAE er løst.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Edinburgh, Storbritannia, EH16 4TJ
- Royal Infirmary Edinburgh
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Alle kohorter Kapasitet til å gi informert samtykke
- ≥ 16 år
- Tilstedeværende konsulenttillatelse for bronkoskopi
- Thorax CT-skanning tatt i løpet av de siste 10 ukene
- Lett tilgjengelige målområder med bronkoskopi og FE
- Kohort 1 - Pasienter med en mistenkt eller bekreftet lungetilstand assosiert med økt aktivitet av den fibroproliferative banen og planlagt å gjennomgå en elektiv bronkoskopi
- Kohort 2 - Pasienter som gjennomgår planlagt kardiotorakal kirurgi for biopsi/reseksjon av en lungetilstand assosiert med økt aktivitet av den fibroproliferative banen.
Ekskluderingskriterier:
- Alle kohorter
- Avslag på deltakelse fra møtende konsulent
- Enhver historie med anafylaksi
- Betydelig koagulopati eller blødningstendens, som gjør at bronkoskopi er uegnet, bestemt av klinisk medetterforsker eller deltakerens behandlende konsulent, ved bruk av informasjon som er rutinemessig tilgjengelig
- Hjerteinfarkt i de foregående fire ukene
- Kvinner som er gravide eller ammer
- Mottar legemidler som forårsaker økt autofluorescens i lungene, spesielt amiodoran og metotreksat
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: ANNEN
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: FIB ONE administrasjon
Alle deltakerne i denne kliniske studien vil ved en anledning bli doseret med FIB ONE.
Den endelige dosen vil være mindre enn 100 µg.
|
FIB ONE vil bli administrert til hver pasient under en bronkoskopi.
Fiberbasert endomikroskopi og to typer seerprogramvare vil bli brukt for å oppdage FIB ONE-signal i lungen.
AZD1236 vil bli levert i mikrodosekonsentrasjoner og anses derfor ikke å være i stand til å utøve noen farmakologisk effekt utenfor administrasjonsområdet og vil sannsynligvis ikke forårsake en bivirkning.
|
EKSPERIMENTELL: AZD1236 administrasjon
For å kvantifisere endringen i gjennomsnittlig FIB ONE fluorescensamplifikasjonsgradient i nærvær av AZD1236 i den fibroproliferative lungen
|
FIB ONE vil bli administrert til hver pasient under en bronkoskopi.
Fiberbasert endomikroskopi og to typer seerprogramvare vil bli brukt for å oppdage FIB ONE-signal i lungen.
AZD1236 vil bli levert i mikrodosekonsentrasjoner og anses derfor ikke å være i stand til å utøve noen farmakologisk effekt utenfor administrasjonsområdet og vil sannsynligvis ikke forårsake en bivirkning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Målingen av FIB ONE fluorescensintensitet i lungen (del A).
Tidsramme: Analyse tar en uke å fullføre postprosedyren.
|
Kvantifiser endringen i fluorescens ved levering av FIB ONE.
|
Analyse tar en uke å fullføre postprosedyren.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Målingen av FIB ONE fluorescensintensitet i lungen i nærvær av PBS eller AZD1236 (del B).
Tidsramme: Analyse tar en uke å fullføre postprosedyren.
|
Kvantifiser endringen i fluorescens ved levering av FIB ONE og AZD1236/PBS.
|
Analyse tar en uke å fullføre postprosedyren.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- FIB ONE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på FIB ONE
-
Instituto Grifols, S.A.TilbaketrukketHypofibrinogenemi | Medfødt afibrinogenemiIndia, Tyrkia, Libanon, Forente stater, Bulgaria
-
Grifols Therapeutics LLCInstituto Grifols, S.A.FullførtMedfødt afibrinogenemiIndia, Forente stater, Italia, Libanon
-
University of EdinburghNHS LothianFullførtBakterielle luftveisinfeksjonerStorbritannia
-
Nourhan M.AlyFullførtKlasse II tannkariesEgypt
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria Consorziale Policlinico...RekrutteringFotsykdommer | Komplekse regionale smertesyndromer | Smerter, ledd | AnkelsykdomItalia
-
Biotronik SE & Co. KGFullførtVentrikulær takykardi, monomorfØsterrike, Finland, Tyskland, Israel
-
Central Jutland Regional HospitalFullførtMedisinske pasienterDanmark
-
University of Maryland, BaltimoreTilbaketrukket
-
Massachusetts General HospitalUnited States Agency for International Development (USAID)UkjentTermiske bilder på smarttelefoner for å diagnostisere bakteriell lungebetennelse hos barn i PakistanInfeksjoner - Bakteriell | Lungebetennelse - BakteriellPakistan
-
Molnlycke Health Care ABTilbaketrukket